某社区35岁~59岁妇女的妇科疾病调查

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摘要：目的　了解某社区35～59岁社区妇女的妇科疾病情况。方法　对该社区内符合年龄要求的妇女进行妇科检查。结果　390名受检妇女中，患妇科病者264例，患病率为67.7％；宫颈疾病者中，宫颈糜烂者最多，占61.1％；合并有2种以上类型宫颈问题者占宫颈疾病者的21.0％。结论　应重视社区妇女的妇科疾病发病，加强卫生宣传及健康教育，加大普查力度，提高其生活质量。

关键词：社区；妇女；妇科病；体检

中图分类号：R711

文献标志码：B

文章编号：1672－4208(2012)06－0042－02

在社区卫生服务中，了解妇女健康状况，切实贯彻妇幼卫生工作方针，具有十分重要的意义。本文旨在了解35～59岁社区妇女的妇科疾病情况，为社区妇女人群的健康教育及相关政策提供理论依据。

1　对象与方法

1.1调查对象　选取在抚州市黄巢社区卫生服务站体检的35～59岁的所有妇女人群，共390名。平均年龄(44.8±6.5)岁。

1.2调查方法　检查外阴／阴道、宫颈、乳腺，检验白带、宫颈防癌涂片，同时调查年龄、既往史等内容。

1.3统计学方法　采用SPSS15.0统计软件进行分析，P≤0.05认为差异有统计学意义。

2　结果

2.1妇科检查情况　该社区35～59岁受检妇女共390名，平均(44.8±6.5)岁。患妇科疾病者264例，患病率为67.7％。白带常规检查阳性者217例(55.6％)；乳腺疾病者4例；宫颈防癌涂片检出5例，提示宫颈癌的可能，但需进一步检查以确诊；宫颈疾病者167例(42.8％)，其中宫颈糜烂者最多，为102例(占61.1％)；其次为宫颈肥大者44例，占26.3％(表1)。另外，有部分人同时患有多种妇科疾病，合并有2种以上类型宫颈问题者35例，发生率9.0％。占宫颈疾病者的21.0％。

2.2年龄与妇科疾病的关系　将所有体检妇女分为35～44岁及45～59岁两个年龄段，各195例。结果发现，35～44岁组妇女的宫颈疾病、宫颈息肉的患病率明显高于45～59岁组，宫颈糜烂、宫颈肥大及纳氏囊肿的患病率也更高，但无统计学差异。然而，宫颈防癌涂片异常、乳腺疾病的发生率在45～59岁组更高。(表2)

3　讨论

妇科病是严重威胁妇女人群生殖健康的主要问题。该社区390例妇女人群中，妇科病患病率为67.7％。与赵爱真等得出的64.61％相差不大。宫颈糜烂是妇女慢性宫颈炎的主要病理表现，为妇女常见病、多发病。该社区妇女的宫颈疾病者中，宫颈糜烂者占61.1％。宫颈糜烂是一种好发于育龄妇女的宫颈疾病，是慢性子宫颈炎最常见的一种临床表现形式，占妇科门诊病人的首位。宫颈糜烂也是宫颈癌发病的主要诱发因素。顺产或人流引产损伤宫颈，致使细菌入侵会增加宫颈糜烂的发生。

该社区35～44岁组妇女的宫颈疾病、宫颈息肉的患病率明显高于45～59岁组，宫颈糜烂、宫颈肥大及纳氏囊肿的患病率也更高。而45～59岁组妇女的宫颈防癌涂片的阳性检出率明显更高。提示年龄与妇科疾病有关。这可能与育龄妇女卵巢功能活跃，体内性激素水平较高，加之性生活、月经及妊娠等因素影响，性卫生知识缺乏有关。巫春颜的研究发现35～44岁年龄段是已婚妇女宫颈炎的好发年龄，与本研究结果相同。因此，应重点关注该年龄段生殖健康教育。通过妇女疾病普查、积极防治宫颈疾病能有效预防宫颈癌的发生。

本研究中，有部分妇女同时患有多种妇科疾病。合并有2种以上类型宫颈问题者发生率9.0％，占宫颈疾病者的21.0％。妇科疾病使妇女人群的生活质量大大降低，严重干扰妇女人群的生活。已婚妇女的生殖健康状况直接影响其身心健康及生活质量，社区妇女保健工作应大力开展生殖健康的宣传及妇科常见病的普查，做到早发现、早诊断、早治疗。降低妇科疾病的发病率，提高妇女生殖健康水平及生活质量，从而促进其家庭幸福与社会和谐稳定。