腕带识别在新生儿护理中的应用探讨

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摘要：目的 研究探讨腕带识别在新生儿护理中的应用方法与应用意义。方法 选取一年来我院产科新生儿1681例作为研究对象，观察新生儿佩戴腕带进行识别在护理过程中的应用效果，统计识别错误或者其他不良事件的发生率。并与未使用腕带识别之前的年平均医疗事故发生率进行比较。结果 使用腕带识别的新生儿在住院期间，无一例因身份识别错误造成的医疗事故或医疗纠纷。未普及腕带识别之前因身份识别错误引起的医疗事故的年平均发生率为2.1%，在新生儿护理过程中使用腕带识别与不使用的医疗事故发生率间有显著差别，具有统计学意义。结论 在新生儿护理过程中使用标识腕带对保证新生儿的身份识别与疾病筛查、预防接种、诊断护理具有重要的意义。

关键词：腕带识别；新生儿护理；临床应用

中图分类号：R47 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）10-106-01

2003年，患者识别的准确性作为医疗安全的首要目标在全美医疗机构评审委员会中被首次提出，并将其列入到《2008年患者安全目标》中去。早在2005年，我国卫生行政部门颁布的《患者安全目标》中，就将患者的身份识别列入到安全管理目标中。患者身份的正确识别被认为是保证患者的医疗安全的重要环节，尤其是在产科护理过程中，腕带识别为新生儿的安全管理提供了有效的保障，是医护人员和新生儿家长辨别新生儿的重要依据，也是新生儿进行疾病筛查、预防接种以及诊断护理的重要保证。以往的新生儿护理过程中，常见因婴儿的错误识别导致医疗事故的发生，腕带识别的作用就是规避风险，提高科室的医疗质量。目前，我院产科的新生儿腕带识别普及率已达100%，本文就腕带识别在新生儿护理过程中的应用方法与意义进行探讨，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取近两月内于我院妇产科降生的新生儿1681例作为研究对象，其中男性婴儿751例，女性婴儿930例。新生儿出生后都按照医院统一的流程进行清洁、管理、医疗护理等。

1.2 腕带使用方法与新生儿管理

1.2.1 腕带使用方法

选用质地轻柔、防水、防静电的一次性材料制作而成的腕带，腕带可调节，一般佩戴于新生儿的手腕或者脚腕，本院的新生儿统一佩戴于脚腕处，以留出一指的宽松度为宜。在腕带的两端有一次性粘贴保证表示对象的唯一性。新生儿进入新生儿室时，就将其科室、性别、姓名（母亲姓名）、编号、床位号、诊断等情况依次填写，填写相关信息时要注意字迹清晰，且不易被擦拭。

1.2.2 腕带使用体会

腕带识别有助于提高护理工作的安全性和有效性。新生儿出生后会被安排到新生儿室进行统计的清洁、诊断等，新生儿自身无自主意识和自主能力，需要护理工作者以极高的责任心和耐心进行相关的护理工作。

由于护理的机械性和重复性、瞬间性等特点，工作时间大、任务重，比较枯燥，护理人员在工作过程中稍有疏忽就可能出现差错，而新生儿佩戴有腕带标识的情况下，就可以在各项操作进行前进行有效的核对和筛查，既能提高工作效率，保证新生儿的快速识别，又能保证工作的准确性，确保新生儿各项护理流程的完成。

在新生儿室，要有一套完整的严格的规范制度，既可以为护理人员的工作提供参考准则与依据，又可以对新生儿进行规范化管理。对新生儿进行护理的过程中，要保证腕带上的标识与床号等相一致，出现不一致的情况要及时核对。

另外，腕带的书写要严格按照规范进行，一旦出现错漏，不仅加重护理人员的工作量，还可能造成医疗事故，引起护患纠纷。腕带书写如果不够公证清晰导致识别困囊，也会在一定程度上加重工作量，引起不必要的麻烦。

1.3观察指标

观察统计妇产科因新生儿身份识别错误引起的医疗事故或医疗纠纷的发生率。并与未使用腕带识别之前的年平均医疗事故发生率进行比较。

1.4 统计学方法

本次实验数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p

2 结果

使用腕带识别的新生儿在住院期间，无一例因身份识别错误造成的医疗事故或医疗纠纷。未普及腕带识别之前因身份识别错误引起的医疗事故的年平均发生率为2.1%，在新生儿护理过程中使用腕带识别与不使用的医疗事故发生率间有显著差别，具有统计学意义。对比结果如表1。

表1 腕带识别使用前后因身份识别错误造成医疗事故的发生率比较

组别 医疗事故发生率

腕带识别使用前 2.1%

腕带识别使用后 0

3 讨论

医疗安全管理是整个医疗过程顺利进行的重要保障，而护理工作涉及的工作人员多，涉及工作种类与工作程序也多，是面向患者的第一线，所以，护理安全又是医疗安全的重点工作。如何保证护理工作的安全、有序、严谨是提高护理安全需要重点讨论的问题。

无论是哪个科室，护理工作都有其自身的一套护理程序，护理过程中衔接环节往往较多，不同的护理人员负责某一项专门的工作，通常，任务量较大，工作的重复性也大，难免会出现疏忽，其工作性质与工作特点决定了其度快速筛查与核对工作的依赖性。

在妇产科的新生儿护理工作中，护理的对象是完全没有自主意识的婴儿，且新生儿的各项生理机能不健全，比较脆弱，需要护理人员的精心对待，防止新生儿出现各种获得性感染或其他病症。同时，新生儿的护理工作也是复杂，护理人员要对新生儿进行疾病预防与控制，还要做好疾病筛查工作，工作内容量大，新生儿的各项面部或身体特征不明显，在无有效识别物的情况下极易发生错误。腕带识别的出现有效解决了新生儿身份识别与确认的难题，也有效避免了因确认核查失误造成的护患纠纷。

本文通过对医院产科新生儿未普及腕带识别前的年平均医疗事故与医疗纠纷发生率与腕带普及应用的情况进行比较，，可见腕带识别应用与新生儿护理后，无一例因身份识别错误引起的不良事件，其对医院整体医疗护理安全水平的提高也有重要的意义。

随着信息技术的发展，也会逐渐推动医院信息识别系统的进一步发展，为新生儿的身份识别提供更准确更优质的服务。

参考文献：

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[2] 王先春.腕带识别在新生儿护理中的应用体会[J].按摩与康复医学，2012，3（8）：127-128.

[3] 郝冰，程倩，修雪莲.腕带识别在儿科护理中的应用体会[J].医学信息，2011，24（8）：5073-5075.