铝碳酸镁和奥美拉唑联合用药治疗活动期胃溃疡的临床观察

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摘要 目的 研究探讨通过奥美拉唑配合铝碳酸镁治疗活动期胃溃疡临床疗效 方法 本文通过对我院2011年1月至2013年1月接收治疗的活动期胃溃疡患者200例进行分析和对比，并患者随机的分为联合组和对比组，其中联合组100例患者的治疗方案是铝碳酸镁联合奥美拉唑，对比组患者则是单独使用奥美拉唑治疗。另外，两组患者同时口服同类药物来抗HP 结果 经过对比治疗，两组胃溃疡患者的临床治疗效果均较明显，其中，临床的总有效率，联合组为100%，对比组总有效率则达到97%，通过胃镜下检查胃溃疡愈合情况，联合组总有效率同样100%，对比组愈合率则是85%，而治愈率两组分别是89%和57% 结论 通过铝碳酸镁联合奥美拉唑对活动期胃溃疡进行治疗，疗效和单纯奥美拉唑相比效果更好，对于提高治愈率有积极作用，在防止溃疡引发其他的肠胃疾病方面具有重要的意义，建议临床推广应用

关键词 铝碳酸镁；奥美拉唑；活动期胃溃疡

胃溃疡，特别是活动期的胃溃疡在消化系统疾病中较为常见，目前，研究表明发病原因以及形成和多种因素有关。医学界当前普遍认为胃溃疡和酸有相关性，因此在临床上治疗时，主要是以消除螺旋杆菌（即HP）、抑制酸的分泌等方治疗[1]。以往采用奥美拉唑具有较好疗效，鉴于铝碳酸镁具有抗酸和抗胆汁的作用，同时作为胃私膜的保护剂，可以显著的增强胃膜修复。我院开展铝碳酸镁联合奥美拉唑进行治疗活动期胃溃疡，取得令人满意的疗效，现将结果报道如下。

1资料和方法

1.1临床资料

本文通过对我院2011年1月至2013年1月接收治疗的活动期胃溃疡患者200例进行分析和对比，并患者随机的分为联合组和对比组，每组患者100例。所有患者通过内镜确诊胃具有溃疡面；且溃疡没有发生恶性变化；同时或者的肝胆胰消化道等没有手术史；排除怀孕期或哺乳期的女性患者以及心、肝、肺、肾功能不健全或者。

联合组男性69例，女性31例，患者的年龄在22岁至75岁之间，平均年龄为39岁；单纯胃溃疡有87例，复合性溃疡有13例。对比组男性患者有65例，有女性患者35例，患者的年龄在23岁至77岁之间，平均年龄是37岁；又单纯胃溃疡85例，复合性溃疡15例。

1.2治疗方法

联合组100例患者的治疗方案是铝碳酸镁联合奥美拉唑，对比组患者则是单独使用奥美拉唑治疗。另外，两组患者同时口服同类药物来抗HP 。

第一周，两组患者均接受三联疗法，即服用20mg奥美拉哇胶囊 （生产企业：阿斯利康公司，国药准字J20030104号，每片规格为20mg）+1.0g阿莫西林+0.5g克拉霉素，联合组在此基础上给予1.0g铝碳酸镁咀嚼片（生产企业：拜耳医药公司，批准文号：H20013410，每片规格为500mg），餐前嚼服。

第二周至第六周，联合组患者按照第一周剂量和方法服用铝碳酸镁咀嚼片 ，同时服用20 mg奥美拉唑胶囊，每日晨口服一次；对比组单用20 mg奥美拉唑胶囊，每日晨口服一次，六周为一个疗程。

1.3疗效判断

1.3.1临床判断标准

显效：上腹疼痛症状、烧心以及反酸、嗳气或者恶心症状消失。有效：以上述症出现好转。无效：以上症状并没有得到缓解，有时甚至加重病情。

1.3.2内镜检查疗效标准

显效标准是患者的溃疡愈合程度超过75%；有效标准是患者的胃溃疡面积缩小程度超过50%，但低于75%；无效是指溃疡面积没有变化，或缩小的程度低于50%。

1.4统计学处理

对两组的患者最终数据进行统计学分析，采用χ2来检验疗效差异，P

2结果

经过对比治疗，两组胃溃疡患者的临床治疗效果均较明显，其中，临床的总有效率，联合组为100%，对比组总有效率则达到97%，通过胃镜下检查胃溃疡愈合情况，联合组总有效率同样100%，对比组愈合率则是85%，而治愈率两组分别是89%和57%。

3讨论

活动期胃溃疡是消化科常见疾病，症状有上腹疼痛，伴随反酸、嗳气或烧心，常有饱胀感、恶心等，有的患者伴随出血。目前，临床治疗时，主要是根除HP，或者是印制酸的分泌[2]。

临床上也越来越关注胃溃疡的愈合质量，因此提高加快溃疡药物被重视起来。铝碳酸镁具有抗酸和抗胆汁的作用，同时作为胃私膜的保护剂，可以显著的增强胃膜修复，可以加快患者溃疡创面修复，减少胃液分泌的量，最终修复受损的胃黏膜[3]。总之，铝碳酸镁配合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡相比较单纯使用奥美拉唑效果较好，建议临床推广。

参考文献

[1] 李会芝，刘书田，刘俊香. 奥美拉唑三联合用香丹注射液治疗活动期胃溃疡疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志. 2009（04） ：257.

[2]HyunJooJang，MinHoChoi，WoonGeonShin，KyungHoKim，YongWooChung，KyoungOhKim，CheolHeePark，IlHyunBaek，KwangHoBaik，SeaHyubKae，HakYangKim.HasPepticUlcerDiseaseChangedDuringthePastTenYearsinKorea？AProspectiveMulti-centerStudy[J].DigestiveDiseasesandSciences，2008，53（6）.

[4] 崔学军，刘春海，杨瑞嵩，李明田，林修洲，龚敏. 镁合金AZ31无铬无氟无亚硝酸盐磷化膜的制备及耐蚀性能（英文）[J]. Transactions of Nonferrous Metals Society of China. 2012（11） ：1235.