常用药过量怎么办?/老年人使用抗菌药的“四字”原则/柚子汁送药伤肝肾
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抗生素、感冒药和退烧药，都是常用药物，但多在病情突发时使用，所以经常会出现用药过量的情况。这几类药物过量后，总的处理原则是：一、注意当时的不良反应，避免意外伤害；二、多喝水，促进药物代谢；三、反应严重者要去医院就诊，根据情况进行输液、洗胃或者催吐等。
通常来说，目前常用的口服抗生素多数安全性比较好，如果一次吃掉一天的剂量，理论上问题应该不是很大，但它们毕竟不是非处方药，不要太大意。
感冒药多是非处方药，安全性比较好，如果服用剂量比说明书建议的剂量多出了1-2倍，危险应该不会太大。不过，药物在人体内有一个代谢、排泄的过程，如果已经过量服用1-2倍，就应间隔1-2次后再服用，否则药物浓度过大，容易导致不良反应。
对于退烧药，如果服用过量,可能会导致患者出汗过多，体质虚弱者容易发生虚脱，所以患者要尽量卧床休息，多喝水。用药过量后，需要根据患者的体温情况决定何时开始服用下一次药物。（孙虹)
老年人身体功能减退，免疫力下降，胃肠道蠕动减缓，再加上抵抗力差，肠道十分敏感，一旦不当使用抗菌药物，就易引起药源性腹泻，出现腹胀、腹痛、腹泻等症状。
因此，老年人在服用例如阿莫西林、头孢菌素类、林可霉素、克林霉素、氨苄西林这些抗菌药物时要特别注意，做到“诉、试、遵、察”四个字。
1.诉 病人在就诊时，应主动向医生诉出自己的病情、用药情况以及有无药物过敏史，以帮助医生全面了解自己的身体状况。
2.试 病情确实需要使用抗菌药的患者，最好先做个抗菌药物敏感试验，以判断自己是否适合使用，以及选出最合适的抗菌药。
3.遵 服用抗菌药物时，剂量、时间及疗程一定要遵照医嘱进行，不可随意增加或减少，以确保用药安全。
4.察 在家用药时，患者应注意观察自己的大便变化情况，有条件者可写个用药日记。若有病情变化应及时到医院就诊，尤其是出现长时间腹泻应尽快就诊。
（东 吴一福）
柚子富含天然维生素C和钾，是人们喜爱的健康食品。不过在服药期间，最好不要吃它。美国食品和药品管理局(FDA)最近发出警告，柚子汁或新鲜柚子可能干扰药效，甚至引发严重后果。
FDA临床药理学办公室主任黄秀美介绍，在人体的小肠内有一种酶，它能催化多种药物代谢，而柚子里的某些成分会干扰这种酶的作用，影响药物的吸收。这种影响不尽相同，它会促使有些药物的吸收增强，也可能减弱一些药物的疗效。
比如，在服用辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀等他汀类降脂药时，饮用大量柚子汁，会促使药物在体内蓄积，增加肝脏损伤和骨骼肌溶解的风险，严重时可能导致肾功能衰竭。而在服用抗组胺药非索非那定时吃柚子或喝柚子汁，可能抑制药物吸收，使其部分“失效”。
黄秀美介绍，由于喝柚子汁3-4小时内都可能干扰药物吸收，因此服上述两类药物期间，最好不要喝柚子汁或吃柚子。此外，降压药硝苯地平、抗焦虑药丁螺环酮、抗心律失常药胺碘酮、抗组胺药非索非那定等药物也会受其影响。
FDA还强调，除了柚子，其他柑橘类水果可能有类似作用，消费者买药时应仔细阅读说明书并咨询药师。而且，有些果汁饮料也含有类似成分，不可忽视。
（魏婧）