农村高龄产妇妊娠期并发高血压疾病问题研究

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摘要：目的：对农村高龄产妇妊娠期并发高血压疾病问题进行研究分析。

方法：选取43位年龄在35岁及其以上的妊娠期高血压孕妇患者，将其作为观察组，另外选取23位年龄在35岁以下同期分娩的妊娠期高血压孕妇患者，将其作为对照组，然后比较分析两组患者情况。

结论：高龄产妇妊娠期并发高血压疾病会对母婴身体健康造成严重危害，成功治疗关键在于采取合理的围产期管理措施，适时让产妇停止妊娠。

关键词：农村 高龄产妇 高血压疾病

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.212

Rural women of pregnancy complicated with hypertension disease studies

Yu Hui

Abstract：Objective：To the problem of rural women of pregnancy complicated with hypertension disease research analysis.

Methods：Selection of 43 age older than 35 years of age and gestational hypertension patients with pregnant women，as a group，in addition to select 23 aged under 35 delivery gestational hypertension patients with pregnant women at the same time，as a control group，and then comparative analysis of two groups of patients.

Conclusion：The full-term pregnancy complicated with hypertension disease can cause serious harm to the maternal and child health，is the key to successful treatment take reasonable perinatal management measures，timely stop maternal pregnancy.

Keywords：The countryside Older mothers High blood pressure disease

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0148-01

妊娠期高血压是一种十分常见的妇产科并发疾病，特别是高龄产妇表现得尤为突出，对母婴生命健康构成严重威胁。目前，高龄产妇妊娠期并发高血压疾病已经成为医学界研究的重点课题，得到全社会的广泛关注。一般来说，妊娠期高血压多出现在妊娠5个月后或者产褥早期，其临床症状表现为高血压、水肿、蛋白尿，严重的会出现抽搐、昏迷，甚至造成母婴死亡。

1 患者资料

本研究选取湖北英山县妇幼保健院收治的43位妊娠期并发高血压产妇患者，年龄最大为40岁，最小为35岁，平均怀孕时间为38.1周。另外，选取同期分娩的23位年龄在25岁到34岁的妊娠期并发高血压产妇患者，平均怀孕时间为38.9周。

2 治疗方法

让患者服用硫酸镁解痉，保持平静，另外用心痛定和酚妥拉明来降低患者血压，必要时采取扩容、利尿治疗。假如疗效不佳或者母婴有并发症情况，应立即停止妊娠。停止妊娠表现依据为：血压不能有效控制，患者自我感觉病情加重，出现子痫。

3 结果分析

3.1 妊娠期并发症的发生情况统计。观察组48.1%的患者出现了重度子痫，3.8%的患者出现了子痫；对照组17.55%的患者出现了重度子痫，1.63%的患者出现了子痫。观察组中有1人患有妊娠高血压心脏病，1人患有HELLP综合症，3人出现胎盘早剥，8人为胎膜早破；而对照组中有2人患有妊娠高血压心脏病，4人患有HELLP综合症，9人出现胎盘早剥，25人为胎膜早破。

3.2 剖宫产率。观察组妊娠期高血压产妇患者的剖宫产率为44.3%，对照组患者为30.61%，两组数据具有统计学差异，可以进行比较分析。

4 讨论与结论

通过研究发现，高龄产妇孕妇更容易出现妊娠期并发高血压疾病，在本研究中，观察组患者和对照组患者在子痫发病率方面有明显差异。高龄产妇孕妇之所以容易患有妊娠期并发高血压，很大程度上是由于血管内皮老化受损，使得血管收缩因子增加，舒张因子减少，造成血管外壁痉挛，不能为子宫和胎盘进行正常供血，从而在妊娠期内出现高血压疾病。对于高龄孕妇来说，很难适应这种血流变化，随着年龄不断增大，人体心血管系统调适功能也会逐步减弱。有关研究发现，伴随着年龄增长，人体血管壁反应会变慢，所以造成血管收缩时血管分支和心脏的血容量变小，心肌容受性下降使得脉搏最大出血量减少，而当血管舒张时，动脉供血量减少，从而增加了血管收缩压力。

本研究结果表明，观察组高龄产妇在新生儿窒息、胎儿窘迫方面没有明显变化，该组产妇多采取择期剖宫产方式，防止阴道试产对子宫造成刺激，避免出现新生儿窒息和胎儿窘迫。而通过比较分析发现，观察组和对照组没有出现明显差异，说明择期剖宫产方式起到了很好保护作用。要避免病情恶化，关键在于适时停止妊娠，从而减少围产发生机率，保证母婴身体健康。

参考文献

[1] 罗碧荣.妊娠期高血压疾病切关妊娠结局[J]中外健康文摘，2012（2）

[2] 姜雪琴.高龄产妇并发妊娠期高血压疾病对围生期结局的影响[J]医药前沿，2013（7）