老年肝病患者如何散步

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肝病患者要注意休息，但也要进行适当的运动。通过长期的观察研究，专家们最终认为散步是肝病患者的最佳运动选项。对于心、肝、肾等脏器有问题的人，跑步会加重血氧供应不足，而采用散步走路的方法，每跨一步脚底所受的冲击大约是体重的1～2倍，仅为跑步的1／3左右，最宜于肝病患者的保健和康复。

肝病患者散步的原则：走多走少，因人而异；步调快慢，辨病制宜。具体方法――

1　半卧于床，争取散步　凡需要卧床休息的肝病患者，虽然每天有大部分时间在输液，或自觉周身无力，懒于起床，也应争取一切可以散步的机会，如在床旁、房间内或走廊里走一走，哪怕几分钟也很有益。

2　病情反复，适时散步　凡病情时轻时重的患者，在病情稍有好转、医生允许活动时，抓紧时问散步，并随时根据病情，自己调整散步的时问和速度。

3　阴虚内热，赤脚散步　不少慢性肝病患者，自觉口干舌燥、心烦易怒，特别是手脚心发烧不舒服，这是久病耗伤、阴虚内热所致，应采用赤脚散步的方法，尤以在铺有卵石的路面上散步效果更好，因为通过脚底按摩，穴位刺激，可起到保肝益阴、舒筋活血的作用。

4　肝气郁结，结伴散步　肝病一般病程较长，很多患者因担心病情恶化而惶惶不安，甚至对疾病能否康复缺乏信心，这种心理状态，对治疗极为不利。建议患者每天与家人、亲朋相约结伴，一起散步，交流亲情，舒肝解郁。

5　腰膝酸软，倒行散步　倒行，即反其道而行之，一步步往后退。据观察，倒行的优点是较好地让腰椎骨骼、腓肠肌、背阔肌等得到必要的锻炼，能有效地缓解因慢性肝病引起的腰膝酸软等症。

6　失眠多梦，睡前散步　肝病不论在早期还是在晚期都会产生睡眠障碍，尤其是在早期阶段引起的苦恼、焦虑、恐惧最易出现失眠多梦等症。放松是睡眠的重要前提，睡前在绿树丛中散步能让人轻松安然入睡。

(据11.5.27《老友报》)

常见肝病五证施治

肝血虚证

临床表现：面色苍白或萎黄，形瘦，头晕耳鸣，多梦，两目干涩及视物不清或夜盲，肢体麻木，爪甲不荣，妇女经少色淡或闭经，唇舌色淡，苔薄，脉细。常见于妇科病、神经系统疾病、眼病、贫血、营养不良、重病恢复期以及年老体弱者。

治宜补血养肝，可选四物汤(膏)、当归补血口服液(丸)、归脾丸(颗粒)等。

肝气证(肝气郁结或肝郁气滞)

临床表现：胸胁或少腹胀闷窜痛，喜太息，情绪忧郁寡欢或性急易怒，妇女还见胀痛、月经不调、痛经，舌淡红，苔薄白，脉弦。常见于某些精神病、神经官能症、胃肠功能紊乱、肝胆病、某些妇科病及更年期综合征。

治宜疏肝解郁、理气畅中，可选柴胡疏肝散(丸)、逍遥丸、解郁和肝丸等。

肝火证(肝火上炎或肝火炽盛)

临床表现：头晕胀痛，耳鸣如潮甚或突然耳聋，面红赤热，目赤肿痛，烦躁易怒，口燥咽干，尿赤便秘，或有胁肋灼痛、吐血衄血、夜眠噩梦等，妇女还见经多色鲜红，舌红，苔黄，脉弦数。常见于高血压病、甲亢、精神分裂症、偏头痛、某些急性出血症。

治宜清肝泻火，可选丹栀逍遥丸、龙胆泻肝丸等。

肝阳证(肝阳上亢)

主要表现：头晕目眩或头目胀痛，两眼畏光或视物不清，头重脚轻甚或昏眩欲仆，面红目赤，性急易怒，心悸健忘，失眠多梦，腰膝酸软，舌红，苔薄白或黄，脉弦实或弦细(数)。常见于高血压病、偏头痛、脑血管病、甲亢。

治宜养阴平肝潜阳，可选天麻钩藤饮(胶囊)、左归丸、二至丸、归芍地黄丸等。本证多伴肝阴虚，可引发肝风。

肝风证(肝风内动、风动)

临床表现：以肢体麻木、强直、抽搐、震颤、摇动等为特征。因肝阳化风、热极生风、阴虚风动和血虚风动所致，常见于高血压病、脑血管病、急性热性传染病、帕金森病、缺钙等病，病势较急。临床主要依据动风证外的伴随症状来辨治，如肝阳化风应伴肝阳上亢诸症；热极生风常伴高热神昏、手足躁扰、舌红或绛、脉弦数等邪热炽盛症状；阴虚风动可伴五心烦热、潮热盗汗、尿黄便秘、舌红少津等阴虚内热症状；而血虚风动则伴有肝血虚诸症。

治疗各有侧重，可分别选滋生青阳汤、羚羊角汤、镇肝熄风汤、阿胶鸡子黄汤(《通俗伤寒论》)等，必要时可配用中药三宝(安宫牛黄丸、紫雪散、至宝丹)和西药救急。

(据11.5.30《老年文摘》)