脐疗的临床应用与研究进展
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关键词；脐疗；临床应用；现代研究；综述
中图分类号：R244.9 文献标识码：A
文章编号：1007-2349(2009)05-0074-03
脐疗是指将药物做成适当剂型(如糊、散、膏、丸等)敷于脐部，或在脐部给以某些物理刺激(如拔罐、艾条等)以达到治疗疾病目的的一种方法。此法源于古代，流传至今，已有两千多年的历史。它是以中医理论为依据，在辨证论治的指导下，通过对脐的刺激，以达到行气活血，疏通经络，调整脏腑功能，治疗疾病的目的。脐疗对消化、呼吸、泌尿生殖、心血管等系统均有作用，不仅可广泛用于临床各科疾病的治疗而且还可用于养生保健和增强机体免疫力的作用。笔者现将近年来脐疗的部分文献综述如下。
1 临床应用
1.1 内科病证 秦志忠治疗支气管哮喘100例，用白芥子、延胡索、甘遂、细辛各25g，人工麝香1g共为末。年老气虚，喘咳汗出者，加五倍子、五味子各10g。用姜汁或醋调成糊做成药饼敷脐。于三伏时每隔10天贴1次，1次4～6h，一般连贴3年，总有效率为95％。李明清治疗慢性结肠炎116例，取云南白药粉0.5g，麝香1粒、加麻油少许调匀敷脐，于每晚临睡前用药1次，30次为1个疗程。总有效率为98.28％。池晓玲等将肝病腹胀患者217名随机分为3组。A组在常规治疗基础上加用脐饼1号方(熟附子、肉桂、白术、大腹皮、莱菔子、木香、陈皮、桔梗等)，研末，每次取9g，以姜汁调至稀糊敷脐，再用TDP灯照射，1日1次，1周为1个疗程。B组在常规治疗基础上，单纯用TDP灯照射。C组在常规治疗基础上给予多潘立酮片。结果：A组腹胀症状与B组、C组相比明显改善(P
1.2 外科病证 汤晓东等治疗术后粘连性肠梗阻30例。药取当归、丹参、红花、桃仁、厚朴、元胡、陈皮、白术、生白芍、甘草、赤芍各等份，粉碎后入药包敷脐，外加温水袋热敷或红外线理疗，每日3次，4日为1个疗程。总有效率为96.67％。潘鸿江等治疗急性肠梗阻3例。药取：麝香、公丁香、木香等。研末，取刚热熟的鸡蛋一半，去蛋黄，纳入上药敷脐。均取得满意效果。黄琳俐等口]将术后尿潴留患者100例，随机分为2组各50例，治疗组采用食盐脐疗(将30～40g食盐填满脐孔及其周围，敷布放热水中浸湿拧干，以不烫为度敷脐，盖棉垫保温，每3～5min换敷布1次)，对照组采用传统方法(先诱导排尿无效后再实施无菌导尿解除尿潴留)。治疗组有效率为96％，对照组有效率为34％，治疗组优于对照组(P
1.3 妇科病证 赵焕云等用自拟经延丹(人参20g，黄芪35g，白术25g，甘草10g。升麻20g，阿胶珠20g，马齿苋40g)治疗经期延长118例。取药末10g，加水调和成团涂脐，3日换药1次，10次为1个疗程。总有效率为94.07％。刘新霞将95例患者随机分为2组。治疗组63例用肉桂10g，细辛6g，吴茱萸10g，元胡10g，乳香10g研末，取3g～5g，于月经前3日敷脐，2日调换1次，月经干净后停用，连用3个月经周期。对照组32例以当归片于经前3日口服，每天3次，每次4片，月经干净后停服或以热水袋热敷小腹部。治疗组总有效率为100％，对照组总有效率为25.00％，治疗组优于对照组(P
1.4 儿科病证 杜瑞芳等应用麝香壮骨膏敷脐治疗小儿腹痛50例，每日1贴，7日1个疗程。总有效率为98％。毕百玲等治疗儿童小便频数50例。取丁香、吴萸、肉桂、五倍子各等分研粉。用时取药粉3～5g，黄酒调糊敷脐，每日1次，5日1个疗程。有效率为100％。雷淑英将60例婴儿湿疹患儿随机分为2组，2组均口服扑尔敏、维生素C，外用舒肤林。治疗组加中药敷脐，取生地15g，牡丹皮15g，牛蒡子10g，白鲜皮10g，金银花10g，薄荷10g，白木通10g，黄连30g，甘草30g，荆芥6g，肉桂6g。研末填脐，每日1次，7次为1个疗程。治疗组有效率为96％，对照组有效率为73.3％，治疗组优于对照组(P
治疗。结果；治疗组有效率为90％，对照组有效率为71.8％，治疗组优于对照组(P
1.5 皮肤科病证 赵敏新治疗丘疹性荨麻疹118例。I号方：栀子、地肤子、蛇床子、花椒、冰片、红花各等份。Ⅱ号方；金银花、白鲜皮、白蒺藜、蒲公英各20g，荆芥、防风各15g，蝉衣10g，艾叶30g。Ⅲ号方：野菊、艾叶各30g，白鲜皮、黄芩、白蒺藜、苍耳子各10g。取1号方研末，Ⅱ号方药物文火煎取浓膏汁。将Ⅱ号方药汁和I号方所碾细末一起调成药饼敷脐。1～3天1次，3次为1个疗程。Ⅲ号方药物煎汤外洗，每日1～2次。总有效率为98.31％。吴胜利等以补气和血汤为主配合脐部拨罐，再用加味玉屏风散(黄芪30g，防风15g，白术15g，全蝎9g，蝉蜕9g，研末)适量醋调敷脐(每日1次，连续3次后隔4天再重复脐疗)对100例慢性荨麻疹患者进行临床治疗观察；对照组100例口服防风通圣丸，2组均治疗1周为1个疗程，连续4个疗程。治疗组与对照组痊愈率分别为70.00％和19.00％，治疗组优于对照组(P
1.6 男科病证 庞保珍等自拟久泄媛乐丹(龙胆草30g，栀子25g，柴胡15g，黄芩30g，车前子30g，薏苡仁30g,夏枯草30g，研末)贴脐治疗130例。用时取药粉10g，以温水调成糊状涂脐。3日1次，10次为1个疗程。3个疗程后总有效率为94.62％。张黎阳等将前列腺痛患者132例随机分成2组。治疗组用脐疗，以炮山甲、地龙、制乳香、制没药、川牛膝、制香附、青皮为主方。湿热下注加黄柏、蒲公英、败酱草；气滞血瘀加赤芍药、桃仁、元胡、川楝子、橘核；肝肾阴虚加枸杞、山萸肉、龟板、川断、何首乌；肾阳虚加仙灵脾、蛇床子、川断、杜仲、益智仁。碎成粉，以1.5％氮酮调成糊状做药饼敷脐，每24h换药1次。对照组用拉特唑嗪和黄酮哌酯治疗，疗程均30日。治疗组总有效率为97.2％，对照组为90.0％，治疗组优于对照组(P
2 现代研究
华能等认为小儿退热贴(由柴胡、山栀、细辛等中药组成)对大肠埃希菌致热家兔有明显退热作用，其不同剂量退热效果均同于复方阿司匹林，且退热作用较复方阿司匹林持久(P
3 讨论
脐疗是祖国医学的瑰宝，源于古代，在历代中医文献中有大量记载，并在民间广泛流传，时至今日已经有数千年的历史。实践证明，它具有简、便、验、廉、捷等特点，是中医学的一个重要组成部分。虽然目前脐疗已经广泛应用于各科病证的治疗，并且疗效显著，但是对其治病机理的研究却较为缺乏，不能够很好地支持临床医疗，给其科学的证实。望今后有更多的有识之士运用现代医学来说明脐疗的作用机制，逐步揭开脐疗治病的神秘面纱，从而更加有效地指导临床实践。