89例阴式子宫肌瘤剔除术效果研究

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[摘要] 目的:探讨阴式子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤治疗中的效果,以为其治疗提供依据。方法:选取2008年10月～2009年12月于本院进行治疗的178例子宫肌瘤患者为研究对象,将其随机分为腹腔镜子宫肌瘤剔除术组(对照组)89例和阴式子宫肌瘤剔除术组(观察组)89例,后将两组患者的治疗效果、并发症发生率及患者满意率等进行统计分析,并进行比较。结果:比较后发现,观察组的治疗效果优于对照组,并发症发生率明显低于对照组,患者满意率高于对照组(P

[关键词] 阴式子宫肌瘤剔除术;腹腔镜;效果

[中图分类号] R711.74[文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)03(c)-169-01

为探讨阴式子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤治疗中的效果,以为其治疗提供依据,本文中笔者就阴式子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤治疗中的效果进行探讨,现将经验及结果总结报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取2008年10月～2009年12月于本院进行治疗的178例子宫肌瘤患者为研究对象,将其随机分为腹腔镜子宫肌瘤剔除术组(对照组)89例和阴式子宫肌瘤剔除术组(观察组)89例。对照组的89例患者中,年龄30～58岁,平均(42.0±3.3)岁,其中肌壁间肌瘤37例,浆膜下肌瘤31例,黏膜下肌瘤21例;肿瘤个数1～4个。观察组的89例患者中,年龄29～56岁,平均(40.3±3.1)岁,其中肌壁间肌瘤32例,浆膜下肌瘤35例,黏膜下肌瘤22例;肿瘤个数1～4个。两组患者在基本情况方面进行比较,P均>0.05,差异均无统计学意义。

1.2方法

对照组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术进行治疗,对患者行气腹,避免压力过大或过小,选取腹部适当位置做三点穿刺,在腹腔镜的辅助下对瘤体进行探查,分离周围组织,剔除肌瘤,后期处理。观察组则采用阴式子宫肌瘤剔除术的方式进行治疗,选下腹部做3～5 cm切口,探查子宫,找出隐藏的小肌瘤,剔除后缝合,进行后期处理。

1.3疗效评价标准

优:肌瘤一次剔除干净,无相关并发症发生,出血也较少[1];良:一次手术即剔除干净,有相关并发症发生,出血量一般或较多;差:肌瘤未一次剔除干净,有较多并发症发生,出血量较多。

1.4 统计学方法

采用统计学软件包SPSS 14.0对所得数据进行统计学处理,计数及计量资料分别采用?字2及t检验,以P

2结果

将两组患者的治疗效果、并发症发生率及患者满意情况等进行统计分析,并进行比较,观察组的治疗效果优于对照组(P

子宫肌瘤(Hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等[2]。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见[3]。当瘤体较小时可采取保守治疗的方式,但是如瘤体较大一般采用手术剔除的方式进行治疗[4],发展至今手术治疗的方式越来越多,也各有优点。本文中笔者以于本院进行治疗的178例子宫肌瘤患者为研究对象,对其分别采用不同的手术方式进行治疗,后经比较发现,阴式子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤治疗中的效果较为明显,不仅治疗效果较佳,且并发症发生率也较低,提高了此术式的安全性,从而提高了患者的满意率,对患者减轻精神负担效果较为明显,患者以良好的心态接受治疗,对于提高疗效也形成了良性的循环。

综上所述,笔者认为在子宫肌瘤的手术治疗中,阴式子宫肌瘤剔除术优点较多,并发症较少,值得临床进一步推广及应用。

[参考文献]

[1]柳怡,张林,付稼虹,等.非脱垂子宫阴式子宫全切除术75例临床分析[J].华西医学,2006,21(3):563-564.

[2]李彦青,王艳,刘宏雄.子宫腺肌病与子宫肌瘤彩色多谱勒超声对比分析[J].陕西医学杂志,2007,36(3):324-325.

[3]谢庆煌,柳晓春,郑玉华,等.非脱垂子宫阴式子宫全切除术的适应证和禁忌证探讨[J].中华妇产科杂志, 2005, 40(7): 441-444.

[4]王健,徐耀辉.阴式子宫肌瘤剔除术的临床研究[J].中国现代医生,2009,47(9):58-59.

(收稿日期:2010-03-09)