无病服药 无事生非

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大多数人总有阴阳气血偏颇，用药调理也似乎难免，但即使是服药，也要“善”。

随着物质生活水平的不断提高，人们的医疗保健意识越来越强，这是好现象。但同时又出现了不太好的风气。门诊上，经常会碰到身体挺好的朋友没事吃着当归粉、三七粉、黄芪、阿胶、人参、茸片之类“保健”，结果没病吃药吃出病患来。特别是近几年来，在各类宣传之下，这样的风气更有愈演愈烈之势。

其实无病服药的流弊由来已久。早在金元时期，易水学派开山祖师，大医家张元素就指出：“无疾服药，此无事生事。”其后世弟子罗天益更在其《卫生宝鉴》开卷即立“无病服药辨”阐述道：“无病服药，如壁里安柱。此无稽之说，为害甚大……食之以调五脏，过则生疾。故经云，阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味……久而增气，气增而久，夭身之由也……倘用之不时，食之不节，犹或生疾，况药乃攻邪之物，无病而可服焉……夫药以攻疾，无疾不可饵。”强调指出，即使是偏性很小的食物，食用不当，尚且会导致病患，何况是“是药三分毒”的药物，药物主要是用来治疗疾病的，没病的时候决不能乱吃药。罗天益的论述为后世所赞同，“无病服药，壁里安柱”在后世很多医书中也被诙谐地改成了“无病服药，壁里安鼠”。幽默地指出没病乱吃药，好比是放了只老鼠在墙壁里，墙壁必然会被老鼠打洞破坏掉。

可叹的是，罗天益所论早在八百多年前，后世不少医家也在反复重申这一流弊致害。然而，时至今日，这一流弊仍是长兴不衰。更可叹的是，历史还惊人地相似：《本草蒙筌》槟榔条按语中指出无病服通利泻下药物“非徒无益而反害之，因习之弊，死而无悔”，今世则排毒清肠畅行；《潜斋简效方?成方弊》直指无疾常服“六味丸、八味丸、全鹿丸、归脾、十全及壮阳种子等方，滋弊尤深，不胜缕述”，今日亦是流行六味抗衰、八味补肾；《慎五堂治验录》痛批没事乱吃滋补膏方“俗习咸以参地归芪为补，不知气血有胜偏，上下有虚实，受病有浅深，阴阳有倚偏之不同。一概混以大补，不问其因虚、因饮、因实、因瘀，甘温酸腻，随手书方，此等陋习殊堪痛恨。更兼品味太多，甚至五、六十味，东扯西协”之弊，今时同样膏方流行……

无病服药，真的是无事生非。希望朋友们看到后要引起足够的重视。中医提倡“上工治未病”关键是要“法于阴阳，和于术数，起居有常，食饮有节，不妄做劳”，而不是没事弄些药来吃。当然，完美的健康只是一个理想状态，大多数人总有阴阳气血偏颇，用现在流行的话说，我们绝大多数人都处于亚健康状态。所以，用药调理也似乎难免，古人也有“不善养生者不如善服药”之说。但即使是服药，也要“善”。《幼科发挥?调理脾胃》中载有“一人自知医，生一男，谓小儿脾不足，作补丸服之至于有疾”的乱吃药致病的案例，其在按语中指出：“古人所谓无病服药，如壁中安鼠，此言何谓也？五行之理，偏胜则害，病必请医，如耕当问农，织当问女之意也……自非专门之术，而病之虚实，药之良毒，吾恐必误也。” 这段按语之说甚是，朋友们如果觉得身体不适需要用药，也应该延请良医在正确辨证的基础上有针对性地适度地用药，绝不能自以为是，乱吃药。切记！切记！