温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗支气管哮喘的疗效观察

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【摘 要】目的：分析探讨温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗支气管哮喘的疗效。方法：选取我院近年来收治的100例支气管哮喘急性发作期患者作为研究对象，按照患者就诊顺序编号将其随机分为研究组与对照组，每组50例，研究组患者行温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗，对照组患者行布地奈德联合茶碱缓释片治疗，比较两组治疗效果。结果：研究组治疗总有效率为94.0%，对照组治疗总有效率为84.0%，研究组治疗效果明显优于对照组（P

【关键词】支气管哮喘；固本温肺贴膏；温肺平喘颗粒；疗效

支气管哮喘作为一种临床常见、多发气道慢性炎症性疾病，是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、T淋巴细胞、气道上皮细胞等多种细胞及细胞组参与引起[1]。支气管哮喘临床病症具体包括咳嗽、喘息、咳痰等症状，对患者生活质量影响极大。本文选取我院收治的100例支气管哮喘急性发作期患者作为研究对象，着重分析探讨了温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗支气管哮喘的疗效，现报道如下。

1.1 一般资料

选取我院2012年3月到2014年3月收治的100例支气管哮喘急性发作期患者作为研究对象，所有患者临床病症均符合2003年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的《支气管哮喘防治指南》诊断标准[2]。按照患者就诊顺序编号将其随机分为研究组与对照组，每组50例，研究组男性患者27例，女性患者23例，年龄为21-65岁，平均年龄为（45.6±4.0）岁，病程为1-40年，平均病程为（10.5±3.0）年，对照组男性患者26例，女性患者24例，年龄为20-66岁，平均年龄为（46.0±3.8）岁，病程为1-41年，平均病程为（11.0±3.2）年。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料方面无显著差异（P>0.05），有可比性。

1.2 治疗方法

研究组患者行温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗：温肺平喘颗粒（江苏省江阴天江制药有限公司生产）每日口服一剂，固本温肺贴膏（我院自制）每日一次贴敷，每次贴敷时长3h。对照组患者行布地奈德吸入剂联合茶碱缓释片治疗：布地奈德吸入剂每日2吸，茶碱缓释片每次口服0.2g，每日2次用药。两组患者持续治疗10天。

1.3 观察指标

两组患者治疗过程中及治疗后20天定时行肺功能FEV1%指标检测；采用哮喘控制测试ACT评分表对患者行哮喘控制效果评价；统计两组患者治疗前后哮喘症候积分控制效果。

1.4 疗效评价标准

参照《中药新药治疗支气管哮喘临床研究指导原则》行中医症候疗效评定[3]：痊愈：各种临床病症、体征完全消失，症候积分下降95%以上；显效：临床病症与体征明显改善，症候积分下降70%以上；有效：临床病症与体征好转，症候积分下降30%以上；无效：病症与体征无变化，症候积分减少不明显。

1.5 统计学处理

2.1两组患者中医治疗效果比较

研究组治疗总有效率为94.0%，对照组治疗总有效率为84.0%，研究组治疗效果明显优于对照组（P

2.2 两组患者肺功能改善效果比较

治疗前两组患者FEV1%指标比较无显著差异（P>0.05）；治疗后两组患者FEV1%指标均出现升高（P0.05）。

2.3 两组患者治疗前后ACT评分比较

治疗前两组患者ACT评分比较无显著差异（P>0.05）；治疗后两组患者ACT评分均出现升高（P0.05）。

3 讨论

中医理论认为，哮喘发病为宿痰伏肺，“内有壅塞之气、外有非时之感、膈有胶固之痰”三者相互作用引发哮喘[4]。我院针对支气管哮喘内外病症给予内外结合治疗，极大的提升了支气管哮喘患者临床治疗效果。温肺平喘颗粒主要成分包括生石膏 川贝母 金养麦 鱼腥草 麻黄 苦杏仁 矮地茶 枇杷叶 紫苏子（炒） 甘草等，其中生石膏与麻黄等相配伍具有显著的清宣肺热、止咳平喘功效，整个组方可用具有宣肺散寒功效，可化痰平喘，固本温肺贴膏中药成分包括桂枝、干姜、附子、生苡仁、五味子等，可补肾平喘，两种药物联合法治疗支气管哮喘由来已久，具有显著疗效。支气管哮喘疾病治疗的关键在于机体阴阳气血调节、改善机体反应、增强免疫力，临床实践证明，内病外治法应用价值较为科学[5]。

临床上多针对支气管哮喘给予吸入治疗，有文献报道[6]，局部吸入药物可缓解支气管痉挛病症，具有较佳的抗炎、解痉及平喘功效，布地奈德作为一种疗效确切的吸入激素类常规药物，联合茶碱缓释片于支气管哮喘疾病治疗中疗效显著，但是长期使用对患者下丘脑-垂体-肾上腺轴活性有抑制作用。本文统计结果显示，采用温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗支气管哮喘总有效率达94.0%，明显优于布地奈德联合茶碱缓释片常规治疗法，且治疗后患者肺功能、临床病症有明显改善，机体免疫能力切实提升，临床应用效果显著。本文研究结果与文献报道结果相近，提示温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗支气管哮喘可有效缓解患者急性发作病症，疗效确切，值得推广应用。

参考文献

[1]陈宇，李国信.中西医"内外同治法"治疗支气管哮喘发作期（冷哮证）的临床疗效分析[J].实用中医内科杂志，2011，24（04）：66-67.

[2]马进，于雪峰，崔英海，乔铁，郭振武.温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗支气管哮喘30例疗效观察[J].世界中医药，2011，36（03）：198-200.

[3]马进，于雪峰，崔英海，乔铁，乔世举，郭振武.温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗哮喘急性发作期疗效观察[J].辽宁中医杂志，2012，15（06）：1060-1062.

[4]马进，于雪峰，崔英海，乔世举，乔铁，郭振武.温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗支气管哮喘临床观察[J].中国中医药信息杂志，2012，17（10）：69-70.

[5]石绍顺，于雪峰，于国强，姚明，丁晓欢，李丁蕾，郭振武.内外同治治疗支气管哮喘发作期的随机对照试验研究[J].南京中医药大学学报，2013，19（01）：19-21.

[6]石绍顺，于雪峰，李丁蕾，姚明，崔英海，丁晓欢，于国强，李明飞，郭振武.清肺平喘颗粒联合固本清肺贴膏治疗支气管哮喘（热哮证）[J].中国实验方剂学杂志，2013，10（03）：269-271.