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过敏性鼻炎:小毛病 大危害

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过敏性疾病发病率呈全球性增长趋势,过敏性疾病已成为新世纪的流行病,成为全球性健康问题。

作为过敏性疾病之一的过敏性鼻炎,其发病率高居各过敏性疾病之首,成人为10%~30%,儿童可高达40%:30%-40%可发展为支气管哮喘。本病虽无生命危险,但涉及面广,其影响远超出鼻腔范围,严重危害患者健康,导致生活质量下降、工作效率降低、学习成绩下降、影响睡眠、娱乐、社交等,对社会造成巨大损失,已成为严重的社会问题。因此,加深对本病的认识,了解当代过敏性鼻炎的特征,有效加强监控,意义重大。

那么,过敏性鼻炎到底是如何严重影响患者的生活质量呢?它有以下症状群:

(1)鼻部症状:鼻痒、鼻塞、喷嚏、鼻漏、嗅觉减退等。

(2)眼部症状:眼痒、流泪、充血。

(3)口呼吸导致咽喉、气管、支气管炎,慢性咳嗽。

(4)头昏、头痛、困倦、疲劳、烦躁,沮丧、激动等。

(5)睡眠紊乱。

(6)大脑功能障碍,认知能力下降,记忆力减退,注意力不集中等。

(7)性格:情绪和精神方面的改变和心理影响。

(8)儿童:影响智力和生长发育,长期口呼吸可导致颌面畸形。

(9)治疗用药产生药物反应。

(10)并发症:哮喘、鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎等。

当今,大多数过敏性鼻炎患者症状较重,病程持续,发病较晚,常有多种致敏性和伴发过敏性哮喘、过敏性结膜炎等其他过敏性疾病。可能有些新因素对加重过敏性鼻炎起作用,如全球暖化,空气污染,室内环境和生活方式改变。接触新过敏原和心理压力等,现分析如下:

1 全球暖化

全球暖化,使人们更容易罹患过敏症,温室效应气体(如CO2、甲烷等)会增加花粉的生成,从而使呼吸道过敏患者症状加重。全球暖化已经对生长季节造成影响,在全球大多数地区,春季提早来临。将会造成更长、更严重的过敏季节。

2 空气污染

研究表明,空气污染加重可导致过敏性危险增长和鼻炎流行。空气污染能增加气传花粉变应原的变应原性和生物利用度,从而助长过敏性鼻炎患者鼻道内变应原致敏性和超常反应。

最近美国一项研究发现,在城市内比在农村地区生长更快,开花更早,产生更多的地面上生物量和花粉量,这可能是城市温度和CO2浓度不断升高的结果。

3 室内环境和生活方式改变

社会经济状况改善导致生活方式改变,如家务、业务工作高度现代化,人们更多时间在室内度过。在室内久留成为呼吸道过敏性疾病的重要原因。室内真菌、尘螨、啮齿动物或蟑螂等变应原加重空气污染对健康的损害,而室内过敏原多数为常年性过敏原,成为加重过敏性鼻炎的重要原因。而且。至少症状之一足以严重妨碍患者日常活动或睡眠。

4 接触新变应原

除对传统室内变应原长期接触和致敏外,当前人们还有意无意地接触各种新过敏原,包括花粉、食物、药品和外来宠物过敏原等。过去无过敏性鼻炎的人可在较晚年发病,可能是环境或生活方式改变的结果。

多重致敏可成为当前过敏性鼻炎加重的基础。随着皮肤点刺试验阳性率上升,哮喘和过敏性鼻炎或结膜炎流行也显著增加。最近瑞典一项研究证明,对不同花粉、吸入和食物过敏原的多重致敏决定组成过敏性联病的形式,包括过敏性鼻炎、哮喘、湿疹和食物、药物过敏等多种组合。

5 心理压力

研究证明,心理压力可使过敏性疾病的危险和症状加重,一些研究显示,如亲人死亡等悲痛事件大大增加哮喘及过敏性鼻炎的危险。心理减压活动可降低特应性患者的过敏性反应。有专家证实,听安抚特性音乐可降低过敏原特异性IgE和缓解过敏性症状。

防范措施主要包括改良生态环境和生活环境,节能减排,消除环境中的有害因素,广泛开展卫生宣传教育,让群众掌握过敏性鼻炎的防治知识,人人爱护人类赖以生存的环境,净化空气,远离污染,关爱生命和健康。下面介绍一些行之有效的预防措施。

一、防过敏原

要防止过敏性鼻炎卷土重来,首要一点要防过敏原,即容易引起过敏的物质。以下措施可以有效防止过敏原侵犯:

(1)所有卧具(床垫、被褥、枕头)用不透气外套密封,每l~2周用60℃以上热水烫洗。

(2)过敏患者不使用羽绒和蚕丝制作的衣被,不要使用毛毯。

(3)室内不铺设地毯。

(4)毛绒玩具容易成为螨虫滋生地,不要在床上摆放。

(5)不在家中养狗、猫、家禽、鸟类等宠物。

(6)定期用杀虫剂杀死蟑螂。

(7)室外过敏原以花粉多见,应尽量避免花粉吸入。室内不养花。

(8)室内不堆放容易产生霉变的木材或其他废弃物:腐败的植被中存在较多真菌孢子,故除草时需注意。保持室内空气干燥。

二、防有害刺激和污染空气

寒冷空气、污染空气都会刺激鼻黏膜,引起过敏性鼻炎发作和症状加重,因此,应该特别注意。

(1)严格禁烟、禁酒,避免被动吸烟。忌用辛辣食物。

(2)注意防寒保暖,随气温变化及时增减衣被。

(3)防止受凉感冒,感冒易诱发过敏性鼻炎发作或加重症状。

(4)尽量减小温差。

三、抓日常保健

过敏性鼻炎反复发作还与多种因素有关,比如情绪不稳定、免疫力低下。

(1)保持身心愉快。过度生气、忧郁、烦恼等精神刺激和心理压力都会诱发过敏性鼻炎或加重其症状。

(2)加强锻炼,增强体质。可采用散步、慢跑、太极拳、体操等。

(3)冷水洗脸增强机体对气候温差等变化的适应能力,刺激皮肤,增加局部血液循环,以保持鼻腔通畅。

(4)热水(42℃~45℃)泡脚可提高鼻黏膜表面温度,减轻鼻腔对抗原攻击的早期反应。每次睡觉前可泡脚半小时。鼻腔热蒸汽吸入也具有同样效果。

(5)季节性发作者,可在发作前2周左右提前使用抗过敏药物,能有效预防或减轻发作。

(6)适当使用免疫调节剂。

总之,在治疗过程中不能忽视以上这些防范措施,只有这样才能提高治疗效果,做到有效预防复发。