儿童拍X光片对健康有影响吗等
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问：我儿子今年3岁，去年因误食一枚五角硬币而在就诊时拍了两张X光片（CR片）。最近，我在网上看到不少关于X射线对孩子伤害的文章，心里一直忐忑不安。孩子当时拍片的机器是成人用的，对孩子的健康有影响吗？
南京 李 苏
南京总医院医学影像研究所王骏：据我所知，全球所有的X光机机均为成人与儿童共用。通常，给儿童拍片时，X线剂量要远远低于成人，只有这样才能产生优质的X线照片。至于你看到的文章，其目的是为了告诉人们X线对人体有害，不要轻易进行X线检查，即使需要检查也要做好防护措施等，并不代表做一两次检查就会产生什么不良后果。况且，你儿子拍片采用的是CR（计算机X线摄影），是当时较为先进的X线摄影装置，可在一定程度上降低X线剂量。现在，很多医院已经采用更先进的DR（数字X线摄影），有“绿色”X线机之称，所用的X线剂量更低。所以，孩子偶尔拍两次X光片，从理论上讲不会造成什么后果，你大可放心。
股骨头坏死卧床一年还能再站起来吗
问：我妈妈今年50岁，几年前开始出现左髋部疼痛，走路一瘸一拐的。在当地医院，妈妈被诊断为“左股骨头缺血性坏死”，进行中药外敷、口服活血化瘀等药物治疗了两年，结果症状不仅没有缓解反而加重，一年前就不能下床行走了。不知道还有没有别的方法能让妈妈重新站起来？四川王桂钧
第三军医大学西南医院关节外科教授杨柳：股骨头缺血性坏死严重，药物治疗无效，失去局部血管转移或肌瓣转移等常规手术时机的，可以进行全髋关节置换手术。如果你母亲的身体条件许可，建议做髋关节置换手术，手术后，她可以恢复日常活动，但不能进行重体力劳动及较剧烈的体育活动。一般来说，如果人工关节的质量可靠，手术技术也过关，而患者的重体力劳动不多，则80％的患者可以使用20多年而不出现问题。需要提醒你的是，关节本身不会活动，只有在肌肉的带动下才会活动，因而肌肉瘫痪较重的患者不能依靠人工关节来恢复行走能力。
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有多少乙肝患者会发展成肝硬化或肝癌
问：我是慢性乙肝患者，最近看到一篇文章中写道，很多乙肝患者最终会发展成肝硬化或者肝癌。事实是这样吗？乙肝发展成肝硬化或肝癌的可能性有多大？上海 阮宏波
上海中医药大学附属曙光医院肝科主任医师陈建杰：大多数无症状的乙肝病毒慢性携带者预后良好。大多数轻度慢性乙肝患者的预后也良好，据统计这一类患者发展至肝硬化的比例不足10%。中度到重度慢性乙肝患者若病情反复活动，则有10%～30%的患者可发展成肝硬化。生肝硬化的高危因素包括病毒载量高、HbeAg（e抗原）持续阳性、ALT（丙氨酸转氨酶）水平高或反复波动、嗜酒、合并其他病毒性肝炎、感染艾滋病病毒等，HBeAg阳性患者的肝硬化发生率高于HBeAg阴性者，HbsAg（表面抗原）和HBeAg均阳性者的肝癌发生率显著高于单纯HBsAg阳性者。在6岁以前受感染的乙肝患者中，约25%在成年时将发展成肝硬化和肝癌。
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6岁儿童远视50度为何将来近视可能性大
我儿子今年6岁，目前双眼视力是1.0，到医院验光发现有50度远视。医生说，他将来发生近视的可能性比一般孩子大，这是为什么？上海张雯
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科副主任医师周行涛：这里涉及到近视预测的问题。屈光状态是一个动态发展的过程，一般来说，6岁儿童屈光状态在远视150度左右，随着年龄增长，远视屈光度逐渐下降，朝正视和近视方向发展。儿童生长发育的快速阶段，也是屈光度进展的快速阶段，成年后，屈光度才基本稳定。根据你儿子目前的屈光状态，远视度数低于同年龄段的儿童，即偏向于近视方向，因此将来发生近视的可能性较大，属于近视高危者。虽然目前他的视力正常，但需要注意用眼习惯，加强眼保健，以延缓和控制这一过程的发展。
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