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华女士是一位知识分子,平时缺乏锻炼,家与单位还有一定距离,需乘公交车。一天自公交车下车,路边有一块小石子,脚不巧踏在小石子上,崴了一下,立刻感到酸胀疼痛,经医院检查及X线摄片,未发现骨折,仅是伤筋了。但医生说她已有骨质疏松,应补钙并锻炼身体。医生的话她并不在意,未照做,之后脚又崴过几次,甚至于道路一旦高低不平她就会崴脚。她也习以为常了,不当一回事。57岁时的一天,她一不小心,脚踏在西瓜皮上,滑了一大跤,结果导致股骨颈骨折。前后治疗了半年多,后来又换了人工股骨头,至今3年过去了,走路还是一瘸一拐的。
骨质疏松症,是由于骨代谢失衡,骨的丢失大于骨的重建,造成骨量丢失,骨小梁结构破坏,骨强度下降,从而导致骨折风险升高的一种全身退行性骨骼疾病。
骨质疏松症是绝经后妇女与老年女性的常见病与多发病,据统计,50%的65岁以上女性深受此病困扰。骨质疏松症者常有“痛”与“松”的临床表现:腰酸背痛、关节酸痛,就是“痛”;腰背弯曲,形成驼背,人萎缩变矮,就是“松”。有的患者下肢易抽筋,影响睡眠。骨质疏松症者常感疲劳、倦怠乏力、记忆力差、情绪低落,牙齿易松动,人易衰老等。大多数患者是因为“痛”才来医院就诊的。
多达1/2的妇女一生中可能发生骨质疏松性骨折。骨折的发生率随着年龄的增长而增加。骨折后人失去活动能力,需要家人照顾,如果是重要部位的骨折,如股骨颈骨折,则需要长期卧床休息。有报道说:每5位患髋部骨折的患者中,就有一位死于这个疾病;即使存活者,也有50%的人留有后遗症。
骨质疏松者多肾虚
中医无骨质疏松症这个名称,从症状表现分析,属于中医所指的“骨痹”“骨萎” “骨痛”范畴。《素问•阴阳应象大论》有“肾主骨生髓……在体为骨,在脏为肾”的中医理论,故治疗以补肾为主。近年来研究也表明,骨质疏松症患者多有肾虚表现,应用补肾法治疗非常恰当。
补肾药不光治骨质疏松
补肾中药如熟地黄、枸杞、山药、仙灵脾、杜仲、补骨脂、女贞子、当归、菟丝子、肉苁蓉、何首乌、石槲等能抑制骨的吸收,又能刺激成骨,提高骨细胞活性,促进骨转化,改善骨代谢,改善骨的内在结构,这样不但提高了骨矿含量,还使单位体积内骨质含量增加,而且使病骨的内在结构恢复到生理状态。这说明补肾法在治疗骨质疏松症中不但在量的方面,而且在质的方面都有积极的作用。
用补肾法防治骨质疏松症,还有延缓衰老的作用,并对肾虚相关的腰背疼痛、腰膝酸软、下肢疼痛、下肢萎弱、头晕目眩、步履艰难等6项指标有改善及减轻的作用。
如何选补肾成药
具体怎样用药呢?如果腰酸背痛、关节酸痛,怕冷,小便增多,神疲乏力,舌淡,此为肾阳不足,可服右归丸或桂附地黄丸(有市售);如果腰膝酸软,头晕耳鸣,自汗盗汗,牙齿浮动,五心烦热,舌红,此为肾阴不足,可服左归丸或知柏地黄丸(均有市售)。
(作者每周二下午,周三、五上午有特需门诊)