中医体检,到底行不行

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专家称中医“望闻问切”能让西医不易发现的亚健康现形且收费相当低廉。可许多人还在疑惑中医体检到底行不行?

现象：“中医体检犹如照妖镜”

王先生是首府小西门一家公司的小头头，由于工作需要，他经常东奔西跑，南来北往。但春节之后，他经常感到身体不适，便去医院体检。一张张化验单、检查报告，密密麻麻的数据让他犹如雾里看花，医生仅有的几行文字建议，在他看来，犹如“隔靴搔痒”。

在朋友的推荐下，他又去了新疆中医医院进行中医体检。医生一番把脉看舌问诊之后说，王先生的脏腑没啥问题，只不过工作压力太大，身体长期处于超负荷得不到调整而引发心悸、失眠、疲倦、头晕等。医生根据他的体质情况对饮食、运动、情志等方面进行指导，并给他开了一些中草药调理一下竟然就好了。

他笑言自己花了四五百元搞了一个西医体检，恁是没搞出个名堂来，“中医体检犹如照妖镜，还真能找出点问题来，下次让老婆也来做一个中医体检。”

新疆中医医院体检中心主任、主任医师高昌杰，在接受记者采访时强调，中医体检的杀手锏那就是通过资深中医的望闻问切，能让西医不易发现的亚健康现出原形，然后进行辨证施治。但令人遗憾的是，人们对西医体检是耳熟能详，但对中医体检似乎知之甚少。

数据：一高一低令人不解

高昌杰坦言，大部分的人都知道健康的重要，却不知道如何去掌握自己的健康。

比如，大部分的人只知道爱吃什么，却不知道该吃什么?更不知道吃与健康有何关系?营养学家也说：“如果你吃的对，一般不需要看医生，如果你吃的不对，医生也救不了你。”

在对待健康体检这一问题上，不少人也同样存在认知上的不到位、不全面，有的人看西医纸面上的结论似乎是没啥问题，但是，用中医的话说，这个可能有问题。对于大多数人来说，选择的体检方式是，早晨空腹去医院利用各种仪器做全身检查。然而对于很多处于亚健康状态的人，西医体检往往在指标上并无异常，这时不妨试试中医体检。

与此同时，高昌杰主任给记者提供了一个数据，似乎从侧面说明，中医体检在当下所处的尴尬境地，他说，新疆中医医院体检中心2008年日接待体检的规模在100人次，年接待体检量达到了2万余人次，但这其中参加中医体检的人数比例很少。

世界卫生组织(WHO)最近公布的一项预测性调查表明，全世界真正健康的只有5％，亚健康人口总的比例已占到75％，其余为疾病状态。亚健康的危害性已经被医学界认为是与艾滋病并列的21世纪人类健康头号大敌。中国保健科技学会对我国16个百万人口城市亚健康率的调查表明，高居榜首的北京人亚健康率达75 31％、上海是73.49％、广东是73.41％。中科院的权威调查显示，我国知识分子平均寿命仅为58岁，低于全国平均寿命10岁左右，且这一阶层的早死现象正在加剧。中国亚健康学术研讨会顾问、卫生部原部长钱信忠博士指出，根据世界成功经验，只有从患者前期即“亚健康状态期”开始全程预防，才能有效遏制慢性病。

高昌杰表示，近年来，中医体检作为覆盖西医体检“盲点”的手段，在广东、福建、北京、黑龙江等地受到越来越多的关注。面对西医体检至今还“无能为力”的现实，面对如此高比例的亚健康人口以及首府少得可怜的中医体检数量，确实让他唏嘘不已。

质疑：“到底行不行”

“一张桌子、一把椅子、一个医生，连个仪器设备都没有，哪像是体检啊?”“没有仪器设备，光靠医生看一下，能看得准吗?”“中医体检不像西医那样有量化的标准，怎么保证医生不会胡乱判断?”记者在采访中也听到了不同的声音。

高昌杰说，中医体检最大的硬伤在于没有量化标准。西医体检，基本上是通过设备仪器，测定体检者的肝功、肾功、血脂、血糖等生化指标，只要与标准数值一对比，就可以判断受检者有无疾病。

高昌杰告诉记者，与西医的体检师只要能看懂“仪器”不同，由于要给出直接判断，在新疆中医医院的体检医生应由至少有二三十年丰富临床经验的中医专家担任。对于从事中医体检的医生，还要进行资格认证，从其理论基础、临床经验、从医疗效、社会认知度等多个方面考量。

揭秘：进行个性化立体干预

新疆中医医院体检中心主任、主任医师高昌杰告诉记者，中医的体检方法和西医完全不同，主要是依照传统的望、闻、问、切四诊合参，通过观察被检者的神、色、形态，再通过面色、头颅五官九窍、络脉、肌肤、手足、胸腹等局部检查，以及舌质、舌象等检查，加上把脉，并询问被检者以及通过被检者的气味、声音等来做一个综合判断。在接受查体的同时，接受中医的体质辨识，通过中医辨证、心理评估、亚健康状态评估等方法，融合现代医学的各种检查手段，对受检人群的健康状况进行个性化评估。为其制定详细的个体化调养方案，利用中医药学中丰富的促进健康的药物和措施，进行个性化的立体干预，建立个人动态档案。

高昌杰说，我们会根据个人情况不同、个体差异等，为被检者量身定做保健方案和不同的保健方法，任其选择。所谓的“中医体检”是在西医体检的概念上发展起来的，两者各有长处，可以互为补充。对于一些比如高血压、高血糖居高不下等有明显病患的患者还是需要借助西医的检测，必要时采取西医的治疗方案，中医提供辅助治疗，待患者病情稳定后再给予中医治疗。

方法：体检可“混合双打”

据记者了解，目前这种体检方法在医疗收费标准中还未被列入规范项目。目前新疆中医医院只能参照收费标准中的一项“中医辨证施膳指导”医疗服务的价格，把中医体检暂定为25元1次。如果患者参加该院亚健康的中医筛查、中医干预和中医治疗科研项目，将获得免费中医体检(不包括药费)。

在高昌杰看来，中医可以通过看面色、舌苔、切脉、询问症候等种种诊断方法，判断一个人的体质。而西医的检查，可以了解人体局部细节的问题。应该说，最好的体检方式便是中西医结合。高昌杰建议，当西医检查不出异常的指标，但又感觉身体有疲乏、胸闷、食欲不振、睡眠不好等异常症状时，可以通过中医体检正确地推断个人的健康状态，然后辨证治疗。高昌杰建议，患者“混合双打”式的体检模式，将把隐藏在身体里的疾患，最大限度地挖掘出来，然后有针对性地进行治疗，其健康状况将得到极大改善。

感言：不治已病治未病

中医学着眼于“消患于未兆”：“未兆”，即没有显著疾病征兆之时，是人们所说的亚健康状态。中医的“上工治病，不治已病治未病”，体现了“治未病”为先的原则，中医把“阴平阳秘”、“阴阳平衡”的人作为心身和谐的健康标准：“阴平阳秘”是一种动态、相对的平衡。这种平衡是体内外各种因素相互作用，在机体的自稳调节作用下达到内环境与外环境和谐统一的结果。人是一个整体，内在五脏、气血相互协调，与外在自然周围的协调，达到“阴阳平衡”。如果“阴阳失调”，不平衡，机体就会不正常，出现亚健康状态。

对于亚健康人群即中医所说的“未病”阶段，西医体检往往无能为力，因此说占绝大多数的亚健康人群是西医体检的“盲点”，而此类情况正好属于中医体检中的病理体质所能涵盖的内容。中医体检依照传统的望、闻、问、切四诊合参，通过中医体检所确定的病理体质类型进行评价分析，从而提出相应的健康指导方案，在专家的指导下正确选择用药、饮食、理疗等医疗保健措施。

将中医用于健康体检，是健康体检的一个创新，也是我国专业健康体检的一大特色。在对于人体的健康状况进行描述时，中医学的确有着自己独特的方法和长期积累下的宝贵经验，中医理论在健康体检中的应用也会逐步完善。