中医药在急性高热中应用的诸多问题及展望
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外感高热以卒感实邪为致病因素；卫气失固为发病之内因；正邪交争为发热的根本病因。六淫邪毒，疫疠之气，客于肌腠，正气与邪毒交争，阳郁而发热。古方麻黄汤即是通过发汗之法,解决正邪交争的问题,使邪毒由肌腠而出,达到人体阴阳气血平衡的目的。
内伤高热的病因与劳倦、饮食、情志、瘀血、湿热及脏腑阴阳气血亏虚诸因素有关。由气滞、瘀血、痰湿所致者，乃气、血、津液郁滞，壅结阻遏，毒邪内生而引起发热；阴阳气血不足者属虚，多为脏腑功能失调，邪毒内生所致。
总之，无论外感还是内伤均可致使邪毒产生，其病机以正气与邪毒相争为病机关键，热因毒生，毒因热长。中医温病卫气营血各阶段的高热，伤寒论中的太阳、少阳和阳明高热；或内伤杂病过程中出现的因实因虚而引起的高热都与邪毒相关。退热的中医方剂中，都有解毒的药物，而许多解毒的药物，还有化瘀的功效，现代中药药理研究证明解毒化瘀在高热的治疗中，具有明显清除炎症介质及内毒素的功效，这一点是现代医学无法比拟的。
中医药在急性高热中应用的有利因素
古人通过长期的总结与临床实践，摸索出较比完整的中医热病理论与治疗方法。中医通过调整机体阴阳气血平衡的状态与治疗邪毒等手段来达到退热的目的，通过灵活运用卫气营血辨证、三焦辨证、八纲辨证、脏腑辨证，使用汗、吐、下、和、温、清、消、补等法，对高热进行治疗都有不可取代的作用。例如，古方温病三宝，对于实证高热就有着良好的治疗作用；古方补中益气汤治疗虚证高热，其机理是补虚与攻毒，一直被人们沿用至今，黄芪、升麻、柴胡三药是必须使用的。这些都是中医药治疗高热的典型例证。此外，除古书记载的热病理论与治疗方法外，还有许多散在的民间治疗热病的单方、验方，在热病的治疗中都能取得比较满意的治疗效果。
高热产生的原因很多,弄清其机理比较困难,可能经过许多的理化检查后,结果却未见明显的异常,有的高热患者经对症治疗后,虽热退,但病因始终未明,但是我们在中医理论的指导下,通过辨证用药,驱除邪毒后可达满意的效果。因此，历代中医都将辨证论治视为治病救人的法宝。
中医药在急性高热中应用的不利因素
首先：是我们中医本身的原因：①我们中医医生中许多人，对于中医药治疗高热缺乏信心，究其根本原因是我们中医师没能从中医病因病机上分析高热的由来，对其产生之因思路不清，不能从病原入手；②我们中医师对中医的基础理论掌握不够全面，不能充分发挥中医特色，继承上存在问题，所以，要求能够有所创新的将中医的辨证治疗方法应用于高热治疗中也是存在难度的。③而最主要的一点，当遇见高热患者时，有的中医师第一时间想到的是用西药治疗，认为西药能够迅速起效，无形之中，将中医药排挤出治疗高热的范围，使中医药与高热无缘相见。④高热患者对中医药治疗高热心中存在疑虑，难以接受。⑤没有给中医治疗高热立法，医生害怕用中医药治疗，出现耽误病情，引发医疗纠纷或医疗事故，而用西医治疗，出现上述的几率要少得多。
其次：患者本身也存在类似的问题，高热患者寻求治疗时，首先想到的是西医药，大都愿意静点西药，不相信中药亦可收到满意的退热效果。不相信中医治疗方法。
非典之后，无论是政府主管部门及医疗界人士，还是普通百姓都对高热有了新的认识，都提高了对高热的警惕性，很多传染性疾病发病过程中都会出现高热，为预防传染区域扩大，截断传染源，制订了高热登记报告制度，虽然提高了了对类似传染性疾病的控制几率，但是无形之中也增加了广大医生的工作量，在诊治疾病过程中，时刻考虑高热的患者是否具有传染性，怕误诊漏报，造成医务人员不愿诊治高热的患者。
中医药在急性高热中应用的前景
鉴于中医药不良反应小，简捷方便，现已突破单纯的丸散膏丹等传统剂型，随着注射剂、喷雾剂等新剂型的出现，中医药将更易被广大人民所接受，西药不良反应较多,而中药无明显不良反应，中医药治疗高热将有更加广阔的空间。近年来高热急症的研究已成为中医科研与临床的热点，中医治疗高热急症已具有明显的潜在优势，展示出卓有成效的前景。
中医治疗疾病上早有汗、吐、下、和、温、清、消、补诸法，治疗高热也不例外，时至今日治疗高热方法不断丰富多样，物理降温、滴鼻、针刺、灌肠、中药针剂、皮肤给药等新方法、新途径的出现使治疗更加方便。中医治疗采用的是整体治疗，通过全身各种状态的调整，来达到治疗的目的，而不是拘泥在某一环节或层面，符合现代医学发展的最新模式，这是中医药治疗高热的优势所在，在不远的将来，治疗急性高热的中医药将占领高热的舞台。
目前中医关于高热的理论日臻完善，治疗剂型全、品种多，使中医高热的治疗工作有了较快的发展。随着新科技、新设备在中医药领域中的应用，高效、速效、长效的中药新剂型和新品种不断涌现。中药治疗急性高热的用药剂型正向着多样化、使用方便、易吸收、起效快的方向发展，为中医药治疗急性高热创造了有力的条件。治疗外感高热的热毒宁注射液，治疗急性高热的血必静注射液在我院经常使用，取得了十分显著的退热效果，在安宫牛黄丸基础上改进研制的清开灵注射液，也是治疗急性高热及中枢性高热的首选药物，对高热昏迷的患者尤为适宜，被列为急诊科必备药物。
由此可见，中医药治疗急性高热必须在中医辨证论治的前提下，只有掌握了辨证的精髓，才能灵活的运用中药各种剂型治疗，在病情较重的情况下，运用三因制宜的原则，亦可配合西药治疗。中医要在治疗急性高热的舞台上站稳脚跟，必须继承与创新相结合，研究新理论、新方法、新方药，为中医药在急性高热中应用，奠定坚实的理论基础，更好地指导临床。