偏瘫患者恢复期的护理
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恢复期偏瘫患者由于失语、肢体功能丧失等，导致生活不能自理而出现烦躁、悲观、功能锻炼急于求成的心理，严重影响了治疗效果。医护人员在与患者及家属的沟通中深深体会到恢复期偏瘫患者对康复知识及技能的迫切需求。因此，我认为恢复期偏瘫患者的护理至关重要。其原因是通过耐心细致地护理，可了解患者的日常生活规律，满足患者的生活需要，稳定患者情绪，引导患者遵循正确的锻炼方法，提供再学习和活动的机会，以利于争取得到全面的康复，从而达到最佳的康复效果。现将护理体会汇报如下。
1 心理护理
来我院康复治疗的患者，均已安全度过急性期。因此，患者对康复治疗寄予极大的希望，但患者常因生活不能自理，与外界语言交流障碍，对康复治疗进步缓慢产生怀疑甚至导致悲观失望。而且患者一旦住院，进入到一个陌生的环境，尤其是外地患者存在语言沟通障碍，他们在病房通常沉默寡言，较少与人沟通，更容易产生不良情绪。为此，在护理中应注意。
护理人员在人院宣教时，除介绍床位医生、护士外，还应特别介绍其同室的病友，消除其陌生感和恐惧感，使其尽快适应患者角色，帮助患者与其他病友、医护人员成为一个新的群体。要从心理上帮助患者树立起战胜疾病的信心，重新树立面对现实生活的勇气。要解除患者的思想负担，告诉患者通过科学的康复治疗，症状均可得到逐步改善，要有持之以恒的心理准备。要引导患者家庭成员关心、体贴、尊重和谅解患者，使患者感受到家庭和亲人的温暖。同时，对于患者的合理需求，尽量设法给予满足，这样有助于患者保持良好的心理状态，稳定情绪，树立康复信心，使患者身心处于最佳状态接受治疗。通过情志护理，患者及家庭成员能在较短的时间内适应新角色，树立信心，配合治疗。
2 创建良好的家庭环境和氛围
家庭是偏瘫患者恢复期的主要生活场所，也是患者最大的社会支持点。患者住院期间主要由家庭成员照顾，家庭成员与患者之间能够相互体谅和理解，因此患者对康复训练能积极主动的配合，从某种意义上讲，患者能否获得最大限度的恢复，取决于家庭成员的配合。因此，家庭式的康复，迎合了患者及家庭成员的心理需求，发挥家庭成员的作用，促使家庭成员积极参与，共同努力，保证了患者治疗的可靠性、连续性，为患者的进一步康复起到了较好的促进作用，使患者早日康复。
3 早期进行肢体功能锻炼
偏瘫患者早期进行肢体功能锻炼，对提高康复治疗的疗效，减少后遗症和改善生活质量有重大意义。因此从患者人院，医护人员就为患者制定了一套连续不断的训练计划。先作被动运动，待偏瘫肢体肌力有所恢复，即可指导进行主动运动，如练习仰卧伸手、抬腿、大小关节屈伸运动，逐渐起坐、站立、行走等运动，逐步提高关节功能和肌力，并进一步训练手的精细动作，如抓握、捻动、扣纽扣等以提高生活技能，并做好肢体康复预测知识的宣传工作，使患者能充分了解预后情况，正确对待训练中出现的联合反应，尽早诱导分离运动的产生，逐步调整随意的关节运动，使患者在心理上接受肢体功能锻炼，在行动上积极配合。同时，坚持每日按摩患肢，配合针灸、理疗，以提高患者的康复疗效。
4 语言功能康复训练
由于疾病的影响，患者不仅言语障碍，且智力及记忆力也有所下降。因此，对患者进行语言康复训练时，护理者要反复示范、耐心指导、由简到繁、持之以恒，与患者对话要简短、易懂，清楚而且缓慢，给患者充分的时间来回答问题。此外，还要及时鼓励其进步，增强患者康复的信心。
5 饮食指导
偏瘫患者由于恢复早期卧床时间较长，体力活动显著减少，胃肠道蠕动相对减弱，消化吸收功能降低，易发生便秘。因此，给偏瘫患者进行饮食调养时应注意以下几点：
5.1 饮食应营养丰富、易于消化，必须满足蛋白质、维生素和总热能的需要。
5.2 多饮水、多食半流质食物。瘫痪患者应有充足的水分供应，每日清晨空腹饮200ml盐水可预防便秘。日常膳食中应有干有稀、适当食稀粥，也可适当吃些咸菜，以便多喝些水。对少数不愿饮水者，可适当吃一些的新鲜水果。多饮水可预防便秘及泌尿系统感染的发生。
5.3 为增加胃肠蠕动，可在患者的腹部做离心的环状按摩，要适当进食含纤维高的食品，以预防便秘发生。
5.4 忌酒类、浓茶、咖啡和辛辣刺激性食物。
5.5 根据引起瘫痪的病因，调整饮食；控制食盐、胆固醇摄人，增加含丰富B族维生素的食品，尤其注意进食时应缓慢，让患者取坐位将少量食物由患者健侧放人口中，防止呛咳，食后漱口，避免食物残留口腔而发生意外。
总之，在偏瘫患者恢复期，护士在康复护理工作中要使患者尽快正确对待自身疾病，了解促进康复的知识和掌握康复的技能，掌握自我调节，自我训练，自我放松的方法，配合治疗，消除心理障碍，使康复治疗在轻松愉快的氛围中进行，以达到最佳的康复效果。同时我们正确的指导及护理，使患者的家庭成员能根据患者康复的各个阶段，细致、耐心地帮助患者，减轻患者心理和身体的创伤，使患者在缓慢的康复过程中，有一个良好的家庭氛围。通过在客观物质生活条件方面得到了改善，还对于提高患者的生活质量，具有十分重要的意义。