盐酸氨溴索雾化吸入后拍背吸痰辅治婴幼儿支气管肺炎的疗效分析

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【摘要】 目的：采用吸入盐酸氨溴索雾化后辅助拍背吸痰方法对患有支气管肺炎的婴幼儿进行治疗，并观察其疗效。方法：对比分析法是对应用抗感染等常规治疗方法与在常规治疗方法上予以翻身拍背吸痰治疗方法的疗效进行对比的一种方法。本文采用这种方法对笔者所在医院2012年2月-2013年3月收治的200例病患进行临床资料分析，按照随机数表法将其分为对照组与观察组，其中对照组患者予以抗感染等常规治疗方法治疗，观察组患者在常规治疗方法上予以盐酸氨溴索雾化吸入加翻身拍背吸痰方法进行治疗，观察两组治疗效果。结果：观察组患者疗效明显优于对照组，两组数据比较，差异有统计学意义（字2=7.0145，P

【关键词】 盐酸氨溴索； 雾化吸入； 拍背吸痰； 婴幼儿； 支气管肺炎

中图分类号 R725.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）28-0053-02

本文通过对常规治疗法以及盐酸氨溴索雾化吸入辅以翻身拍背咳痰治疗法的疗效进行比较，发现后者对支气管肺炎患儿具有良好的治疗疗效，现报道如下

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者所在医院2012年2月-2013年3月共收治患有支气管肺炎的婴幼儿200例，其中男142例，女58例，年龄0.5～4岁，平均（2.11±1.48）岁。并按照随机数表法将其分为对照组与观察组，每组100例。采用X线片对患儿胸部进行检查，结果显示为双肺部位为点片状的阴影所覆盖。笔者所在医院收治的患儿中无肺结核、气管异物以及先天性心脏病等病史。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患儿予以抗感染药物、抗菌抗病毒药物，并辅以化痰止咳药物进行治疗，从而使患儿高烧症状减退，提高患儿呼吸功能。

1.2.2 观察组 在对照组治疗基础上，应用雾化吸入盐酸氨溴索的治疗方法对患儿进行治疗，吸入5～6次/d，中间时隔4～6 h，每次应用7.5～15 mg，并将药物融入10～20 ml的生理盐水中。在进行雾化之前，不予以喂食，拍背咳痰辅助治疗于吸入药物后5～15 min后进行。

采用翻身床对患儿进行翻身拍背，护理人员将五指并拢，手掌指关节微曲，采用从前到后，从下至上，由外至内的顺序对患儿背部进行叩击，促使患儿咳嗽，观察患儿咳痰效果，并对其咳嗽时长、呼吸次数、痰鸣以及肺部音的消失时间进行记录，提高患儿的治愈率。

1.3 疗效评定标准

采用X线以及听诊器对患儿进行检查，如果患儿双肺上点片状阴影消失，肺部音消失或减少，体温恢复正常，咳痰情况好转，且呼吸恢复正常判定为显效；如果患儿双肺上点片状阴影大量减少，肺部音减少，体温恢复正常，咳痰情况好转，呼吸症状减轻则判定为有效；如果患儿病症无任何改变，肺部音十分明显，则判定为无效。总有效=显效+有效。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用字2检验，P

2 结果

观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（字2=7.0145，P

3 讨论

婴幼儿由于呼吸系统较为脆弱，因而是支气管肺炎的常见发病人群，患儿支气管壁黏膜及其周围的毛细血管因肺泡水肿而出现扩张，从而引发炎症，使肺泡内的毛细血管因充血而逐渐变细导致堵塞，进而影响了呼吸功能[1]。

盐酸氨溴索雾化对于痰症具有溶解作用，其通过呼吸道黏膜浆液腺分泌的增加而使黏液腺分泌减少，降低了黏液腺的黏度，从而提高了痰液的咳出率。盐酸氨溴索雾化具有抗炎症的作用，因而可以使炎症介质的释放得以抑制[2]，从而避免肺部炎症的病发。笔者所在医院采用雾化吸入的方式对患儿进行治疗，提高了患儿吸入药物的速率。同时雾化的微小颗粒扩大了呼吸道治疗的面积，具有良好的治疗疗效，对肺部痰液起到了湿化的作用，在此基础上辅以翻身拍背的方式，可以使患儿肺部痰液更容易咳出，从而使患儿呼吸系统顺畅[3-4]。

本文通过对常规治疗法以及盐酸氨溴索雾化吸入辅以翻身拍背咳痰治疗法的疗效进行比较，发现后者对支气管肺炎患儿具有良好的疗效，其有利于使患儿体温恢复正常，并降低了患儿肺部音的发生频率，降低了炎症的发生率，且无毒副作用的发生，抑制了并发症，值得临床推广与应用。

参考文献

[1]TIAN Peichao，陈国洪.盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎80例疗效观察[J].中国现代医生，2008，46（15）：13-14.

[2]代永清，周平英.盐酸氨溴索、布地奈德混悬液雾化吸人治疗小儿支气管肺炎疗效观察[J].实用医院临床杂志，2008，5（5）：101.

[3]郑海丽，王清兰.盐酸氨溴索雾化吸入后拍背吸痰辅治婴幼儿支气管肺炎[J].临床肺科杂志，2013，18（1）：152-153.

[4]薛红莲，王红娜.雾化吸入辅助翻身拍背治疗小儿支气管肺炎[J].中国美容医学，2011，20（6）：168.

（收稿日期：2013-06-25） （编辑：程旭然）