溴隐亭联合大剂量维生素B6治疗高泌乳血症的临床疗效观察

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇溴隐亭联合大剂量维生素B6治疗高泌乳血症的临床疗效观察范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

[摘要] 目的 探讨溴隐亭联合大剂量维生素b6治疗高泌乳血症的临床疗效。 方法 将本院收治的80例高泌乳血症患者随机分为对照组和治疗组，每组各40例，对照组给予溴隐亭治疗，治疗组在对照组的基础上给予大剂量维生素B6进行治疗，比较两组患者治疗前及治疗后1、3、6个月的血清催乳素的变化情况以及治疗6个月后的疗效。 结果 治疗组患者的停药率为82.5%，明显高于对照组的50.0%；治疗组患者的血清PRL恢复正常、不良反应、疗程等均明显优于对照组，两组间比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。两组患者治疗1个月后血清PRL均下降，但两者差异无统计学意义（P > 0.05）。治疗3、6个月后，两组患者的血清PRL水平，差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论 溴隐亭联合大剂量维生素B6治疗高泌乳血症可减少不良反应，缩短治疗时间。

[关键词] 溴隐亭；维生素B6；高泌乳血症；临床疗效

[中图分类号] R977.2+2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）02（c）-0096-02

高泌乳血症（hyperpro-lactinemia，HPRL）是指由于内外环境因素引起的，以闭经溢乳、PRL升高（≥25 ng/mL）、无排卵和不孕为特征的临床综合征[1]，近年来其发生率也有增高趋势，其临床主要表现为月经失调、不孕以及溢乳，典型HPRL表现为闭经-溢乳综合征[2]。有研究表明溴隐亭联合大剂量维生素B6可以提高疗效，为此笔者对本院2009年9月～2012年5月收治的40例高泌乳血症的患者给予溴隐亭联合大剂量维生素B6进行治疗，现总结报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2009年9月～2012年5月收治的80例高泌乳血症的患者为研究对象，按照随机对照原则将80例患者分为治疗组与对照组，每组各40例。治疗组40例，年龄20～38岁，平均（25.8±4.5）岁。对照组40例，年龄21～39岁，平均（26.1±3.9）岁。排除甲状腺功能异常、垂体瘤以及多囊卵巢综合征患者。两组患者的年龄等一般资料差异无统计学意义（P > 0.05），具有临床可比性。

1.2 治疗方法

对照组40例患者给予溴隐亭治疗，初始剂量为每天1.25 mg，以后每3天递增1.25 mg，直至每天5 mg维持剂量，待患者的血清催乳素（PRL）恢复正常后溴隐亭逐渐减量，每2周减1/3。治疗组在对照组的基础上加用维生素B6 120 mg，每天3次，待患者的血清催乳素（PRL）恢复正常后溴隐亭逐渐减量，溴隐亭每1周减1/3，直至停药，并继续服用维生素B6 1个月。

1.3 观察项目

观察两组患者治疗前及治疗后1、3、6个月的血清催乳素（PRL）的变化情况，血清催乳素的检测采用放射免疫法测定[3]，仪器为GC-1200γ计数仪，操作严格按照说明书进行；并观察两组患者治疗6个月后的疗效。

1.4 统计学处理

所有数据采用SPSS 15.0软件进行统计学处理，所得数据采用均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗6个月后的疗效比较

治疗组患者的停药率为82.5%，明显高于对照组的50.0%；治疗组患者的血清PRL恢复正常、不良反应、疗程等均明显优于对照组，两组间比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。对照组6例患者出现恶心呕吐，经对症治疗后症状消失。具体见表1。

2.2 两组患者治疗前及治疗后1、3、6个月的血清催乳素（PRL）的变化情况

两组患者治疗1个月后血清PRL均下降，但两者差异无统计学意义（P > 0.05）。治疗3、6个月后，两组患者的血清PRL水平，差异有统计学意义（P < 0.05）。具体见表2。

3 讨论

高泌乳血症是指由于内外环境因素引起的，以闭经溢乳、PRL升高（≥25 ng/mL）、无排卵和不孕为特征的临床综合征，临床主要表现为月经失调、不孕以及溢乳，典型HPRL表现为闭经-溢乳综合征。睡眠、情绪激动、垂体瘤、甲状腺功能异常等均可引起血清泌乳素升高。溴隐亭主要抑制垂体前叶激素催乳素的分泌，抑制或缩小泌乳素瘤[4]；恢复黄体生成素的正常分泌，其血浆蛋白结合率为96%，服药后1～2 h即可发挥降低泌乳素作用。维生素B6亦可促进脑内多巴胺的生成，从而减少PRL的合成释放[5-7]，同时其还可以降低溴隐亭的不良反应。

本研究结果显示，治疗组患者的停药率为82.5%，明显高于对照组的50.0%；治疗组患者的血清PRL恢复正常、不良反应、疗程等均明显优于对照组，两组间比较，差异有统计学意义。两组患者治疗1个月后血清PRL均下降，但两者差异无统计学意义。治疗3、6个月后，两组患者的血清PRL水平，差异有统计学意义（P < 0.05）。

综上所述，溴隐亭联合维生素B6治疗高泌乳素血症可减少不良反应，缩短治疗时间，值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 廖秦平. 妇产科综合症[M]. 北京：北京大学医学出版社，2004：107.

[2] 曹泽毅. 中华妇产科学（下册）[M]. 2版. 北京：人民卫生出版社，2004：2437.

[3] 金玲丽. 加味免怀散配合溴隐亭治疗高泌乳素血症致不孕45例[J]. 浙江中医学院学报，2004，28（1）：35.

[4] 杨筱青. 溴隐亭治疗女性高泌乳素血症性不孕临床特点及治疗效果观察[J]. 医药论坛杂志，2011，32（20）：119-120.

[5] 孙燕红. 不同途径使用溴隐亭治疗高泌乳素血症36例临床观察[J]. 皖南医学院学报，2009，28（5）：369-371.

[6] 黄舒娥，俞玫，姚凌毅，等. 溴隐亭对高泌乳素血症妇女促性腺激素诱导排卵的影响[J]. 中国妇幼保健，2006，21（8）：1127-1128.

[7] 韩霞领. 格拉司琼联合维生素B6治疗妇科恶性肿瘤化疗所致恶心和呕吐的效果观察[J]. 医药杂志，2011，23（4）：77-78.

（收稿日期：2012-12-18 本文编辑：郭静娟）