警惕,白血病在偷袭

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白血病，俗称血癌，是一种造血组织的恶性疾病。白血病细胞（也称幼稚白细胞）呈肿瘤性增生，可浸润全身各组织与脏器。起初表现为原因不明的发热、皮肤黏膜出血（晨起刷牙流血、鼻出血、月经紊乱等）以及面色苍白、体乏无力等症状。如有这些异常就要提高警惕，及时就医。

早期迹象

＊ 发热是白血病的最常见症状之一，可为持续低热，一般体温不超过38.5℃;也可见高热，常为合并感染所致。感染常发生于口腔、呼吸道、泌尿道和肛周。最常见的口腔和肛周感染灶可以致命。

＊ 全身多部位不同程度的出血，以皮下瘀斑和瘀点、牙龈和鼻出血最常见;有时可有牙龈增生、肿胀如海绵状，表面易破溃出血;女性多表现为月经过多或流血不止、月经紊乱等。

＊ 进行性贫血，可表现为面色苍白、头晕乏力、心悸、气短、纳差等。

＊ 肝、脾淋巴结肿大，明显的可在左上腹扪及肿大的包块;绝大多数病人有全身体表淋巴结肿大，最常累及颈部、锁骨上、腋窝和腹股沟处的淋巴结。

＊ 四肢骨及关节呈游走性疼痛，但局部无红肿热现象，不少人常以此为首发症状，部分病人还可有胸骨中下段压痛。

＊ 男子出现异常。

检查方法

如果有上述任何表现，都应及时到正规医院血液科就诊。医生会给你做如下一些检查。

＊ 化验外周血常规;

＊ 骨髓穿刺;

＊ 对白血病细胞进行细胞形态学、免疫分型学、细胞遗传学和分子生物学等检查。

说明:

1．外周血常规的典型血象为贫血、血小板减少及白细胞质和量的变化。涂片中可见大量未分化成熟、不受正常调节机制控制无限增生的白血病细胞。

2．骨髓穿刺是一项全面细致的科学诊断方法。典型的白血病骨髓象显示幼稚细胞增生显著，甚至极度活跃。骨髓组织中正常的造血细胞，如红细胞、白细胞、血小板则显著减少。

3．细胞形态学、免疫分型学、细胞遗传学和分子生物学等检查，可明确白血病的类型和种类。

需要注意的是，只要在外周血液涂片中发现了白血病细胞，就必须跟踪追查到底，以期尽早明确诊断，及时予以治疗。

高危人群

白血病的发生与年龄有一定关系。一般地说，各种类型的白血病在不同年龄组都有发生，但不同年龄组发生的白血病类型有区别。

＊ 长期接触放射线而未注意很好防护者;

＊ 长期从事接触有毒有害气体、有机溶剂工作者，尤其是从事苯作业的工作人员;

＊ 长期服用对骨髓损伤的化学药物的人群，如服用抗肿瘤细胞药物、氯霉素、磺胺、保泰松等;

＊ 病毒感染，特别是感染了C型RNA肿瘤病毒者;

＊ 遗传性疾病或免疫缺陷综合征患者。

治疗原则

白血病治疗目的是在保存正常造血干细胞的情况下，最大限度地杀灭人体内的白血病细胞。一般，临床上多依据白血病类型及其浸润部位的不同，采用个体化抗白血病治疗。目前，运用细胞分化诱导剂治疗早幼粒细胞性白血病已取得了重大进展。部分儿童白血病，如急性淋巴细胞白血病已经可以彻底治愈。

对白血病还可进行各种造血干细胞移植治疗，如异基因骨髓移植、异基因外周血造血干细胞移植、无血缘关系骨髓移植、无血缘关系脐带血移植、自体造血干细胞移植等方法。

预防措施

＊ 当频繁接触电磁辐射时，应注意自我防护，如适量摄取胡萝卜素、维生素C和维生素E，以对抗射线的损伤;

＊ 在长期接触苯（如汽油、制鞋用的黏合剂、杀虫剂、油漆等）的环境中工作，注意加强劳动防护;

＊ 家庭装修应尽可能使用环保材料，并注意通风，尽量减少有毒有害物质对人体的损害;

＊ 尽量减少接触对人体有害的家用清洁剂、去污剂、胶水、染发剂等;

＊ 有病不要乱吃药，以防药物引起的骨髓损害;

＊ 加强体育锻炼，增强机体免疫力，增强机体抗白血病的能力。

发病现状与趋势

在我国，白血病的发病率是按每年每10万自然人口中新发白血病的例数来计算的。目前，我国白血病的发病率是3.0～5.0/10万人口，低于欧美各国，与亚洲其他国家相似。最近的统计资料表明，白血病发病率有上升的趋势，其中，急性白血病多于慢性白血病。