静脉留置针在抽血中的应用

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文章编号：1008-6919（2006）10-0082-01 中图分类号:R472 文献标识码：B

静脉抽血是临床常用的技术操作,在临床实践中经常遇到需在短时间内反复抽血的情况.反复的静脉穿刺不仅增加了病人的痛苦,而且增加了工作人员的负荷,而采用静脉留置针抽血,既减轻了病人的痛苦,也减轻了护理人员的负担.

1 方法

1 用物准备,静脉留置针一副,透明敷贴一张,10ML针筒一副,0.9%生理盐水一支,采血针数副,安尔碘一瓶,棉签,止血带,盘盘一个,治疗盘一个,真空标本管一个；

2 备齐用物,携至床旁,向病人解释留置针的目的,方法,选择合适的静脉,按静脉留置针置入法置入静脉并妥善固定；

3 消毒肝素昌插入采血针,采血针另一端与真空标本管相接.血量采够后可拔出采血针,若要采几管血,可折叠采血针,采血针再与相应采血管相接,拔除采血针,

4 向留置针内注入0.9%生理盐水1-2ML

5 按下述方法再抽取血液标本:常规消毒肝素帽,接采血针,接真空管,血流出后弃去,更换真空标本管,血量够后拔出采血针,标本管送检,再向留置针内注入1-2ML0.9%生理盐水

6 最后一次抽血完毕后,即可拔除留置针,标本送检验科。

2 讨论

1 临床经常遇到需在短时间内抽血数次的情况,如口服葡萄糖耐量实验,生长激素刺激试验等.频繁的静脉穿刺不仅增加了工作人员的负荷,也增加病人的痛苦,特别是有的病人很难找到合适的静脉，有的病人因惧怕疼痛而拒绝抽血,.常因耽误了抽血的时间而影响试验结果的准确性,通过留置针抽血不仅避免了上述的不利影响,而且保护了病人的静脉,另外对需输液的病人,还可保留留置针.开放一条静脉通道.

2 生理盐水是血液的组成部分,通过留置针抽血对结果有一定的影响,其原因是生理盐水对血液标本的稀释作用,每次留取血液标本前先抽取1-2ML的弃去液,能将留置针内残存的生理盐水丢弃,但应注意在抽取弃去液时针尖不能刺入肝素帽太深,以斜面刚刺入肝素帽为宜。

3 经静脉留置针抽血宜选择粗.直的静脉,以前臂的头静脉为最佳,另外,操作前应详细向病人解释操作的目的,方法,优点,解除病人的疑虑,取得病人的配合,

4 静脉留置针抽血不仅能减轻工作人员的负荷,而且能减轻病人的痛苦,提主功能试验的准确性,其不足是费用稍高于传统的抽血方法,但绝大多数病人能承受.