护理带教体会

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[摘要] 为进一步提高护理本科生的实习质量,在心内科的带教中,笔者采用了优化带教教师、灵活的教学方式、不同教学模式,大大提高了教学质量,使护理本科生具有扎实的理论知识,过硬的临床技能,并具有科研及管理能力。

[关键词] 护理本科;带教;教学质量;教学模式

[中图分类号] R-05 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2010)04(a)-105-02

随着护理教育的完善、人们对健康要求的不断提高,给护理专业带来新的机遇和挑战。我国护理教育的发展方向重点是高等护理教育,同时减少中等护理人才的培养规模[1]。本科护士较大专及中专护士思考能力强、知识面更全,具有更高的分析判断能力,对临床教学提出了更高的要求。2005～2008年本科室共接收本科实习护士32名,总结了一些经验及体会,现报道如下:

1 教师培养

带教老师是教学活动的主体,是实现培养目标、落实教学计划的关键。加强教学人员的管理,对保证和提高教学质量有着至关重要的意义[2],现在临床工作中具有带教资格的护士多为中专、大专初始学历,带教本科护士,提高带教护士的综合素质成为非常重要的任务,制定如下措施:①带教护师通过在职继续教育必须取得本科学历,主管护士适当放宽,带教前进行集中培训;②为带教护士争取更多到上级医院学习交流的机会,本科在2003～2007年带教教师平均每人都在北京、上海等医院进修,多次个人和集体参加全国、全省的教学经验交流;③为人师表,带教教师是护士接触临床的启蒙者,带教教师对护士的影响意义深远,只有带教教师具有了良好的医德医风、高度的责任感、积极热忱的工作作风、严谨的工作态度,才能培养出德才兼备的护理人才,所以在带教过程中应严格注意自己的言行,同时给学生报告先进的事迹,培养了很多优秀护士;④心内科专业技术性强,特别是CCU内各种监护及抢救设备多而先进,要求带教教师必须熟练掌握本科常见疾病的临床表现及治疗观察要点,对相应的发病机制应有大概了解;熟练操作各种仪器,并能掌握各种异常表现及常见原因,不断提高护士操作水平;同时请我科教授为带教教师进行授课,加强巩固专业知识;⑤实行竞岗奖励制度,有带教资格的护师,通过专业知识及操作考核取得带教任务,同时结合出科护士的成绩及不记名教师反馈信息决定下一年度带教工作任务,优秀者给予物质及名誉奖励,大大提高了带教积极性及带教水平。

2 教学方法

2.1 撰写教学书面文件

依据临床护理实纲的要求,强化查房制度和完善临床带教的岗位职责,建立健全各项规章制度,加强质量管理与控制,带教教师认真撰写教案,以往只有上大班课时才要求有教案,本科室要求在实习带教中也要书面教案,在近几年中医院逐渐完善了教学器械,可以应用科室教学的计算机进行多媒体教学,教师可以制作精美课件,大大提高了教学效果,深受实习护士好评。

2.2 重视护士思想的教育

注意培养护士正确的人生观、世界观,在护理教学中应该有意识地将价值观教育贯穿其中,促使学生产生积级的职业情感,加深对护理的理解和认识,确立坚定的专业理想和信念,建立良好的人格态度,主要指独立、勇敢、公正、审慎、移情、自信。思想是行动的指挥,通过思想教育使护士全身心投入到工作、学习中,对护士工作产生浓厚的兴趣,提高教学效果。

2.3教学模式

在带教过程中笔者注意尝试多种教学模式相结合的方法,包括:①PBL教学方法。将PBL教学方法运用于护理带教活动中。带教老师在平时的带教活动中应有意识地提出相关问题,引导护生进行自主思考,促使护生在解答问题的过程中,理解知识,掌握技能,激发护生的学习兴趣[3]。②病例讨论。遇到有意义的或疑难病例,组织实习护士进行护理工作讨论,使实习护士能够运用自己所学的知识结合临床实际,发现问题、解决问题。③临场仪器讲解。心内科监护仪器较多,心电监护仪、生化自动分析仪、呼吸机、排痰振动仪器,现场讲解较直观,使护生记忆深刻。并给护士实际动手操作的机会,有助于工作后迅速进入角色,通过参加工作后护士反馈,效果良好。④实际操作。在临床工作中各带教老师主动为之创造机会,做到放手不放眼,使技术操作得以实践,使护生对操作的掌握从熟悉到熟练,做到快捷、稳妥。

2.4 注重各种能力的培养

护理本科生作为高层次护理人员,参加工作后要求既能胜任临床工作,又能完成教学科研任务,在实习期间各种工作都要轮转一次。在实习期间护生针对临床工作中发现的护理问题,提出思考或建议,带教老师结合临床经验,指导护士查找相关资料,针对具体问题与护生一起探讨解决问题的方法,然后针对这些问题进行延伸,从而培养护士的科研意识。

2.5 建立出科考核制度

在本科实习结束前对其进行综合能力评分,评分内容包括工作能力及态度、基础护理技术考核成绩、护理教学能力、整体护理病历的书写,在带教老师的指导下对所分管的患者进行评估、提出护理诊断、制订护理计划,进行实施、评价。并书写1份整体护理病历(由入院评估、住院评估、健康教育计划单、护理诊断、护理计划单、护理动态记录及出院指导等部分组成)。考核操作:抽血、输液、仪器简单操作。同时进行教师考核:护士对带教老师的评价[4]。

总之,临床实践教学是护理教育系统中的关键环节,需要不断完善教学设施及环境,提高师资水平,在护理本科生的临床实践教学中,培养护士具有扎实的基础理论、熟练的专业技能的同时应具有教学、管理、科研能力,同时应注意了解护士的心理,做好有效沟通,进行思想及工作方法的教育,建立正确的专业观。这样才能培养出高级专业护理人才。

[参考文献]

[1]秦怀玉,王锦倩.我国护理教育现状与发展趋势[J].中国护理管理,2001,1 (1):7.

[2]李继坪,成翼娟,刘葆华.临床护理教学关键环节管理[J].护理研究,2000,14(6):260.

[3]赵清英,张香莲.深化护理教育提高护理本科生临床带教质量的方法探讨[J].中国现代医生,2007,45(5):55-56.

[4]葛晓丽,葛静玲.护理本科生临床带教方法改革初探[J].现代医院管理,2006,11 (1):50-52.

(收稿日期:2010-03-15)