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切除阑尾后的家庭护理守则

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实例:

5岁的嘉嘉(化名),10天前幼儿园下课后觉得肚子隐隐作痛,没有食欲,伴有低烧。半夜高烧至39℃,右下腹疼痛难忍,伴有呕吐。爸爸妈妈立即带着嘉嘉去外科急诊,查了血常规和B超,提示白细胞明显高于正常,B超显示阑尾增粗,诊断为急性阑尾炎。医生立即施行了阑尾切除术。因就诊及时,阑尾只是化脓并没有穿孔,术后四天,爸爸妈妈就带着嘉嘉出院回家了。奶奶觉得嘉嘉开了刀,元气大伤,瘦了好多,就煮了蹄髈汤、黑鱼汤、鸽子汤给嘉嘉喝,又特地做了嘉嘉最爱吃的红烧大肉圆给嘉嘉“补”身体,还让嘉嘉在床上多休息,除了上厕所、吃饭,基本就躺在床上静养。结果没几天,嘉嘉胃口反而更不如前几天好,肚子越来越胀,大便也没有了。紧接着嘉嘉开始呕吐,爸爸妈妈马上带嘉嘉去医院复诊,医生询问了孩子在家中的休养情况并做了各项检查后,诊断为术后黏连性肠梗阻,需要再次住院,让嘉嘉父母懊悔不已。

专家点评:

案例中的家庭护理明显是好心办坏事了,错在两点:

1.过早地提供蹄髈汤、红烧大肉圆等油腻食物。

2.基本都躺在床上静养,几乎没有活动。

阑尾切除术后 家庭护理守则

1.在家休养时可采取半卧位。这样可以减少腹壁张力,减轻伤口的疼痛,有利于呼吸和引流炎性液体流至盆腔,以防止膈下感染。

2.保持伤口清洁。不要用手触摸伤口;未拆线期间不能沐浴,拆线后待针痕愈合后2周才可以沐浴;不要在生病孩子身边编织毛衣等,以防毛线飞絮落入伤口引起感染。

3.尽量避免孩子哭闹、咳嗽。如有咳嗽应及时治疗,咳嗽、打喷嚏时需要用双手从两边向中间按压伤口,避免伤口裂开。

4.可以给予半流质饮食,切忌油腻食物。即使到了手术后10天,身体能承受软饭时,也不能过早地吃油腻食物,应保持清淡而有营养的饮食,并且要温服,不要吃牛奶等产气食物,避免引起腹胀。

5.术后早期应让孩子适当下床活动。早期让孩子下床活动可以促进整个机体功能的恢复;能使孩子的呼吸加深,有利于气管分泌物的排出和肺的扩张;可以促进血循环,防止血栓形成,利于伤口愈合;能促进肠蠕动,减少腹胀和便秘,增加食欲。

6.注意保暖。不要让孩子着凉,感冒咳嗽会引起伤口的疼痛。

7.保持大便通畅。必要时可用开塞露通便。

8. 出院后需遵医嘱按时吃药,每日测量体,伤口定期换药。

哪些情况下,须去医院呢?

手术后7~10天要去医院进行伤口拆线手术。

给伤口换药时如果出现红肿或者流脓,也应立即就诊。