磁性附着体在口腔修复中作用研究

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摘要：目的：对磁性附着体在口腔修复中作用进行研究。方法：以2012年6月1日起至12月30日内到华西口腔医院修复科进行治疗的患者共46例作为样本，采用磁性附着体技术作为修复方法，对临床疗效和副作用进行观察。结果：整个样本经过磁性附着体治疗后效果得到显著改善（P

关键词：磁性附着体；口腔修复；义齿

中图分类号：R246.83 文献标识码：A 文章编号：1005-0515（2013）10-027-02

随着现代人们生活水平的不断提高，越来越追求高质量的生活，对于美观也愈加的重视，为了美观而进行口腔修复的人群越来越多。磁性附着体是利用义齿和基牙之间磁性吸附作用，对义齿进行固定修复的修复装置，具有美观、提高咀嚼效率的作用，该法已经被广泛应用于口腔修复。本文旨在对磁性附着体在口腔修复中起到的实际临床效果进行研究。

1资料与方法

1.1一般资料

以2012年后半年到华西口腔医院修复科进行活动义齿修复的患者作为案例，其中男女各位二十三例，年龄跨度范围45～76（56±2.8）岁，病程从三个月到三年不等，平均病龄1.8年。在进行患者筛选过程中，均有长时间佩戴固定义齿的履历。

1.2基牙选择标准

（1）良好的基牙状况：牙根>8，松动度数

1.3方法

（1）基牙预备

在修复前的一到两个星期进行基础的根管治疗，截断基牙对根面处进行预备，将中心部位制为凹面，在根管口处留存2毫米长、0.7毫米宽左右的防旋转沟，将根管预备成卵圆状，制作肩台以预防可能发生的旋转及根裂[2]。

（2）制作根帽

用钴铬合金和相关贵金属合金为材料进行浇铸制作根帽，衔铁应该处于根帽的低位处，使其水平面尽力和颌平面平行。

（3）制作义齿

用树脂粘结剂将制作好的根帽粘附在预备好的基牙上，然后将磁体放在根帽上取印模，将衔铁和磁性固位体准确衔接，进行吻合性的检查后，完成义齿的制作[3]。

（4）试戴并完成义齿的制作

患者在进行义齿试戴反应良好后，进行两个星期左右的稳定咬合期，随后用磁性附着体加固义齿在基托之中的咬合，进行粘固。

1.4满意度调查

制作调查问卷，在患者经过治疗前后的的满意度进行调查，填写调查问卷。包括：舒适度、美观程度、语言功能、咀嚼功能等四项指标，评分标准为0-5分，分值越高代表满意程度越高，反之则越低。

1.5统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用（ ±s）表示，P

2结果

2.1临床效果治疗情况

采用固定力、咀嚼率作为标准。对患者磁体粘固定前后14天以及粘固后21天后的义齿的固定力和咀嚼率进行测量，采用的方法为测定仪和吸光度测量。测量的结果详细图见表1。粘固前对比粘固后14天，粘固后14天对比粘固后21天，对固定力和咀嚼力进行t检验，所有的P值均具有统计学意义。固定力和咀嚼力不断提高。

2.2 对患者进行满意度调查

对粘固后21天满意度和粘固前对于，其舒适度、美观、语言功能、咀嚼功能的P值均

3讨论

磁性附着体当前被广泛应用与全口覆盖义齿，可摘义齿，种植义齿，分段义齿，过渡义齿，颌面赝复体等各种口腔及颌面部修复体中，拥有固定效果优良、舒适度好、美观等优点。

活动义齿是利用剩余的天然牙齿和粘膜作为支持条件，通过固位体卡环基托将义齿固定在天然牙残余上，同时利用基托使义齿保持适当的位置而是义齿能够充分的发挥咀嚼功能，可以自行摘戴的一种空腔修复体。活动义齿在临床上具有非常大的使用范围，对牙列和牙槽任何部位的缺损都能够起到一定的修复作用，对于缺牙也能够进行很好的弥补，从单个牙齿的缺

失到多个甚至是无牙都能够进行补救[4]。活动义齿起到帮助患者获得完好牙齿的功能，弥补因牙齿缺失导致的生理功能包括咀嚼、发音等功能的缺陷。活动义齿又因为其活动性使其能够方便的摘取清洗，进而保持口腔内部的清洁，维持良好的生理卫生，有益于身体健康，其修复的适用度强、磨损少能够有效的保护口腔自然组织。活动义齿还具有维护方便、价格低廉的优点.

磁性附着体技术是第三代复附着体技术，被认为是目前最具发展前景的附着体技术。磁性附着体在口腔修复中应用广泛，适用范围广：能够对全口覆盖，因为磁性附着体其特有的磁性引力，能够促进义齿和附着体的固位，具有与机械固位装置相近的固位力.并拥有微量的自动复位效果，促进附着置的调整，有效的避免了因附着体磨损所带来的不适应性，不传递侧向力而保护了基牙.改善口腔环境；在局部义齿修复上，通过磁性附着体定位固定，通过磁性自动变动能够起到减少卡环的使用、减小寄托面积的作用，能够改善患者的舒适度；磁性附着体还具备更加美观的特点，这是许多患者比较关心的因素；磁性附着体在制作上也具有物美价廉的优点，使用和维护成本低廉，容易被广大患者所接受[5]。

从本次研究的结果来看，所有46例患者在进行磁性附着体治疗后，都起到了明显的疗效。治疗前和治疗后的咬合力、咀嚼率都有了明显的提高，具有显著的临床实际运用疗效。在对患者进行满意度调查结果中发现，患者在适应度、美观等四个方面的评价都具有明显的提升，反应了磁性附着体良好的治疗效果。不过在进行问卷调查过程中也发现部分患者出现不同程度的不良反应包括义齿脱落、基牙疼痛、舒适度较差等状况，在进行复诊之后发现原因主要为出现义齿断裂、磁性分布不均甚至是消失等原因，重新安装后都已经好转。

总而言之，随着科学技术的不断发展，磁性附着体技术也在不断的发展进步，对于口腔修复能力也会不断提高，满足患者对于活动义齿舒适度、美观、使用上越来越高的要求。

参考文献：

[1]程峰.磁性附着体在活动义齿修复中的应用价值研究[J].中国现代医生，2013.51（20）：32-36.

[2]李渠.刘明颖.磁性附着体在口腔修复中的临床应用观察[J].当代医学，2012.11（18）：18-19.

[3]李啸.磁性附着体在口腔修复中的临床应用效果[J].求医问药，2012（08）：559-560.

[4]贺聪才.磁性附着体在口腔修复中的临床分析[J].当代医学，2012（07）：100-101.

[5]苏晓东.口腔修复中磁性附着体的临床应用效果观察[J].现代诊断和治疗，2013（08）：1856-1857.

[6]余日月.磁性附着体在下颌全口覆盖义齿应用中常见的问题及处理[J].口腔颌面修复学杂质，2003（02）：110-112.

作者简介：

王天鹏（1978―），男，本科，宁夏回族自治区人民医院口腔科，主治医师，主要从事口腔修复和口腔种植的临床研究。