孕前准备对产妇的影响

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【摘要】目的：探讨孕前准备对产妇的影响。方法：以基本情况调查量表、症状自评量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表、健康知识掌握情况为工具，对150例产妇进行了调查。结果：孕前准备和孕前未准备产妇比较，在心理健康水平、应对方式、社会支持利用度、健康知识掌握情况方面差异有显著性。结论：孕前是否准备对产妇有较大的影响。

【关键词】孕前准备；心身症状；应对方式；社会支持；影响

文章编号：1009-5519（2007）12-1789-02 中图分类号：R71 文献标识码：A

为探讨孕前准备对产妇的影响及为对未孕妇女进行干预提供理论依据， 以基本情况调查量表、症状自评量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表、健康知识掌握情况为工具，对150例产妇进行了调查，现将结果报道如下。

1 对象和方法

1.1 一般资料：本组对象为2006年1~5月在成都市某医院分娩的150例产妇，入选条件：产妇所住床号为单号，本人自愿。根据此次妊娠是否准备将本组产妇分为：孕前准备产妇89例，孕前未准备产妇61例。

1.2 方法

1.2.1 调查方法：调查工具包括：（1）基本情况问卷：由研究者自行设计，内容包括产妇年龄、文化程度、孕周、身体状况、工作稳定性等。（2）症状自评量表[1]：由90个条目组成，包括9个因子，用于评定产妇的心身症状水平。（3）简易应对方式问卷：采用解亚宁90年代初自编的简易应对方式量表，包括20个项目，用来测定积极的应对方式和消极的应对方式。（4）社会支持评定量表：主要用于调查受试者的社会支持和社会关系情况，包括客观支持、主观支持、社会支持利用度3个维度和社会支持总分。（5）健康知识掌握情况问卷：由研究者自行设计，内容为目前产科健康教育项目。效果判断：健康知识项目“明确”为全部能叙述、描述或演示，“比较明确”为大部分能叙述、描述或演示，“不够明确”为少部分能叙述、描述或演示，“不明确”为全部不能叙述、描述或演示。

由经过严格培训的主试人员按统一的指导语进行测试。共发放问卷165份，有效回收问卷150份，有效回收率90.91%。

1.2.2 统计方法：采用SPSS10.0统计软件进行方差分析、χ2检验。

2 结果（见表1~5）

孕前准备和孕前未准备产妇之间差异有显著性（P0.05）。

3 讨论

3.1 孕前准备和孕前未准备产妇心身症状不同：已有研究表明，产妇的整体心理健康水平有所下降，约有半数以上的产妇表现出躯体不适、焦虑等生理和心理症状。本研究进一步表明，孕前是否准备产妇心理健康水平差异有显著性。因此，探讨影响产妇的心理社会因素，并采取有效措施，提早预防，建议有计划的、有准备的妊娠，提高产妇的心理健康水平。

3.2 孕前准备和孕前未准备产妇心理社会因素不同：本文的研究表明，孕前准备和孕前未准备产妇文化程度、工作稳定性、身体状况、经济状况、应对方式和社会支持利用度不同，具体分析如下。

3.2.1 孕前准备和孕前未准备产妇基本情况不同：孕前是否准备产妇之间文化程度有差异；孕前准备产妇身体状况优于孕前未准备产妇，基于躯体的健康和强壮，对产后各器官系统的变化在耐受程度和适应速度上都要优于身体健康状况稍差的产妇；又由于工作稳定、经济状况良好，减少了产妇的后顾之忧，使产妇健康恢复快，产后适应能力强。

3.2.2 孕前准备和孕前未准备产妇的应对方式不同：按照应激理论来解释，分娩对产妇来说是一种应激事件，产妇如何评价和应对分娩，决定着她们的躯体和情感反应程度。本研究中，孕前准备产妇在行动上能更多的采取一些积极的方式，这对于减轻产后不适是有帮助的。

3.2.3 孕前准备和孕前未准备产妇社会支持利用度不同：分娩对产妇及周围的群体都有重要意义，如何减轻产妇的身心不适症状、护理好婴儿，是大家关注的焦点。此时产妇获得的客观支持必然增加，但是孕前是否准备产妇对支持的利用度不同，孕前准备产妇对外界的支持能更有效地利用，对自身的恢复有利。

3.3 孕前准备和孕前未准备产妇健康知识掌握程度不同：孕前准备产妇在怀孕后，注意力集中于自己和胎儿身上，很关心胎儿和自己的健康。为了确保安全，也为了更胜任母亲角色，她会主动寻求知识，包括阅读书籍、观察其他孕妇和新妈妈，以及和其他的母亲探讨，因此，孕前准备和孕前未准备产妇健康知识掌握程度不同。

参考文献：

[1] 汪向东，王希林，马 宏.心理卫生评定手册(增订版)[J].北京:中国 心理卫生杂志社，1999.31.

收稿日期：2007-02-02