基层医院护理临床带教管理体会

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【摘要】 护理临床实习是护理教学的重要组成部分,是护生从护校走向工作岗位的过渡时期,是迈入护理岗位的第一步。护理临床实习效果关键在于临床教学各个环节的管理。近几年来,我们加强了护理临床实习中各个细节的管理,通过建立组织、制定计划、护理程序和管理规定,明确带教目标,规范了护理临床教学,提高了我院护士的综合素质,保证了护理临床教学质量。

【关键词】护理 临床 带教 管理 体会

中国分类号:R471文献标识号:B 文章编号:1005-0515(2010)10-345-02

临床实习是护理教育的一个重要环节,是护理理论知识向临床实践技能转变的关键时期,也是护生转变为护士的必经阶段。从2006年7月―2010年7月,来院实习护士176人。通过实施合理的带教管理,取得了很好的效果。现将带教体会浅谈如下:

1 建立临床实习管理组织创造良好的学习环境

1.1 我们建立了二级护理教学管理体系,一级是由分管护理的副院长及护理部正副主任组成,负责制定总的实习计划和质量控制标准,定期指导和督促检查;二级是由各科护士长、专职带教老师组成,负责本科室学生实习计划的制定和实施。

1.2 护士长的领导方式、性格特征、知识水平会对学生直接产生影响,是影响临床教学环境的最主要因素。因此要求各科护士长应具备大专以上的学历,有较高的管理水平、技术水平和临床带教经验。

1.3 实习带教老师是教学活动的主体,是落实教学计划的关键。因此,我们严格审核带教老师资格,规定了任职的条件:①工作5年以上,具备丰富的专业理论知识和一定的带教能力;②热爱护理教学,作风严谨,工作认真负责;③具有良好的职业道德、较强表达能力及交流沟通能力,熟练掌握实纲、实习计划及考评标准,能适合各层次学生的带教;④带教老师均经过严格的师资培训学习,并定期经过总辅导及科室考评合格后准入[1]。

2 制定实习计划与量化指标,确保执行者有章可循,管理者监督有据,促使护士临床实习工作沿着有序、规范、健康的方向发展[2]

2.1临床护理带教老师都是兼职,她们多注重护生操作技能训练,而疏忽应用护理程序的督促[3]。我们把培养学生良好的职业道德、树立“以病人为中心,以质量为核心”、为患者提供优质的护理服务,作为制定实习程序和量化指标的指导思想,并落实在临床教学各个细节中,对不同层次的学生制定出不同的实习计划和量化指标。根据学历层次的不同,分别从护理理论、操作要求、护理程序、沟通技巧、健康教育的内容等进行量化。

2.2 护理部制定总的带教计划,每月组织学生业务学习,分批组织实习学生到护理示教室规范各项护理操作。各科带教老师根据护理部带教计划,协同护士长拟定科内实习计划,对每一批实习护士进行一次专业业务讲座及本科的理论及常用技术操作考试。

3 实习质量的管理

3.1 要求各科室严格按照护理部制定的实习学生带教管理规定,对学生进行严格的带教管理。

3.2 科室按照带教程序,通过教学查房、专科疾病知识讲座、晨交班床旁提问等形式给实习学生进行指导并做好记录。护理部对查房、讲座记录以及讲稿每季度进行检查。调动学生主观能动性,让学生对各项护理技术操作质量进行自查、互查,老师督查后,进行讲评。带教老师根据学生实习情况适时调整实习计划,并做好记录。

3.3 护理部对学生实习进行现场抽查,在检查中注重对学生采用启发式提问、具体指导的方法,并及时做好检查情况反馈。目的是提高学生理论联系实际的能力,培养学生严谨的工作作风、良好的职业道德以及提高老师的教学能力。比如病人对学生的服务态度是否满意、能否与患者及家属进行有效地沟通和交流等。发放患者满意调查表,反馈患者及家属对学生的满意度。通过询问学生,对带教情况提出意见,及时改进。

3.4护理部定期召开带教老师及学生会议,及时了解各实习科室教学计划实施情况、存在问题,提出改进措施。收集学生对老师带教态度、能力和教学计划实施的意见和建议,对教学有益的意见和建议立即采纳,存在的问题及时采取对策。同时请学生写出最好的带教老师、最差的带教老师,通过票数评选出优秀带教老师。

3.5 实习学生每实习完一个科室,护士长和带教老师对每个学生的实习情况做好总结,实事求是填写实习鉴定报告。

4 体会

4.1 促进了带教老师护理服务观念及教育理念的转变。带教老师用现代护理观指导学生,保证了护理质量,促进了学生主动学习的热情。

4.2 提高了带教老师综合素质和带教水平。在实施实习计划过程中要求带教老师必须掌握教学大纲、实习计划以及量化指标的考评标准,自觉提高自身素质及专科理论知识,采用启发式的教学方法指导学生,保证了教学效果。

4.3注重学生综合能力培养,人际交流技巧的训练。在实习过程中培养了整体护理观念、提高了理论联系实际、运用护理程序公正方法以及判断问题、解决问题和独立工作的能力。学生主动为患者提供全方位的护理服务,解除了患者的心理障碍,从而促进了疾病的康复,受到患者及家属们的一致好评,获得了较好的社会效益。

4.4 良好的实习环境是促进学生圆满地完成临床实习任务的重要因素。带教老师对临床实习不满或情绪不稳定的学生给予更多关注,为他们付出更多的努力,使他们顺利完成临床实习任务,成为一名合格的护士。

4.5 通过加强护理临床实习重要环节的管理,使临床实习教学质量得到保证。学生对教学质量满意度、患者对学生实习满意度均保持在97%以上。由此增强了护士们的教学意识和对自身素质提高的迫切要求,要求参加高学历学习的人数逐年增多,同时也提高了我院护理人员的整体素质。

参考文献

[1]李斌,刘革新.实习护生职业态度及相关因素调查分析[J].护理学杂志,2007,22(1):52-54

[2] 黎青,谭坚玲,何树洪等.护生临床毕业实习管理现状[J].现代临床护理,2005,4(1):57-60.

[3]蔡菊敏,徐永平.高等护理专业临床实习教学中存在的问题及思考[J].中国高等医学教育,2006(1):14-15.