乌海市某焦化厂工人健康调查
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【摘要】目的 本课题了解生产性粉尘对粉尘作业工人健康的影响，对其进行分析与评价，为粉尘作业工人的接尘环境的防治提供理论指导。方法 我们选取乌海市某焦化厂151名作业人员进行了职业病健康检查。结果 不同工龄与血常规、尿常规、肺功能、肝功能、心电图异常检出率经统计学处理无显著性差异（P>0.05）,不同工龄间胸片异常检出率经统计学处理差异有显著性（P0.05）。结论 煤尘作业工人不同工龄对血常规、尿常规、肺功能、肝功能、心电图异常检出率没有明显影响，对胸片异常检出率有一定的影响；而不同工种对上述指标异常检出率影响不甚明显。
【关键词】产性粉尘 工人健康 粉尘作业
中图分类号：R195 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2012）2-377-01
焦化业是常见的有害生产作业，在生产中主要接触有害因素为煤尘。经呼吸道进入人体，对人体健康造成不同程度的影响，为探讨生产性粉尘对人体健康的影响，拟定本次调查。
1 调查对象及方法
1.1 调查对象
对乌海市德晟煤焦化厂和海通煤焦化厂共151名粉尘作业人员进行了调查，此次调查工人均为男性工人，年龄范围正在21岁~51岁之间，平均年龄35.9岁。
1.2 调查方法
按体检表进行问诊和详细的体格检查,项目有职业史、 既往史、 内科、 血常规、 尿常规、 肝功能、 心电图、 高千伏胸片、 肺功能等, 结果以率为指标进行分析。
1.2.1 血常规
1. 仪器名称：SWELAB血液分析仪 型号：AC910EO+ （生产商：Boule Medical AB 公司）
1.2.2 尿常规
产品名称：尿液分析仪 产品型号：Uritest-300（产品标准编号：YZB\桂0013-2007）
1.2.3 肝功能（一对半）
酶联免疫法
1.2.４ 肺功能
仪器名称： 肺功能ST-75测试仪
1.2.５ 心电图
仪器编号：16-01 仪器型号：FX-7402
1.2.６ 胸片Ｘ线检查
1.2.７ 空气粉尘浓度测定
在不同的工种，根据生产情况选择生产污染最重的工作日进行采样，在工人生产岗位设置采样点，采样高度为呼吸带，采样要求按时间加权平均容许浓度（TWA）进行；用滤膜称量法分析测定[1]。
2 结果
表1 不同工种空气粉尘浓度（mg/m3）
由表2可知本次体检共151例 , 各检查项目异常人次240, 总检出率 158.9%。各项异常检出项目情况见表 2。血红蛋白异常检出率最高 , 占总检出率的 36.7%，肺功能异常检出率最低。经统计学处理，胸片异常在不同工龄组间有显著性差异（P小于0.05）。其它指标异常检出率与工龄均无显着性差异（P大于0.05）。
3 讨论
随着经济的发展，我国职业性粉尘危害的严重性以及控制的重要性与迫切性越发突出，目前这一严峻形势说明，预防和控制职业性粉尘危害与提高尘肺的防治水平已成为我们当前和今后职业卫生工作的重点[2]。表1可见, 对巡检工、皮带工、锅炉工3个作业地点进行了煤尘浓度的测定及分析, 2个采样点煤尘浓度小于国家标准值, 说明上述作业点煤尘的环境粉尘污染较轻,对人体的危害较小；而锅炉工的接尘环境污染较重。长期接触生产性粉尘除导致尘肺外，还与慢性阻塞性肺病、急慢性呼吸系统炎症和癌症发病增加相关，近年报道还显示，长期煤尘接触与心脑血管疾病发病率升高有关[3] 。本次调查表2中显示根据乌海市德晟煤焦化厂和海通煤焦化厂共151名粉尘作业人员的健康调查，血常规、尿常规、肝功能、肺功能、心电图异常检出率与工龄间经统计学处理没有显著性差异（P>0.05）。可能是因为工人接尘环境中煤尘浓度较低环境污染较轻对工人的健康影响较小；而且工龄5年以下工人占有较大比例有关。胸片异常检出率与不同工龄之间经统计学处理差异有显著性（p0.05），表明不同工种对工人的健康水平无明显影响。这可能是因为接尘工人的护措施较以往有所改善 , 而且大部分工人个体防护意识较强，多数工种的煤尘污染较轻有关。生产性粉尘危害极大，关键在于预防。具体包括改革不合理的生产过程，建立粉尘检测制度，切实落实综合防尘措施，减少吸入粉尘的机会，对于粉尘作业的工人定期体检，做到早期检查、早期诊断。随着现代社会文明的发展，对环保的要求也越来越高，因此，粉尘治理是关系到环境保护，人体健康的重大工程，是一项长期艰巨的任务，受到世界各国普遍重视。
4 结论
煤尘作业工人不同工龄对血常规、尿常规、肺功能、肝功能、心电图异常检出率没有明显影响，对胸片异常检出率有一定的影响；而不同工种对上述指标异常检出率影响不甚明显。
参考文献
[1]金泰癔，孙贵范 职业卫生与职业医学[M]第六版 北京：人民卫生出版社，2008.190-191.
[2]陈卫红.尘肺防治的研究进展与展望.中华劳动卫生职业病杂志[J]，2006，24(9):513.
[3]中华人民共和国卫生部.卫生部2009年职业病防治工作情况通报.(2010一04一25)〔2010一05一 02].www.moh.省略.