偎冬”前,宝宝常见小疾病的预防护理
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转眼间,秋已残,冬将至。所谓“偎冬”,在民间指的就是冬季时节宜子偎屠家中,不再外出的意思。姑且不说让宝宝一直窝在家呈的可能性,就算在家中静养,恐怕也难保不遭遇病毒细菌感染,没有头痛、脑热的情况发生。爸妈们倒不幻提前着手,积极预防,早早掌握应对措施的好!
作者简介:刘薇,女,1995年毕业于天津医科大学医学系,现为天津市儿童医院副主任医师,天津市作家协会会员,分别在《中华儿科》等医学核心期刊发表专业论文十余篇、《时尚健康》等报刊刊登健康科普文章50余万宇、《中国漫画》等报刊发表绘画作品数十幅,参与编纂《中华人民共和国药典》并绘制插图。
宝宝4大症状要当心
NO.1 咳喘
咳嗽、喘息是宝宝秋冬季特别常见的症状。古人认为“有声无痰为咳,无声有痰为嗽,有声有痰为咳嗽”,而咳既可伴喘,也可不伴喘。咳嗽的宝宝可能仅仅是存在上呼吸道感染,但也可能已经进展为肺炎,千万不可掉以轻心啊。
防大于治
外出注意防护,在家经常开窗,保持空气清新流通。让宝宝呼吸到新鲜的空气。一旦家里有人咳嗽、感冒、发热,应立即和宝宝隔离。室内可用醋熏蒸消毒,以防感染宝宝。
应维持合适的室内温度和湿度,以免室温过高、室内外温差过大,或室内温度过低,让宝宝有寒冷的感觉,缩手缩脚,还要保证充足的睡眠,不能让宝宝养成光脚、露脐的习惯。
注意补充铁元素,以避免发生缺铁性贫血,因为贫血不仅可以造成宝宝面色苍白、乏力易倦、心悸气短、眼花耳鸣,最重要的是还将影响到宝宝的抗病能力。
在饮食上应特别注意保持清淡、温和,不要进食甜食、冷饮、辛辣刺激性食物,最佳的饮品是洁净的水,不要给宝宝饮用可乐、果汁、咖啡等甜腻饮品。
育儿护理三部曲
第一步:宝宝一旦开始有咳嗽的征兆,就应当注意合理安排饮食,同时注意聆听宝宝咳嗽声音的特点,包括咳嗽的频率和强度,以及有无痰音、喘息,以判断病情轻重。
第二步:对于干咳的宝宝应当多给他喝水,协助化痰;对于咳嗽有痰的宝宝,应当为其拍背,帮助排痰;对于咳喘的宝宝要注意喂食喂水不可过急,以免呛咳加重。
第三步:不要自己给宝宝乱用止咳药,某些西药含有中枢镇咳成分,会伤害到宝宝的神经系统,而中医又将“咳”细分为风寒、风热、风燥、痰湿等若干种,所以最好就诊后再遵医嘱服药。
NO.2发热
每个季节里,许多疾病都可能导致宝宝发热。相对于其他季节而言,宝宝在冬季发热更多见于感染性疾病,尤其是呼吸道感染。如果短时间内小宝宝的体温骤升,则很有可能诱发抽搐,这是因为冬季穿着的衣服、盖的被褥都较厚,不利于散热所致。
防大于治
从秋季开始,就应当有意识地带宝宝到户外锻炼身体,以期增强体质。提高免疫力,让宝宝随着天气的慢慢转冷而逐渐适应周围环境,这样将有利于冬季防病抗病。
要注意增减衣服,不可懈怠,宁可每天按照早、中、晚气温的变化及时更换衣服,也不能让宝宝被捂着或被冻到。外出时可以给宝宝戴上小口罩,以避免交互感染
冬季宝宝外出晒太阳的几率明显下降,因此更应当积极补充维生素A、D和钙剂,以防佝偻病的发生,因为佝偻病不但会令宝宝的抵抗力降低,更容易合并肺炎及腹泻等症。
外出回家,一定要给宝宝更换衣服,用流水彻底清洗双手,较大的宝宝还应漱口洗脸。适宜接种疫苗的宝宝应按时接种各种国家规定接种的计划内疫苗。
育儿护理三部曲
第一步:对于发热的宝宝而言,必须及时测量体温,最好每隔半小时到一小时测量一次,避开吃奶、哭闹等可能影响体温的情况。以便及时监测体温的升降趋势,采取措施积极降温。
第二步:凡是超过6个月大、发育正常的宝宝,体温超过38.5℃时就应服用儿童退热剂,其后应多给饮水;对于既往曾经因发热发生抽搐的宝宝则在38℃以上即可使用退热剂。
第三步:别忘了给宝宝物理降温,比如用毛巾蘸取温水反复擦拭宝宝手心、脚心、腹股沟、腋窝、窝、肘窝、头部等部位。如高热不退、精神萎靡或有其他伴随症状,一定及时就诊!
NO.3 呕泻
呕吐和腹泻既可以同时出现,也可能仅仅出现其一。比如消化不良、食物中毒可以造成宝宝吐泻;发育畸形、进食不当可以导致宝宝恶心呕吐;颅内感染、出血则会造成宝宝喷射性呕吐;消化道过敏可以引发宝宝腹泻,消化道感染同样也可以使宝宝出现腹泻。
防大于治
如果宝宝还在吃母乳,妈妈不可以贪凉,进食寒凉生冷的食物,否则会令宝宝脾胃受寒,同时也不能吃油煎、辛辣的食物,以防宝宝积热于胃。
如身体状况允许,应坚持母乳喂养,倘若不得不采取人工喂养,则应选择母乳化奶粉,按照合理配比调制喂养,加强奶具的清洗、消毒,远离其他腹泻宝宝。
微量元素锌与机体内多种酶的组成相关,一旦缺乏会导致宝宝食欲减退、生长迟缓、免疫力下降。锌元素缺乏多见于6岁以下的儿童,应注意在秋冬季及时补充。
如果宝宝已经处于添加辅食的阶段,在添加辅食时应注意循序渐进,由少到多、由简单到复杂,每添加一种食物都应给胃肠以适应的时间,以免造成消化不良、呕吐腹泻。
育儿护理三部曲
第一步:不同的呕吐方式、腹泻性质均提示不同的病变。应注意鉴别。对于发生了呕泻的宝宝则应暂缓奶制品喂养,改为藕粉、米粉等更容易被消化吸收的食物喂养。
第二步:宝宝呕吐时应让其上身前倾、面部向下,并轻拍其后背,以防呕吐物倒呛,引发误吸。对于腹泻宝宝还应注意排便后的局部清洗,以免发生肛裂、脱肛、感染。
第三步:呕泻宝宝特别容易脱水,应给其少量多次饮用温水,同时禁食生冷油腻的食物。如果宝宝伴有发热、精神不振、腹胀、腹痛或呕出物、排泄物中混有血,则应立即就诊!
NO.4 皮疹
皮疹是一种皮肤改变比较笼统的称谓,因此具有从单纯的颜色改变到皮肤表面隆起,乃至发生水疱等多种多样的表现形式,可以伴或不伴有痒感。宝宝的皮疹既可能是单纯皮肤的病变,也可能是全身疾病在皮肤上的特殊表现,需要根据综合情况具体加以判断。
防大于治
秋冬时节天气转冷,要注意呵护宝宝的肌肤,既要做到及时清洁、认真清洗,又不能清洁过度,更不可以使用热水或肥皂清洗皮损处,并保证衣服的保暖和透气,不要受风。
应当少去空气不流通的公共场所,尽可能远离已经罹患或处于潜伏期的麻疹、水痘等传染性、出疹性疾病的宝宝,避免自家宝宝通过空气飞沫等途径被传染。
注意补充B族维生素。因为它们可以帮助身体组织充分利用氧气,从而提高皮肤、指甲、毛发等组织的获氧量,减轻皮肤的炎症反应,防治皮炎、增进皮肤健康。
不要让宝宝进食鱼、虾、蟹等易于致敏或不易消化的食物,不要吃辛辣刺激性食物以及反季节蔬菜、水果,以免诱发过敏,导致荨麻疹。
育儿护理三部曲
第一步:出现皮疹,妈妈要记住给宝宝测试体温,并观察皮疹是否痒感明显。一般感染性因素造成的皮疹大多伴有发热,且不痒,非感染性因素造成的皮疹则正好相反。
第二步:千万不可自行刺破水疱和小丘样的皮疹。还要注意避免宝宝自己抓破皮疹,以免造成局部感染,可以将宝宝的指甲剪短、修平,并给他换上透气性好、柔软的纯棉衣裤。
第三步:给宝宝提供好消化易吸收的饮食,保持大便的通畅。凡是伴有发热的皮疹均应到医院就诊,如已确诊为湿疹、荨麻疹,则可在家遵医嘱外用或内服药物加以治疗。
对抗3种宝宝常见病之攻略
TOP1 流感
流感是流行性感冒的简称,是由流感病毒引发的急性上呼吸道传染病,在宝宝中发病率和病死率都很高。一般起病较急,可伴有发热、头痛、全身酸痛、咳嗽等症,传染性极强,传播迅速,很容易引发大流行,任何年龄的宝宝均可患病。
妈妈出手
望:观察宝宝的饮食、精神、二便情况,如果出现体温波动,最好能在第一时间发现,并及时试表。倘若宝宝高热、面颊潮红、结膜充血,并有发冷、头痛、烦躁、哭闹的表现,出现干咳、鼻炎的症状,就应当及时予以就诊。
闻:注意听新闻、读报纸、上互联网。关注流感流行新动向,勤与托儿所、幼儿园、学校老师沟通,一旦有疫情发生,或身边有小朋友患病,应立即果断地采取措施实施保护性隔离,切断传播途径,以免宝宝被传染。
防:流感病毒主要通过空气传播和接触传染,因此在流感流行的季节应减少带宝宝外出的几率,外出戴上口罩,最好每次回家都给宝宝清洁鼻腔、清洗小手。做到经常开窗通风,让家具通过阳光曝晒得到紫外线的消毒。
护:对适宜接种疫苗的宝宝应按照有关规定接种流感疫苗。家中可以储备一些具有清热解毒功效的小中药和退热剂以备不时之需,必要时应遵医嘱服用抗流感的特效药予以治疗,同时注意宝宝咳喘轻重、精神状态,当心出血性肺炎、脑炎、心肌炎等并发症的发生。
养:对于已经确诊患病的宝宝,应当保证让其卧床休息,注意保暖,防止复感风寒,以多饮开水、积极采取物理降温等方式对症处理,以富含营养成分的流质、半流质食物给宝宝补充体力。
TOP2 秋季腹泻
秋季腹泻大多是由轮状病毒、星状病毒等引发的一种感染性腹泻,原则上讲属于自限性疾病,大多可以自愈,但在发病过程中却会因为高热、剧烈的蛋花汤样大便导致脱水。每年的9月份到次年的1月份是本症的流行季节。6个月～3岁的宝宝更容易患病。
妈妈出手
望:秋季腹泻宝宝会出现较为明显的高热,随之大便变为稀水、蛋花汤样,每天能达十余次,可能混有少许黏液,近半数的宝宝伴有呕吐。如果口唇皲裂、肌肤皱缩、尿量减少,均提示可能已经发生脱水,应及时补充水分!
闻:宝宝的粪便一般没有特殊的臭味或腥味,如果在腹泻的过程中,宝宝突然出现阵发性哭闹,伴有面色欠佳、呕吐加剧、阵发性腹痛,不再排便或大便成果酱色,则应特别注意肠套叠等并发症的发生,要及时就诊。
防:母乳富含免疫球蛋白,有助于增强宝宝胃肠道的免疫能力,可防止肠道感染或减轻秋季腹泻的症状,因此应尽量采取母乳喂养宝宝。要注意饮食卫生,餐具、奶具消毒,不可进食不洁饮食,也不可进食过杂,同时注意勤洗手、更换内衣裤。
护:每年7～9月份,即秋季腹泻流行季节来临之前,某些地区可以为易感宝宝们提供轮状病毒疫苗,可根据实际情况予以接种。注意对宝宝腹部、臀部的保暖,因为此处受凉会加快胃肠蠕动,加重腹泻,但要慎用暖水袋,以防烫伤宝宝。
养:不建议采取饥饿疗法,但也不能给腹泻剧烈的宝宝喂食奶制品,最好是给宝宝进食稀饭、不加油的面汤等流质。以口服补液盐补充水分和电解质,但适宜的方法是几分钟喂几勺,坚持不懈,以免一次喂水过多造成呕吐。脱水明显者应及时送至医院输液治疗。
TOP3 流脑
流脑学名叫流行性脑脊髓膜炎,是由脑膜炎双球菌弓l起的急性传染病一化脓性脑膜炎。临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜淤点、淤斑及颈项强直等脑膜刺激征。发病率从每年的11月份开始上升,持续至次年开春。1岁以内的宝宝占到此症患者的30%以上。
妈妈出手
望:特殊的皮损是流脑宝宝的特征病变之一,主要由于在败血症期,血管内皮受到损害,细菌、炎性坏死等共同形成栓子导致皮肤出现出血点、淤点、淤斑,甚至很快融合成片。此时宝宝往往会出现感染性休克的症状,病情危急。可见,及时发现病情何其重要!
闻:和流感一样,流脑也是每隔几年就会有一次较大规模的流行,因此应密切关注媒体报道,掌握疾病的流行风向标,做到对身边患病宝宝早发现、早隔离、早报告,对自家患病宝宝早就诊、早确诊、早治疗。
防:流脑病原菌的传播途径主要为通过患者的咳嗽、喷嚏等飞沫传播。对于小宝宝而言,密切接触更为重要,比如同睡、怀抱、喂乳、亲吻……都可将病原体传给免疫力本就较低的婴幼儿,因此在疾病流行期问要避免上述行为。
护:对于流脑,我国普遍采用A群夹膜多糖菌苗预防接种,保护率达90%以上,副作用较少。
养:流脑宝宝绝大部分应当在医院住院,以接受正规的综合性治疗。爸妈在看护时应当积极配合医生的诊治,保证宝宝卧床休息,保持病室安静、空气流通,给予流质饮食,经常给宝宝变换以防褥疮发生。避免宝宝将呕吐物误吸等,确保其平安度过危险期。