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快速康复护理对胃肠术后患者的临床应用探析

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摘要:目的:研究为胃肠术后患者进行快速康复护理干预的效果,分析其临床价值。方法:回顾2011年6月~2013年6月胃肠术后患者98例,将其分成实验组46例,对照组52例,为对照组患者放置胃肠减压管,并进行常规护理干预,为实验组患者进行早期快速康复护理干预,对比两组胃肠术后患者的术后住院时间、术后排气时间及并发症出现情况。结果:实验组患者的术后住院时间、术后排气时间均短于对照组,且并发症发生情况少于对照组,两组数据差异存在统计学意义(P

关键词:快速康复护理;胃肠术患者;临床应用探析

中图分类号:R472.9+1 文献标识码:A 文章编号:1005-0515(2013)10-095-01

快速康复护理(Rapid rehabilitation nursing)是一种护理干预方法,可有效缩短患者住院时间,降低患者术后并发症发生率及病死率[1]。临床实践显示,为胃肠手术后患者围手术期患者进行快速康复护理干预,可取得比较满意的临床效果,本文将对此进行深入研究,详情报告如下。

1 资料和方法

1.1临床资料 随机抽取2011年6月~2013年6月胃肠术患者98例,将其分成实验组46例,对照组52例。实验组中,男31例,女15例,年龄27~73岁不等,平均年龄50.5岁;对照组中,男29例,女23例,年龄25~75岁不等,平均年龄52.5岁。确定98例患者无精神疾患,无语言沟通障碍,无其他严重合并症。经患者及其家属同意,为其进行临床护理干预。对比两组患者的性别、年龄、疾病类型、麻醉及手术方式,差异较小,P>0.05,存在可比性。

1.2一般方法 对照组:为对照组患者放置胃肠减压管,并进行常规护理干预,术后禁食禁饮,为患者进行肠外营养支持治疗,术后2d引导患者小幅度进行四肢活动,5~10min/次。定时为患者翻身,术后4d,协助患者下床行走[2]。实验组:为实验组患者进行早期快速康复护理干预,术前,护理人员积极与患者及其家属沟通,给予支持,缓解患者精神压力,消除其恐惧、抑郁、紧张等不良情绪,术后,待患者生命体征平稳后引导其进行早期活动。鼓励患者保持半坐卧位的体态,促进切口愈合,缓解患者疼痛,定时按摩患者腹部,提高胃肠内壁肌肉的张力,增加腹肌部位的血流量,改善患者肠胃功能。

1.3观察标准 统计两组胃肠术后患者的术后住院时间、术后排气时间,确定其是否存在切口感染、恶心呕吐、咽喉疼痛等并发症,从术后住院时间、术后排气时间及并发症出现情况三个角度对比两组患者的护理效果。

1.4统计学分析 与98例胃肠术后患者相关的数据,借助SPSS11.0(Statistical Product and Service Solution[3])处理,术后住院时间、术后排气时间用正负标准差表达,采用t检验;术后并发症用比率表达,采用卡方检验。对比结果若P

2 结果

2.1两组胃肠术后患者的术后住院时间、术后排气时间对比 实验组患者的术后住院时间、术后排气时间均短于对照组,两组数据差异存在统计学意义(P

2.2两组胃肠术后患者的术后并发症出现情况分析 46例实验组患者中,5例出现咽喉疼痛,14例出现恶心呕吐,2例出现切口感染;52例对照组患者中,30例出现咽喉疼痛,33例出现恶心呕吐,3例出现切口感染,两组数据差异存在统计学意义(P

3 讨论

做好对胃肠术后患者的护理工作可帮助其恢复快速恢复肠胃功能,给予患者快速康复护理干预,需要在手术前后为患者进行心理护理,针对性的解决患者存在的心理问题,让其了解手术治疗的必要性,告知患者术后身体恢复情况及胃肠道反应,增强患者战胜疾病的信心。术后协助患者翻身,使其经常保持半坐卧位,此举可顺利将腹腔内渗出液流入盆腔,防止患者出现感染,此外,半坐卧位的体态还能降低手术切口部位的张力,缩短患者切口愈合时间。指导患者早期进行活动,可将肠道内的残留气体排出,改善其肠肌蠕动功能。根据患者耐受能力按摩其腹部,可增加腹肌部位的血流量,加强肠胃分泌功能,改善淋巴系统的功能[,4],帮助患者消化、吸收食物,帮助患者排泄。

本文研究了为胃肠术后患者进行快速康复护理干预的效果,从术后住院时间、术后排气时间角度看,实验组(进行早期快速康复护理干预)患者均短于对照组(放置胃肠减压管,并进行常规护理干预),从并发症角度看,实验组切口感染、恶心呕吐、咽喉疼痛的发生例数均少于对照组,两组数据差异存在统计学意义(P

综上所述,为胃肠术后患者进行快速康复护理干预,可缩短患者住院时间,减少其并发症发生率,该护理干预措施值得在临床上应用、推广。

参考文献:

[1] 张馨仁,曾晓英,梁美玉.快速康复护理对胃肠术后患者的临床应用与体会[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,16(03):2658-2659.

[2] 李秀娟.快速康复外科理念在胃肠手术后患者围手术期护理中的应用[J].护理杂志,2011,05(23):54-55.

[3] 俞慧仙.快速康复护理在胃肠术后促功能恢复中的应用[J].浙江中医药大学学报,2011,05(23):783-785.

[4] 叶丽群.快速康复护理对直肠癌切除术患者影响的临床研究[J].医学理论与实践,2012,15(04):1832-1833.