加强显微镜检查对临检质量保证的重要作用

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【摘要】 临床检验最终提供的结果是医生对病人的疾病做出正确诊断的依据，同时帮助医生通过检验结果了解到病人的病情，以能够及时的给病人提供有效的治疗，所以这就要求临床检验结果必须要尽可能的详尽、准确。为了达到精准的目的，通常临检人员的自身都需要具有良好的医学素养。除此之外，临检所用到的方法和仪器对于临检结果的准确性也有很大的影响，因而临检的方法和仪器一般都需要认真细致的制定和选用。

【关键词】 显微镜；临检

文章编号：1004-7484（2013）-12-7744-01

正如本文题目所说，这篇文章索要探讨的就是显微镜检查这一步骤的加入对于临检质量的保证和提高。既然我们要研究的是这样的一个问题，那么我想首先我们要弄明白两个关键词，那就是――显微镜和临检。

1 何为显微镜

首先我们来说一下显微镜。所谓显微镜，顾名思义就是能够把微小的事物放大，让人能够清楚的看见。但是此处的“微小”，是小到人的肉眼看不到的程度。所以曾经有人说显微镜是人类最为伟大的几个发明之一，因为它打破了人类对于世界上只有肉眼能看到的事物的这个说法，发现了除去肉眼看到的事物之外，也存在着我们用肉眼看不到的事物。显微镜的出现在人们的眼前打开了一个新的世界，人类从此拥有了一个崭新的视野。

2 何为临检

下面我们要说的就是第二个关键词――临检。所谓临检就是临床检查的一个简称，从步骤和临检的方法上来讲，临检就是要从那病人的身上找标本做研究。这里的“标本”可以是病人的血液、也可以是病人的体液；可以是病人的分泌物、也可以是病人的排泄物；还可以是病人的脱落物。总而言之，病人身上可以作为标本来使用的东西很多，这里提到的只是医学上较为常用的几种标本，依据研究的需要和病人病情的不同所选取的标本也会有所不同。采集好标本之后，在通过对标本的目视观察、物理以及化学方法上的检测、再加上分子生物学的方法进行一系列的检验和研究，然后进行分析，最终得出临检的结果以更加精准的了解病人的病情、更好地服务于病人，同时也为他人提供了一份实验材料和实验报告。

3 临检的常用方法

通常临检的第一步大多采取简便的目视观察，就好比中医看病方法中的望。目视观察的方法虽然直观，但是对于临检的质量很难能够保证其的准确性。所以就需要其他的方法来加强临检质量，诸如物理和化学方法，而显微镜的使用在这两种方法中是必不可少的。

4 临检案例

以尿液（血尿）的检验为例。尿液经过肉眼的观察过后，我们可以得出“每升尿液中含血量大概在一毫升左右，肉眼可以看到不同程度的、不同层次的浑浊红色的尿液”这样的结论。而当我们把同样的尿液标本放置在显微镜下观察一段时间之后，就会发现血液的含量在0.1%左右，外观上是没有血色的，镜下的红细胞平均在≥3/hpf的尿液范围之内。这样的一番比较之下，我们就可以发现显微镜的观察更为细致、准确、深入，更能够保证临床检验结果的质量。但是，在这一过程中，显微镜的使用对于临检结果也是有影响的。

显微镜的使用包括使用前的准备及使用中的操作，使用前的准备无非就是对显微镜进行检查。显微镜的检查包括显微镜的目镜、物镜是否安装正确、目镜、物镜已经临检所需的玻片等是否干净，无污染，有无损坏、显微镜对光等等。

以尿检为例，尿检使用的是光学显微镜，在进行尿检之前，检验人员通常都首先都需要对进样板进行检查，进样板上的污垢要及时进行清理干净，进样板上的抽液小孔要保持畅通，对显微镜的性能进行检验，检验合格后才可以使用。同时，使用的容器也要符合标准，使用一次性的清洁干燥容器、标准的尿离心管、标准的尿沉渣定量分析板等。影响尿检显微镜检查结果的因素有很多，例如尿的酸碱度、尿的渗透度等，这些对于尿检的结果都有很大且直接的影响。因而，如果检验人员对于显微镜的检查工作还没有做到位的话，那么便更加的加大了尿检结果的不准确性。

临床检验的目的是帮助临床医生对所医病人的病情做出正确的判断并提出及时的治疗方案，同时为临床医生观察治疗效果、推测病情发展以及病情预防等提供有效依据。因而临床检验所提供的临检结果要有价值且尽可能的准确。近几十年来，与临床医学相关的基础科学飞速发展，不断的涌现大量的新的临检方法和临检仪器，大大的推动了临床检验的发展。但是，不论临检仪器怎样发展，都与显微镜脱离不了关系，因此显微镜的检查也就随着临检仪器的发展逐渐居于越来越重要的位置。显微镜的检查在临床检验中是至关重要的一个步骤，是临床检验中除了检验样本的保存之外最重要的一步，如果检查显微镜这一步骤没有做到位，这将直接影响到后来得到的临检结果，也就直接的对临床医生对病人病情的判断产生影响，从而直接影响到病人的病情。由此可见，显微镜的检查在临床检验中处于重要的地位。

5 结 论

显微镜的存在对于临床检验结果质量的重要性，就好比一个人的头脑思考对整个人生的影响一样的重要。每个人对于身边发生的某件事情的第一反应或者说是第一印象大致都是一样的，然而在人脑作出相应的思索之后所呈现出来的结果就出现了层次的分别，细致深入的分析就更容易探询事物的本质、发现事件背后隐藏的玄机。如此说来，显微镜对标本的进一步检查就是透过现象了解病情最深处的病理，既保证了临检的质量，在更深层的程度上也为某一类病情的治疗提供了细致的资料。

参考文献

[1] 作者不详.临床医学[M].北京：中国科技出版社，2012.

[2] 李萍萍.临床医学进展[M].美：汉斯出版社，2012.

[3] 医学信息：上旬刊，2012年第10期（2）.