咸宁市900名在校大中学生睡眠质量分析

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【摘要】 目的 了解咸宁市在校大中学生睡眠情况,为研究提高其睡眠质量对策提供理论依据。方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)作为大、中学生睡眠质量调查工具,对咸宁市城区900名在校普通全日制高中生及大学生睡眠情况进行调查。结果 学生睡眠质量问题报告率为24.39%,中学生为29.89%,大学生为18.57%,中学生睡眠质量问题报告率明显高于大学生(P

【关键词】 睡眠;睡眠障碍;对比研究;学生

【中图分类号】 R 179 R 395.6 R 338.63 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2009)11-1025-02

睡眠是人类和较高等动物生存所必需的重要过程,是生命过程中一个重要的生理现象。睡眠能使疲劳的神经细胞恢复正常的生理功能,精神和体力得到恢复;不仅具有维持个体生存的功能,还有促进生长发育,易化学习,形成记忆的功能。睡眠时垂体前叶生长激素分泌明显增高,有利于促进机体生长,并使白合成增加,有利于记忆的储存[1]。目前大多数学生普遍面临繁重的学业压力、激烈的就业竞争和复杂的人际关系等,以至不能很好地安排作息时间,甚至导致严重的睡眠障碍。该调查旨在观察普通全日制高中学生及普通大学生睡眠质量的基本情况,为有效改善学生睡眠状况,促进其身心健康发展提供科学的理论依据。

1 对象与方法

1.1 对象 采取随机整群抽样法,选取咸宁市鄂南高中和咸宁高中的高中生及咸宁学院的大学生为研究对象,共发放调查问卷900份,收回问卷889份,收回有效问卷865份,有效率为96.0%。其中普通全日制高中生445人(高一学生154人,高二学生156人,高三学生135人),男生230人,女生215人;年龄最小13.7岁,最大19.5岁,平均16.7岁。大学生420人,包括大学本科生278人(男生156人,女生122人),大学专科学生142人(男生64人,女生78人);年龄最小16.5岁,最大24.1岁,平均21.8岁。

1.2 方法 采用问卷调查法,由固定的专业调查人员统一指导用语对被试者进行测试。采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)作为大、中学生睡眠情况调查工具[2]。PSQI由23个题目构成,可划分为主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物应用和对日间功能影响7个部分,每个部分按0,1,2,3分的4级评定,累计各项指标的得分为PSQI总分,

1.3 统计方法 所有数据采用SPSS11.0统计软件进行统计。睡眠质量问题发生率采用χ2检验。PSQI各项指标得分和总体得分,以x±s表示,采用u检验。

2 结果

2.1 总体情况 由表1可见,中学生睡眠质量问题报告率(29.89%)高于大学生(18.57%),差异有统计学意义。大学生中的本科生与专科生睡眠质量问题报告率分别为17.63%(49/278),20.42%(29/142),差异无统计学意义(P>0.05)。

2.2 咸宁市不同学段学生PSQI各项指标得分比较 从表2可以看出,中学生PSQI总分高于大学生(P

2.3 咸宁市不同性别学生PSQI各项指标得分比较 由表3得知,睡眠质量问题存在性别差异。无论大学生还是中学生,女生的睡眠质量均比男生差,尤其以主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍和日间功能影响等表现突出。

2.4 咸宁市不同年级学生PSQI各项指标得分比较 表4显示,从总体来看,高三年级中学生睡眠质量比高二年级差,高二学生睡眠质量比高一学生差(P值均

3 讨论

PSQI是Buysse等[2]1989年编制的睡眠质量自评量表。因简单易用,信度和效度高,与多导睡眠脑电图测试结果有较高的相关性,已成为国外精神科临床评定的常用量表[3]。刘贤臣等[4]曾对此量表的信度和效度作过统计学研究,PSQI有较好的实证效度。PSQI除包含入睡、维持睡眠困难和早醒等一般失眠症状外,还包括睡眠效率、主观睡眠质量、日间功能影响以及与睡眠障碍有关的夜间呼吸不畅、疼痛不适、咳嗽等内容,因此能综合反映睡眠的质与量[5]。本组资料显示,大学生睡眠质量差的报告率为18.57%,与杨秀珍等[6]报道的(19.17%)基本一致,高于刘贤臣等[5]报道的结果(13.93%)。这可能与不同地区的影响有关。影响大学生睡眠的因素很多,学习问题、环境问题、人际关系问题、恋爱问题、就业问题等,都在一定程度上影响着大学生的睡眠质量。

结果还显示,中学生睡眠质量问题报告率高于大学生,并且高三学生睡眠质量问题的发生情况比高二学生严重,高二学生睡眠质量问题多于高一学生。可能与中学生年龄相对较小,面临高考的压力较大,学习负担较重,且随着年级的上升,压力随之增加,致使所承受的压力与年龄不相适应有关。从睡眠质量问题的各项指标来看,主观睡眠质量高一和高三学生都比高二学生要差,可能高一学生刚开始升入高中,投入紧张学习,需要一个适应过程,高三学生临近高考,所以心情越来越紧张,会影响睡眠;高三学生入睡时间比高一和高二学生都要长,日间功能影响比高一和高二学生都明显,可能均与高考临近有关。

另外,不论中学生还是大学生,女生睡眠质量存在问题的发生率比男生高,与倪杰等[7]报道一致,可能是女生更敏感、压力更大、睡眠更容易受环境影响所致。

睡眠质量问题是当代中学生、大学生普遍存在的问题,严重影响着青少年的身心健康,青少年的睡眠问题应引起全社会高度重视。

4 参考文献

[1] 左启华.小儿神经系统疾病.2版,北京:人民卫生出版社,2002:952-970.

[2] BUYSSE DJ, REYNOLDS III, MONK TH, et al. The Pittsburgh Sleep Quality Index: A new instrument for Psychiatric Practice and Research. Psychiatry Research,1989, 28: 193-213.

[3] NIERENBERY AA, ADLER LA, PESELOW E, et al. Trazoclone for antidepressant associated insomnia. Am J psychiatry, 1994,151: 1 069.

[4] 刘贤臣,唐茂芹,胡蕾,等.匹兹堡睡眠质量指数的信度和效度研究.中华精神科杂志,1996,29(2):103-107.

[5] 刘贤臣,唐茂芹,胡蕾,等.大学生睡眠质量与心理健康状况的相关研究.中国临床心理学杂志,1995,3(1):26-28.

[6] 杨秀珍,陈景武,冯国双,等.医学大学生睡眠状况及其影响因素的调查分析.中华医学研究杂志,2006,5(2):107-109.

[7] 倪杰,白瑞,昌婷婷,等.大学生睡眠状况及影响因素调查分析.中国现代医药杂志,2006,8(9):54-55.

(收稿日期:2009-03-03;修回日期:2009-06-29)