未雨绸缪保健康

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国庆长假过去不久，也许许多人已经在策划下一个旅游计划了，比如，改一改往日留在家里守岁、看春晚的传统，外出旅行度过悠长假期。有的想去酷寒的东北，有的则想到温暖的海南吹吹海风，更有人选择出国旅游。然而，旅游虽令人心旷神怡，健康却是最重要的。

几位中外医生在他们的博客中给冬季外出旅游者的忠告，值得一读。

什么人不宜冬季出游？

冬季旅游，去哪里往往都要经历气温的骤然改变。如果不注意天气变化，很可能受到疾病的侵袭，特别是到与本地气温差异较大的地方玩，对身体的刺激很大，稍不注意就会被疾病找上身。尤其对老人和儿童而言，伤害则更大，特别是寒冷气候很可能诱发某些严重

疾病。

人遭遇气温骤降或突然到寒冷的环境中，除容易被冻伤外，往往还会诱发冠心病、脑卒死等心脑血管病。而且气温从零上降至零下的过程，也容易使人患感冒和慢性支气管炎。气管炎、慢性支气管炎在寒冷干燥的气候中复发对老年人身体的损害相当严重，急性气管炎如治疗不及时很容易转为慢性支气管炎，迁延不愈的并发症则是肺气肿、肺心病，对人的折磨相当大。

从健康因素考虑，建议患有冠心病、动脉硬化、高血压、慢性支气管炎的人，不宜在寒冬季节旅游；遇到大风、大雾、大雪等恶劣天气，体弱者更不应外出旅游，免得病情加重。

冬季旅游的衣物准备

备好防寒衣物。选择保暖性、防风性好的衣服。最好是穿用纯棉、驼毛、羽绒做成的衣服，既松软又轻便，非常适合于旅游。内衣要柔软、吸湿、透气，以利保湿、干燥。旅游者还要注意衣着的松紧。一般地说，旅游者不宜穿紧身衣，因为紧身衣裤都会不同程度地压迫肌肤、血管，不利于气血运行，并妨碍呼吸运动等。尤其是内裤宜宽大适中。

为防止足踝损伤，切记不能穿皮鞋、塑料鞋、高跟鞋、无跟鞋，穿着这类鞋既易损伤足踝又则行动不便。冬季北方多有冰雪，路面较滑，穿皮鞋易滑倒，最好穿雪地防滑棉鞋或球鞋。爬山或在冰雪路上行走应注意防滑，特别是老年人冰雪路上摔跤，常发生股骨颈骨骨折。

冬季旅游保健康

首先要适量补充营养。冬季旅游增强自身防寒能力是很重要的。人体在寒冷环境中要维持体温，就必须增加代谢，加之旅游中要消耗不少体力，只有增加营养物质的摄取量才能满足需要。冬季旅游者首先要对膳食进行合理安排，蛋白质、糖类和脂肪三大营养素以及矿物质、维生素的摄取量都要超过平常，尤其瘦肉类、蛋类、鲜鱼、豆制品、动物肝脏等对补充人体热量很有帮助。还要纠正喝酒取暖的错误观念。要知道，酒精和水不能产热，相反酒精能刺激体表血管，使体表血液循环加快，人感到“发热”，实际上是在丢失热量。

其次要保证充足的睡眠。冬季旅游，长途跋涉，身体容易疲劳，睡眠就显得非常重要。环境因素对睡眠有很大影响，如有的人从清静的地方到嘈杂的环境，甚至换了床位，都会因一时不能适应而导致失眠。解决的办法是，对于一个习惯性失眠或来到新环境而不易入睡的游客，最好事先备好安眠药，如安宁、安眠酮或利眠宁等。若是失眠非常严重或是中老年人，尽量选用中药为佳，中药的作用虽较慢，但副作用小。常用的中成药有朱砂安神丸、柏子养心丸、人参归脾丸等。若因噪声太大而失眠，可在耳内塞上脱脂棉做的耳塞，有助于入睡。室温过高或过低，室内通风不良，都会影响睡眠和健康，一般认为卧室温度以保持18℃～20℃为宜。尽管冬季很冷，睡前都应开窗换气，这样有利于入眠。

第三，忌出汗就脱衣服。旅游时活动量很大，容易出汗，一出汗就脱衣服，这样骤然脱衣服，易受风寒侵袭而致病。“凡大汗勿偏脱衣，善得偏风、半身不遂”。旅游者出汗后应及时换衣服，因为出汗后湿衣服不易干，消耗并伤害人体之阳气。汗后腠理虚，汗湿滞留肌肤，易产生风寒湿之类的病变。旅游途中应避开“风口”

休息。

第四，在长程旅途中，要饮用足量的水分，可减少发生肠胃不适的概率。高血压、缺血性心脏病等慢性病患者出游时尤需多补充水份。尽量喝煮沸或是包装水，尽量减少饮用含酒精或者咖啡因的饮料。旅途中购买食物应严加选择，防止“病从口入”及不科学的饮食习惯造成的身体不适或疾病。及时补充能量和水分，切不可饮用景区河水、池水或所谓的“仙水”。当然，也不要吃天然的冰与雪。

最后，要特别讲一下冬季旅游泡温泉的讲究。泡温泉能消除旅途疲劳，对身体起到保健的作用。但是在经过长途驾驶之后，最好稍做休息之后，再去泡温泉。如果温泉水温过高，人从温度较低的空气中骤然浸入泉水里，一般也很难适应。所以要先用手或脚试探水温是否合适，再进入温泉泳池，并应该从低温泉到高温泉，逐步适应温泉水温。一般温泉浴可反复浸泡，每次以20～30分钟为宜。如果一次浸泡的时间过长，容易出现晕眩、全身乏力。当您在泉水中感觉口干、胸闷时，就应该上池边休息，喝点饮料补充水分。温泉水中含丰富的矿物质，泡过温泉后尽量少用沐浴液，用清水冲身更有利于保持附在皮肤上的矿物质。

泡温泉浴其实也是一种中等强度的运动，在令身心得到全面放松的同时，灵敏度和注意力也会有所下降。所以，驾车人士在泡过温泉后，一定要休息2小时以上方可驾车。

未雨绸缪，出国旅游当无恙

一位在中国工作的美国医生对出国旅游者提出了他的忠告：提前计划是非常重要的，现在大家还有时间，按照如下提示操作应该会出行无恙。首先，你需要知道旅行目的地存在的健康风险。也许你认为你什么也不需要，但如果你渴盼的海滨度假胜地是让人罹患疟疾的高风险区怎么办？因此，第一步一定要访问相关旅游网站，最好用的是美国疾病预防控制中心和美国国务院合作创办的网站，英国也有一个不错的网站。这两个网站都全面详细地介绍了每个国家的最新卫生状况，列出潜在的威胁和疫情。如果你需要甲型肝炎疫苗，脊髓灰质炎助推器，或预防疟疾的药物，这些网站会给你答案。收藏这些网站，并在看医生前阅读网站上的内容，这将为你和医生都节省大量的时间。

防蚊防传染病很重要

许多人将前往热带丛林和海滩度假村，那里会有哪些主要问题呢？答案：蚊子和胃肠道疾病。在这些国家，大多数情况下蚊子是一大麻烦，它们不仅会将致命的疟疾寄生虫传染给你，而且会带来一系列其他虫害，从而引起登革热、伤寒和乙型脑炎等疾病。最好的治疗是预防。这意味着要使用含有派卡瑞丁或化学避蚊胺成分的高效防蚊剂。避蚊胺更为常见，你必须使用避蚊胺含量至少为20%的防蚊喷雾剂。请不要为省点小钱而买一些没用的防蚊剂，尤其是要为孩子的安全考虑。千万不要买装满桉树油或香茅精油的绿色瓶装驱蚊剂，它们只能发挥两三个小时的功效，而且效果太差。即使是婴儿和儿童也应使用避蚊胺，因为儿科医生团体正式认定它对于任何2个月龄以上的儿童都是安全的。

考虑到疟疾也是全球范围内的一个严重安全威胁，许多旅客应在整个行程期间服用预防性药物。在中国，医生通常开的药方是强力霉素，你必须每天服用，并在行程结束后继续服用28天。疟疾是非常棘手的寄生虫，能在人体血液细胞内休眠数月，因此务必要服完医生开具的所有预防药。

疫苗在许多国家也是同样重要的，尤其是针对甲型和乙型肝炎、乙型脑炎和狂犬病的疫苗和任何需要的助推器。这些疫苗通常至少需要提前几周或两三个月注射，因为疫苗需要多次注射，而且人体还需要一定时间生成保护性抗体。

腹泻是旅游中的第一大“杀手”

破坏度假旅游的第一大“杀手”是腹泻，且数日不见好转。每个人都应该准备一个小药袋，放入最有用的药丸，尤其是针对那些非常常见的胃部感染的药。我最亲睐的非处方药是洛哌丁胺（常见药包括易蒙停等），对于减缓大多数人的水样腹泻（没有便血）非常有效。它虽然不能治愈感染，但能有效降低上洗手间的频率，如果你需要搭乘长途航班或乘坐巴士，这药就很管用了。另外有两三种更健康的非处方药可以帮助你更快地恢复健康，包括思密达和益生菌丸（酸奶中有益菌的胶囊版）。这两种药均可用于婴幼儿。

在南亚地区，许多腹泻发作是由细菌感染引起的，所以你也应该认真考虑携带一些抗生素。例如，现在许多医生会为旅行者开阿奇霉素，并附有腹泻症状开始后如何尽快使用的医嘱。你可能需要到医生那才能拿到这些抗生素。许多当地的药店会给你出售抗生素，但在这些国家可能是不合法的，而且医嘱也往往不正确，或者它们选择的抗生素可能会对孩子构成危害，或者对治疗感染没有用。

高原反应不容轻视

许多游客将会游览某些高海拔地区。它可能给你带来一个梦幻般的假期，但现实中很多人的出行被高原反应给毁了。在海拔超过2500米时，高原反应可能就会出现。高原反应的症状类似宿醉，头痛是经典的症状，有时还会出现疲倦、恶心和没有食欲等反应。每个人都易出现高原反应，包括儿童，尤其是2岁以下的。据估计，25%的旅客都会出现高原反应。如果是“温和”的高原反应，几天内头疼得厉害通常是没什么大不了的，那时候泰诺会帮助大多数人顺利熬过难关。但也有更严重的高原反应，会引起急性脑水肿或肺积水。正是这些可以在短短的几个小时内致命的严重高原反应最让医生担心。

有一种处方药叫做乙酰唑胺或醋甲唑胺，可有效降低人们罹患严重高原反应的风险。它也可以使原本温和的症状变得更轻。它可以拯救你的旅行以及你的生命，但它也有常见的副作用，包括排尿增多和指尖有针刺的感觉。和疟疾一样，高原反应是容不得怠慢的，不要冒险服用草药而不服用更好的药物。

中外医生的不同急救药品清单

中外医生列出了不同的外出旅游必备的急救药品清单，你可以根据自己的实际情况选用，或者兼而用之。

外国医生建议，急救旅行套装还应该包括：额定防晒系数至少为30的防晒霜；小瓶装酒精洗手液；绷带；抗生素软膏；治胃灼热的抗酸咀嚼片；以及非处方类固醇氢化可的松等止痒霜。休假期间头痛或身体疼痛是非常常见的，有可能是由于晒伤、高原反应或各种其他原因造成的。为了解决这个问题，你应该带上一些儿童和成人用止痛药，因为你永远不知道当地的药店会有什么药卖。泰诺（扑热息痛）和美林（布洛芬）是两种最常见的非处方药，在适当剂量下两者都是非常安全的。布洛芬可能更好一些，原因是它有抗炎症的特性，虽然它可能会导致更多的胃不适。大多数孩子的糖浆剂在100毫升以下，因此可以放在随身携带的行李中。

中国医生开出的备用药品清单：冬季寒冷易感冒，出门旅游要备感冒片等治疗伤风感冒的药品；北方爱吃凉菜，不习惯者易“闹肚子”，需备黄连素等止泻药品；北方干燥易口干，需备润唇膏、夏桑菊等清热冲剂。也应备些创可贴、好得快喷雾、纱布、胶布、止痛药、晕车药。

特别提醒您，别忘记带好您的日常药及特殊药品，如降压药、降血糖药。有心血管病的老年人最好随身携带硝酸甘油、速效救心丸等药物，以备发病时及早

服药。