护士长节假日查房制度的改革及效果

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摘 要 目的：合理安排节日期间护理工作，更好地发挥总值班护士长的作用。方法：对护理总值班由原来的单独夜查房增加了节假日日查房。结果：不仅及时解决了护理工作中的疑难问题，提高危重患者抢救成功率，而且提高了在第一时间内处理突发事件、群伤事件的成功率。结论：护士长节假日查房制度改革有利于提高护理工作质量，有效控制医疗护理纠纷的发生。

关键词 查房 节假日 护士长

资料与方法

护士长夜查房制度是医院医疗护理质量管理的一项重要措施［1］，也是使护理指挥系统发挥连续性管理的一项重要内容［2］。我院从2005年5月起增加了节假日护士长的日查房，取得了满意效果。

方法：①排班方式：以往的护士长夜查房每月底由医院办公室和医院行政总值班一起安排下一个月的总值班，打印并发给全院各科室及参加值班人员。护士长节假日的总值班由护理部单独排班，外出的护士长履行请假手续，护士长24小时分3个班专职值班，不许替班、带班，将值班表、电话及要求打印下发各科室和总值班室，与医院总值班形成有机的联动体系。②查房时间：接班后先到医院总值班室报道，然后各科巡视，掌握总体情况并处理相关问题。其余时间留守在急诊科。③查房内容：以查看、督促、指导为主，必要时组织护理会诊，解决跨科室的业务问题及基础护理疑难问题，并参加急危重患者抢救、第一时间内调配人力物力，确保突发事件、群伤事件的抢救成功率。④结果反馈方式：重要问题及时上报总值班和护理部。查房发现的问题及时反馈给值班护士，及时改正并由值班护士签字。查房记录本放在总值班室，便于护理部查看。查房发现的问题需要及时解决的，护理部与医院护理质量检查小组共同汇总分析，探讨整改措施并在护士长例会上进行反馈。量化评分结果与个人、护士长、科室目标管理挂钩。

效 果

确保节日期间护理工作质量：总值班护士长不仅直接参加急危重患者抢救，而且还能在第一时间内调配人力物力。并能检查护士的仪表、服务态度、劳动纪律、岗位职责履行、危重和一级护理患者的情况，以防节日期间护理措施不到位、服务质量下降等情况发生。通过日间查房，有利于增强节假日值班护士的责任心，使得护士能够始终如一的严格执行操作规程，避免存在不必要的侥幸心理，减少思想松懈所至的工作失职［3］，确保节日期间护理工作质量。

保证了节日期间急危重患者能得到及时有效的治疗与护理：节日期间值班人员少，实行护士长日查房以后，护士随时可找到总值班护士长，及时帮助解决，缓解心理压力。

便于全面、动态掌握节日期间护理工作运行情况：通过查看查房记录，有利于护理部掌握全院各科室节日期间护理工作运行情况，并对存在的问题及时处理、整改。

增强了护理人员对节日期间护理工作的重视度：通过护士长日查房的不断巡视，起到了督促、检查的作用。同时量化结果与科室的护理质量考核挂钩，与科室目标管理质量挂钩，使护理人员对节假日护理工作的重视度提高。

讨 论

通过节假日护士长的日查房，起到了督促、检查日间护理工作、及时处理突发事件、协调各科有关工作、防范医疗护理差错发生的作用。使得节假日护理工作有效、有序进行，也使护理管理者不断积累经验，提高自身管理水平。

参考文献

1 施建英.护理总值班夜查房制度的改革及效果.中华护理杂志，2005，8(40):610.

2 高林玲.我院护士长夜查房质量下降原因分析与对策.中国护理管理,2006,3:42.

3 姜红.连续夜查房在护理质控中的应用体会.齐鲁护理杂志,2003, 3(9):238-239.