磁热穴位疗法在非细菌性小儿肠炎患儿中的应用和护理

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【摘要】 目的 探讨磁热穴位疗法在非细菌性小儿肠炎中的应用效果。方法 对270例非细菌性肠炎患儿分两组进行护理治疗对照。结果 使用磁热穴位敷贴治疗第2天大便次数较前减少，由蛋花水样便变为糊状烂便，呕吐症状消失，病程为5天，对照组常规补液治疗，第3天仍间有呕吐，第5天大便性状开始改变，由蛋花水样便变为糊状烂便，第7天大便性状好转，病程为8天。结论 应用磁热穴位敷帖治疗能大大地减少大便次数，减轻脱水，有效地防止臀红的发生，减轻患儿的痛苦，提高治愈率，缩短病程，减少费用，促进护患关系，提高医疗质量。

【关键词】 磁热穴位贴；肠炎；儿科护理

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306556 文章编号：1004-7484（2013）-06-3266-01

非细菌性小儿肠炎是由于进食过量或食物成分不恰当时，消化过程发生障碍，食物不能充分消化吸收，积滞于小肠上部，使局部酸度减低，肠道下部细菌上移和繁殖，造成消化功能絮乱，肠蠕动增加，引起腹泻。

小儿肠炎的轻度：

主要为胃肠道症状，食欲不振偶有溢乳或呕吐，大便次数每日可达10余次，每次大便量不多，稀薄或带水，呈黄色或黄绿色，常见白色或黄白色奶块和泡沫，有酸味。大便镜检可见大量脂肪球和少量白细胞。无脱水和全身中毒症状。

小儿肠炎的中度：

主要为食欲低下，常有呕吐一天大便次数超过10次，大便呈黄绿色、黄色，成蛋花样或水样，有脱水现象，大便镜检可见大量脂肪球和少量白细胞。细菌性带有黏液、脓或血液。因细菌有毒素，常引起痉挛、昏睡、休克现象，严重者甚至死亡[1]。

我院儿科于2012年4月开始应用磁热穴位疗法辅助治疗非细菌性小儿肠炎[2]，方法简单，无痛苦，收到较好的临床治疗效果，现将护理体会报告如下。

1 临床资料

11 一般资料 2012年04月――2012年12月本科共收治非细菌性小儿肠炎患儿270例，男170例，平均年龄9+月；女100例；平均年龄8+月，查大便常规无细菌感染。将270例随机分治疗组和对照组，两组年龄、营养状况、病程、临床表现、辅助检查，经统计学处理无显著性差异，具有可比性。

12 治疗方法 治疗组在执行常规补液治疗的基础上加予磁热穴位贴敷治疗。13 具体方法 采用武汉兴嘉业堂医疗科技发展有限公司所提供的磁热穴位贴敷，入院后第1天开始，每天早上治疗护士到床边实行双人核对确认身份后，摆好，用酒精清洁穴位皮肤，待干，揭开棕褐色的医用压敏胶，将4帖磁热穴位敷贴分别贴在神阙穴，天枢穴[4]，每天贴1次，每次贴8-10小时，连续3天。对照组常规执行补液治疗。

14 结果 治疗前和治疗后均做大便常规检查，了解症状表现和排便次数、性质，与对照组对比，使用磁热穴位敷贴治疗第2天大便次数较前减少，由蛋花水样便变为糊状烂便，呕吐症状消失，病程为5天，对照组常规补液治疗，第3天仍间有呕吐，第5天大便性状开始改变，由蛋花水样便变为糊状烂便，第7天大便性状好转，病程为8天。

2 护 理

21 治疗前护理

211 护理评估 着重评估患儿的年龄、病情、局部皮肤情况，评估有无胶布、酒精过敏史。

212 建立良好的护患关系 护士以温和、热情的态度耐心地与患儿及家长交谈，在宣传疾病相关知识的同时，介绍本治疗的目的、方法、疗程和治疗过程中的注意事项，重点强调这是一种实用、经济、无创安全、有效的治疗方法，以取得患儿家长的信任，积极配合治疗。

22 治疗中护理

221 敷贴部位准确 患儿取侧卧位或坐位，检查穴位处皮肤是否完整、有无破溃，皮肤是否清洁，如有污垢，先用温毛巾擦净、擦干，再用75%酒精涂擦穴位，目的是去除皮肤表面的油污和角质，保证敷贴与皮肤紧密接触[3]。将药物贴片的单面胶撕开，正确粘贴于神阙穴，天枢穴穴位。

222 加强巡视 由于患儿哭闹不安，出汗多等原因，很容易引起穴位敷贴的脱落，影响治疗效果。在护理中加强病人的巡视，注意观察，及时发现，保证治疗的完整。

23 治疗后护理

231 皮肤护理 8H后指导家长正确揭撕敷贴，忌硬撕、快撕，后用温毛巾轻擦洗敷贴处皮肤。

232 健康宣教 告知患儿家长治疗时不洗澡。注意保暖，尽量减少外出。合理安排起居时间，保证休息睡眠，以增强机体抵抗力。注意喂养卫生，养成良好的卫生习惯，勤洗手，奶具、餐具定期消毒。合理调整和适当限制饮食，停喂不消化和脂肪类食物，可进食粥、面条等，并少量、多餐。

3 讨 论

婴幼儿的大便呈酸性，对局部皮肤有刺激，肠炎患儿大便次数增多，更加会引起臀部皮肤发红，甚至导致皮肤破溃。应用磁热穴位敷帖治疗操作简便、价廉、安全有效，无副作用，能大大地减少大便次数，减轻脱水，有效地防止臀红的发生，减轻患儿的痛苦，提高治愈率，缩短病情，减轻费用，促进护患关系，提高医疗质量。

参考文献

[1] 童秀珍儿科护理学人民卫生出版社，2000-07-01

[2] 洪策穴位帖敷治疗婴幼儿腹泻研究新进展[J]内蒙古中医药，2011-12-15

[3] 方鹤松，魏承毓，段怒诚中国腹泻防治学术研究会补充建议中国实用儿科杂志，1998，13（26）：380-384

[4] 刘保延，彭锦常见病中医穴位贴敷疗法中医古籍出版社，2010-10-01