银杏达莫治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇银杏达莫治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效观察范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

摘要　目的：观察银杏达莫注射液治疗椎一基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法：将76例患者随机分为治疗组和对照组各38例。治疗组用银杏达莫治疗，对照组用维脑路通与刺五加治疗。疗程10天。结果：治疗组总有效率92.1％，对照组为68.4％(P

关键词　银杏达莫　椎－基底动脉供血不足　眩晕

椎－基底动脉供血不足性眩晕多发生于中老年人，主要是由于脑动脉硬化、颈椎病等原因所导致的椎－基底动脉系统供血障碍而出现眩晕、恶心、呕吐、耳呜、眼震、共济失调等临床症状。笔者用银杏达莫汴射液治疗取得了较满意的疗效，现总结如下。

资料与方法

选取门诊内科经脑彩超示椎－基底动脉供血不足、临床眩晕症状明显忠者76例，随机分为两组。治疗组38例，其中男14里，女24例，年龄37～82岁，平均56.8岁，病程1～12年；伴恶心呕吐者26例，伴耳鸣者12例，合并高血压19例，心脏病7例，糖尿病3例。另外选取痫情程度、年龄、性别与治疗组无差别的患者38例作为对照组，其中伴恶心呕吐者25例，伴耳鸣者13例，合并高血压者18例，心脏病7例，糖尿病4例。

诊断标准　《实用神经病学》眩晕的诊断标准：慢性起病逐渐加重，或急性起病，或反复发作；有脑动脉硬化或颈椎病史：发作性性眩晕，可伴有恶心呕吐、耳鸣、头痛或上肢麻木；颈椎x线撮片示：颈椎肥大性改变，脑动脉血液动力学检测(CBA)示；椎－基底动脉供血不足。符合中医“眩晕”证的范畴。

治疗方法　治疗组患者每天给予5％葡萄糖或0.9％氯化钠注射液500ml加银杏达莫(山西普德药业有限公司)30ml，每日1次，静滴。有并发症者予对症治疗。10天为1个疗程。对照组应用5％葡萄糖或0.9％氯化钠注射液500ml加剌五加60ml、维脑路通0.6g，每日1次，静滴。10天为1个疗程。

疗效标准　参照《临床疾病诊断治愈好转标准》进行判断。①治愈：眩晕及其他伴随症状消失，有关实验室检查正常：②显效：眩晕程度和发作频率减少60％以上，其他伴随症状明显好转，有关实验室检查基本正常：③有效：眩晕程度和发作频率减少60％以下，其他伴随症状明显好转，有关实验室检查改善；④无效：治疗后症状无变化或加重。

结果　两组均治疗1个疗程后，治疗组38例，治愈18例，显效10例，有效7例，无效3例，治愈率47.3％，总有效率92.1％。对照组38例，治愈7例，显效10例，有效9例，尢效12例，治愈率18.4％，总有效率68.4％。治疗组有效率优于对照组(P

讨论

椎－基底动脉供血不足，可导致小脑前动脉、小脑下动脉、迷路动脉、内耳动脉的血流下降，因而出现眩晕、耳鸣、恶心呕吐等症状。随着时间的延长，可使大脑皮层及脑细胞变性。如果血供改善，可恢复脑细胞生机。

银杏达莫注射液主要成分为银杏总黄酮和双嘧达莫。研究表明，银杏总黄酮具有扩张脑血管，改善脑缺血产生的症状和记忆功能。双嘧达莫抑制血小板聚集，主要通过：①抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺苷；②抑制各种组织中的磷酸_二酯酶(PDE)；③抑制血栓烷素A2(TXA2)形成，TXA2是血小板活性的强化激动剂；④增强内源性PGl2作用。

银杏达莫注射液在临床应用中确能增加脑血管系统的血流灌注量，增加脑血流量，减少脑血管阻力，增加椎－基底动脉的供血，使小脑前下、后下动脉、迷路动脉、内耳的供血得以改善。因此对治疗椎－基底动脉供血不足性眩晕疗效显著，同时对冠状动脉供血不足所致的冠心病，高黏血症的治疗也有效。

本组临床观察，未发现任何不良反应，因此此药是治疗椎一基底动脉不足性眩晕的理想药物之一。