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【关键词】褥疮;维药;治疗
褥疮:严重创伤,休克,昏迷,脑瘫等疾病长期卧床不起,身体骨突起处受压,局部血循环障碍,容易形成,带来了病人很多痛苦,治疗,护理不方便.自2008年2月----2011年2月,用维药治疗我科收住患者58例,收到满意效果,经验报告如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组58例,男34例,女24例年龄最高82岁,年龄最小49岁,脑瘫21例,偏瘫9,多发损伤18,冠心病和糖尿病10例.
1.2 治疗方法 内外用药,观察护理
2治疗
2.1维服内药治疗:用要消炎,活血,加强免疫功能.
噢西巴糖浆:口服每日3次,每次40―60ml
曲比亲密膏:口服每日2次,每次5―10g
孜比卜糖浆:口服每日3次,每次30―50ml
驱白马日白热斯丸:口服每日1次,晚服7粒
强力玛得土力阿亚特密膏:口服每日2次,每次5―10g 2.2 在常规褥疮护理的基础上局部贴敷配制成药,观察局部变化,方剂组成,滑石粉,冰片,碳酸铝,硼砂,白矾,海螵消,川木香,当药,五味子,黄连,珊瑚,薄荷等15味维药,将以上维药炮制加工,研为细末,取药粉适量(30~50)撒于棉花或薄层海绵上,外包棉布缝制成一定尺寸药药芯,然后装入按不同部位缝制成的各种形状的药袋中,制作药袋宜选用滤纸城棉布,棉等透气性能良好的材料。 佩用时使药芯中的药物与患/者褥疮易发部位充分接触,也可将药末直接撒于皮肤上,用手轻轻按摩。
3疗效标准及治疗结果
疗效标准痊愈:1.期褥疮,红,肿热痛消失,2.期褥疮,渗出,红肿,热痛消失,3.期溃汤结痂并脱落,局部组织完全修复,有效:1,2期褥疮红肿热痛均减轻,3期褥疮溃汤面积缩小,变浅,渗出减小。
治疗结果:痊愈48例,占82.8%,好转9例,占15.5%,无效为1例,占1.7%,总有效率98.3%
4 讨论
褥疮的发生是由于身体局部组织长期受压致血液循环障碍,持续缺血,缺氧,营养不良而形成的组织坏死的压力性溃疡。褥疮是软组织坏死后引起的皮肤缺损,祖国医学对褥疮的病因,发病部位等作了准确的描述,同时认为:气血虚或血行不畅,则肌肤失养,故色淡红,气血不足可导致血瘀,故现紫红,肌肤失去气之温煦血之濡养,古疮面灰白或黑,正虚邪易侵毒滞难化,故腐肉粘滞,脓臭,气血不畅,不通则痛,正虚无力脱委外出,毒邪起窜而显孔穴,气血虚衰或气血不畅为褥疮之本,外因摩擦为褥疮之标。治疗当以清热解毒,补养气血,活血褥疮,祛瘀,祛腐生股长为法,我科用滑石粉,冰片,碳酸铝,硼砂,白矾,海螵消,川木香,当药,五味子,黄连,珊瑚,薄荷等15味维药配制外敷局部取得了良好的疗效,我们认为维成药治疗褥疮是有效的。