基层军官脂肪肝与体重指数及高脂血症关系研究

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇基层军官脂肪肝与体重指数及高脂血症关系研究范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

文章编号：1005-619X（2008）11-0663-03

【摘要】 目的 研究基层军官脂肪肝与体重指数及高脂血症的关系，以便提出有针对性的防治措施。方法2004年5月～2007年10月来我院疗养的基层军官479例，进行身高、体重测量，计算体重指数（BMI）；并对肝脏进行B超检查及血脂检查。结果B超诊断脂肪肝66例（13.78%），随年龄的增长发病率升高。随BMI的增加，脂肪肝检出率有明显增高趋势，其中肥胖组脂肪肝检出率明显高于非肥胖组（P

（P

【关键词】基层军官；脂肪肝；体重指数；高脂血症

【Abstract】 Objective To investigate relationship between fatty liver and body mass index (BMI) and hyperlipemia in the basic unit military officer in order to propose the effective prevention and control measure. Methods 479 basic unit military officers recuperating in our sanitarium from May 2004 to October 2007 underwent the examination of the height, the body weight and BMI. The liver B scan and the blood fats were also performed. Results B scan diagnosed the fatty liver in 66 officers (13.78%), and the occurrence rate increased with age. Along with the BMI increase, the fatty liver detection rate had the obvious tendency of increase and the fatty liver detection rate in the obese group was significantly higher than the non-obese group (P

【Key words】 Basic unit military officer;Fatty liver;Body mass index;Hyperlipemia

随着我国社会经济的飞速发展、人们生活水平的不断提高、饮食结构和生活行为方式的改变，超重/肥胖的人数逐渐增多，高脂血症、脂肪肝的发病率也逐年上升。然而，对于边海防基层军官血脂水平和体质量指数(BMI)与脂肪肝发病关系的研究尚少见报告。因此，本研究通过收集来院疗养的边海防基层军官体检结果进行分析，旨在研究脂肪肝与BMI、高脂血症之间的关系。

1对象与方法

1.1对象选取2004年5月～2007年10月来院疗养的边海防基层军官479例，均为男性；年龄23～46岁，平均（34.5±11.5）岁。根据2003年4月卫生部疾病控制司公布《中国成人超重和肥胖症预防控制（试用）》，以BMI值“24”为中国成人超重界限，BMI“≥28”为肥胖界

限[1]。经B超检查符合脂肪肝诊断标准者66例。

1.2方法基层军官入院后全面采集病史并进行体检，胸片、心电图、腹部B超，实验室检查包括血尿常规、肝功、乙肝表面抗原、血糖、血脂。

1.3诊断标准BMI的测定：每例受检者根据Quetlet公式计算出BMI：BMI=体重(kg)/身高2(m2)。血三酰甘油(TG)上限值为（GPO-PAP法）1.71 mmol/L，血胆固醇(CHO)上限值（CHOD-PAP法）6.5 mmol/L；脂肪肝诊断[2]主要依据B超（仪器为飞利浦SD-240）影像图：①肝脏普遍增大，肝前缘变钝。②肝实质弥漫点状高回声，回声高于肾脏。③肝深部回声衰减。④肝内血管显示不清。

1.4统计学方法统计数据均用SPSS进行处理，计数数据用χ2检验。

2结果

2.1脂肪肝与年龄的关系 不同年龄不同性别的体检人员发生脂肪肝情况（表1），从表1可以看出基层军官脂肪肝发病率为13.78％。经卡方检验后，比较不同年龄段的检出率，得χ2=16.364，P

2.2脂肪肝与血脂的关系不同血脂水平疗养员检出脂肪肝情况（表2），从表2中可以看出，混合性高脂血症脂肪肝检出率53.33％，单纯性高TG血症的脂肪肝检出率为47.76％，经卡方检验后，比较不同血脂水平的检出率，得χ2=79.35，P

2.3脂肪肝与体重指数的关系不同体重指数的疗养员脂肪肝的检出率（表3），经卡方检验后，比较不同血脂水平的检出率，得χ2=103.62，P

3讨论

随着人们生活水平的提高，不合理的膳食结构和不健康的生活方式严重影响人们的健康，其中脂肪肝的发病率逐年上升，已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，其中5％～15％ 的病人有发展为肝硬化的潜在危

险[3]。引起脂肪肝的常见病因有体重超重（肥胖）、高三酰甘油、糖尿病、摄入乙醇过量、营养失调等。

从表1中看出，脂肪肝的发病率随年龄的增大而升高，脂肪肝的好发年龄在40～60岁之间。这可能与随着年龄的增长与职位的升高，参加体育锻炼的机会越来越少，而久坐的机会越来越多有关。

从表2中可以看出，单纯性高TG血症的脂肪肝检出率为47.76％，以TG增高为主的脂肪肝组明显高于非脂肪肝组（P

从表3中可以看出，随着体重指数的升高，脂肪肝的检出率也增大。体重指数大于28的肥胖者脂肪肝的检出率高达57.14％。肥胖引起脂肪肝的机制有：①长期大量摄入脂肪和碳水化合物，当超出机体的热能消耗时，这些能源物质堆积在体内且大量进入血液，TG在肝脏摄取与肝内合成大量增多，当超出肝脏运转能力时TG就沉积在肝脏，形成脂肪肝。② 与肥胖者同时存在的胰岛素抵抗有关。因胰岛素敏感性下降，血糖利用减少，从而导致血糖增高，刺激胰腺分泌更多的胰岛素，如此形成恶性循环，可导致脂质代谢紊乱，脂肪堆积到肝细胞内，从而引起脂肪肝的发生。③ 同时受损的肝细胞转运能力会进一步下降，造成体内脂代谢明显异常，致使脂肪肝进一步加重，从而影响肝脏的代谢

功能。

脂肪肝是一个可逆性的病理变化，没有确切的治疗办法，主要的方法是去除致病因素[5]。应加强健康教育，改变人们的意识，主动进行体育锻炼，合理膳食。饮食宜低热、低脂肪、低糖、高维生素、高蛋白为主。当脂肪肝患者出现肝功能异常、血脂升高时，应在医生建议下服用保肝降脂药。

参考文献

1叶任高.内科学[M].第5版.北京：人民卫生出版社，2001.836-843

2丁艳华，何淑梅，王晓薇，等.198例脂肪肝临床分析[J].临床肝胆病杂志，2004，20(5)：287

3中华医学会肝脏学分会脂肪肝和酒精性肝病学组，非酒精性脂肪肝诊断标准，肝脏，2002，11(7)：附页2

4周英.脂肪肝与体重质量指数、血脂水平的相关性探讨[J].医学综述，2005，8(11)：762

5代建萍，等.脂肪肝发病因素的探讨与防治.中华实用 医药杂志，2005，5(8)：811-812

（收稿日期：2008-04-07）