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丹莪妇康煎膏治疗乳腺增生的疗效观察

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【摘要】目的观察丹莪妇康煎膏对乳腺增生的治疗作用。方法选取乳腺增生患者56例,随机分为治疗组(丹莪妇康煎膏组)和对照组(舒肝散加维生素E),观察其临床疗效。结果丹莪妇康煎膏组和对照组对乳腺增生症的总有效率分别为89.28%和85.71%,两组比较差异统计学意义(P

【关键词】丹莪妇康煎膏;乳腺增生;中医药疗法

乳腺增生是女性最常见的疾病,其发病率占乳腺病的首位,近年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。乳腺增生症是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全,乳腺正常结构出现紊乱,属于病理性增生,它是一种既非炎症又非肿瘤的一类病。多发于30-50岁女性,发病高峰为35-40岁。我科在一次用丹莪妇康煎膏治疗子宫肌瘤合并乳腺增生时,发现丹莪妇康煎膏对乳腺增生有效,因此,我们用丹莪妇康煎膏治疗28例乳腺增生取得了显著疗效,现报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料选取我科门诊56例乳腺增生患者,年龄35-45岁,病程1-5年不等。

1.2诊断标准①临床上有一例或两例出现单个或多个肿块,多数伴有周期性疼痛,且多与情绪及月经周期有明显关系,一般月经来潮前一周左右症状加重,行经后肿块及疼痛明显减轻,且连续3个月不能自行缓解。②排除生理性疼痛。如经前轻度胀痛青春期乳痛及仅有乳痛而无肿块的乳痛症。③临床体检内可触及单个或多个大小不等的不规则结节,质韧,多位于外上象限,结节与周围组织无粘连,可被推动,常用有轻度触度,腋下淋巴结不大。④利用钼靶X线、B超、热象图等辅助检测手段,必要时行肿块针吸细胞学检查及局部活组织病理检查,以排除乳腺癌、乳腺纤维腺瘤等其它良、恶性乳腺疾病。

1.3入选标准入选的患者应符合以下标准:①年龄在35-45岁之间的女性患者;②有符合乳腺增生诊断标准中的临床症状者。

1.4排除标准有以下任一病状的患者都不予以采用:①疑似有乳腺恶性肿瘤者;②对本治疗中药物过敏者;③乳腺增生属生理性者;④未进行其他临床用药试验的患者。

1.5用药方法治疗组:本科的28例患者,在月经前第16天开始服用丹莪妇康煎膏(由紫丹参、莪术、三棱、竹叶、柴胡、当归、香附、延胡索、甘草等组成),15克/次,每天2次,连用到月经来停药,下一月经周期同前,连用3个月周期,每个月经周期为一个疗程。对照组28例患者用舒肝散10克/天,2次/天,维生素E50mg/次,3次/天,同样在月经前第16天开始服药至月经来停,每月经周期为一个疗程,连用三个疗程。对其治疗三个疗程后及停药3个月后的疗效进行评价。

1.6疗效判断疗效观察指标根据《中药新药临床研究指导原则》评定疗效。治愈:患者月经前胀、痛、肿块消失,或B超、钼靶检查肿块显著缩小,触诊无疼痛,触不到肿块或肿块缩小,质地韧软。显效:患者临床症状大部分消失,B超或钼靶检查肿块缩小,触诊肿块缩小,肿胀质地变软,无触痛。不影响生活与工作。无效:患者用药后症状无变化,体征无改善,B超或钼靶提示乳腺增生症状、体征无改善。

1.7统计方法计量资料以χ±s表示,采用t检验,计数资料采用X2检验。

2结果

2.1总体疗效治疗组痊愈15(53.57%)、有效10(35.71%)、无效3(10.71%),总有效率25(89.28%);对照组痊愈15(53.57%)、有效9(32.14%)、无效4(14.29%),总有效率24(85.71%),两组总有效率比较差异有统计学意义(P