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“膳食因素与高尿酸血症”学术大会在重庆召开

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10月23日至24日,由达能营养中心(中国)、中国疾病预防控制中心主办,重庆市营养学会、第三军医大学承办的达能营养中心第十五届学术研讨会在重庆大礼堂宾馆成功召开。陈君石院士、市科协戴伟副主席、中国营养学会杨晓光、杨月欣、苏宜香副理事长、第三军医大学罗长坤校长、科研部徐迪雄部长等著名专家、领导出会开幕式,第三军医大学军事预防医学院周来新院长致欢迎辞,市营养学会糜漫天理事长与陈君石院士共同主持了大会专题报告。

本届会议的主题为“膳食因素高尿酸血症”,会议邀请了国内30余位知名专家莅临会议并作学术报告,吸引了近250名营养专业人士、临床医生等多领域专家、学者参会,共同探讨膳食营养和高尿酸血症以及痛风病的关系,披露该领域的最新进展和研究成果。重庆晨报、重庆商报、重庆时报等多家媒体对会议给予了报道,大会取得圆满成功。

痛风(gout)为嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组代谢性疾病。患病率呈现增加趋势,“高尿酸”已成为继“高血压”、“高血脂”、“高血糖”之后的“第四高”。痛风主要表现为:高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、 特征性慢性关节炎和关节畸形;严重者可累及肾脏。痛风与高尿酸血症已成为一种常见病、多发病,了解其流行特征及相关影响因素对预防其发生、发展及预后都有着重要作用。尿酸是人体嘌呤代谢的产物。人体嘌呤来源有两种,内源性为自身合成或核酸降解(大约600mg/d),约占体内总尿酸量的80%;外源性为摄入嘌呤饮食(大约100mg/d),约占体内总尿酸量的20%。肾脏是尿酸排泄的重要器官,如果肾肌酐清除率减少5%-25%,就可导致高尿酸血症。正常情况下,人体每天尿酸的产生和排泄基本上保持动态平衡,凡是影响血尿酸生成和(或)排泄的因素均可以导致血尿酸水平增加。尿酸水平升高可引起痛风、高血压、心血管疾病、肾脏病等。

高尿酸血症和痛风被认为是疾病过程的两个阶段,只有血尿酸水平高的人才会罹患痛风病,但是并不是所有血尿酸水平高的人都会患痛风病,根据流行病学资料显示只有5%~12%的血尿酸高者会发展成痛风病。痛风病发作使人感到十分痛苦,病情经常反复发作,而且难以预知何时再次发作。患痛风病的人大多是症状发作去医院就诊才知道自己血尿酸水平偏高了,而近90%左右的血尿酸水平高的潜在病人并不自知。虽然这些不自知的隐性人群不一定会发展成痛风病人,但是高尿酸血症本身就是一种代谢性疾病,它和心血管疾病、糖尿病、高血压、关节疼痛、肾脏疾病甚至是某些癌症病都有密切的关系,其间的相互关系、内在机制等都不完全清楚,痛风的根治现在还没有效措施。研究发现尿酸是普通人群全因死亡和冠心病死亡的独立危险因素。血尿酸每升高59.5 μmol/L(1 mg/dl),死亡危险性男性增加48%,女性增加126%。血尿酸>357 μmol/L(6 mg/dl)是冠心病的独立危险因素,血尿酸>416.5 μmol/L(7 mg/dl)是脑卒中的独立危险因素,血尿酸每升高1 mg/dl,肾脏病风险增加7 1%,血尿酸水平越高, 发生严重肾功能损害的风险越大。

过去经常有人得了痛风病或者知道了自己血尿酸水平偏高就去找所谓的“碱性食品”来进行预防,却不知血尿酸水平与食物中嘌呤含量的高低密切相关。预防的关键是控制高嘌呤含量食物的摄入,而不是盲目地寻找所谓的“碱性食品”。究竟哪些食物含嘌呤高、哪些食物含嘌呤低,哪些食物虽然不含嘌呤却可以使血尿酸升高或减低,这些研究结果及时地向老百姓披露更是全社会都应该重视和积极努力的一件事情。

据痛风及高尿酸血症所作的流行病学资料显示,欧美地区高尿酸血症发病率约为2%~18%,痛风的发病率为0.2%~1.7%,并且发病率呈逐年上升的趋势。近年来,随着我国经济的迅速发展,居民的饮食结构发生了改变,加上缺乏适量的体力活动,痛风的发病率呈直线上升,南方地区上升的趋势比北方明显。1996年至2006年的10年间我国人群高尿酸血症的发病增加了10倍。有资料显示,目前我国痛风患者约在1200万以上,而高尿酸血症者约有1.2亿(约占人口总数的9.0%)。我国20岁以上人群高尿酸血症患病率约有2.4%~5.7%,严重地区可达到18.3%以上,各地报告不一,但均呈逐年快速上升趋势。本次研讨会就高尿酸血症及痛风的临床研究历史、现状和趋势,原发性高尿酸血症的危害及防治策略,膳食因素与高尿酸血症及代谢综合征,中国常见食物嘌呤数据库的建立及膳食因素对血尿酸的影响,尿酸水平与骨质疏松,高尿酸血症与糖尿病等题目进行了广泛的研讨和讨论。

本届学术年会是达能营养中心(中国)自1998年成立以来连续举办的第十五届学术研讨会。每年研讨会的主题都围绕世界营养学界广泛关注的热点课题,着重于解决实际问题。作为一个独立运作的非营利机构,达能营养中心(中国)每年将达能集团提供的资金投入到支持中国膳食营养与健康关系的研究中,取得的大量研究成果已经为推动中国的营养科学事业、提升专业技术水平和改善人民群众健康发挥了重要作用。(重庆市营养学会 编辑:渝科?责任编辑:武丹)

(来源:重庆市科协供稿)