健康管理理念在儿童哮喘防治中的应用研究
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摘要：目的：探讨健康管理理念在儿童哮喘防治中的应用。方法：选取近年来我院治疗的哮喘儿童80例作为研究对象，分为对照组和观察组。对照组进行常规护理治疗，观察组采取健康管理理念进行干预；分析健康管理理念在儿童哮喘防治中的应用效果。结果：观察组患儿哮喘发作次数（3.76±1.57）次，急诊次数（1.56±1.24）次，复发率20.0%；对照组患儿哮喘发作次数（6.95±2.83）次，急诊次数（3.42±1.36）次，复发率55.0%；两组比较有极显著性差异（P
关键词：健康管理理念； 儿童哮喘； 应用效果
【中图分类号】R72【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2012）11-0308-01
哮喘目前已经成为儿童最常见的慢性肺部疾病，我国儿童的哮喘发病率约为3%，成为全国儿童非感染性疾病发病率的首位[1]。哮喘对患儿及其家庭的生活、学习和工作的影响较大，表现为患儿缺课、父母请假、急诊、住院等比正常儿童明显增多。本文通过采取健康管理理念对哮喘儿童进行护理治疗，取得良好效果，现总结报道如下：
1对象与方法
1.1研究对象：选取2010年1月至2011年1月期间，来我院进行治疗的哮喘儿童中80例作为研究对象，所有患儿均符合中国儿童哮喘协作组制定的诊断标准[2]，分为对照组和观察组各40例。对照组中男性24例，女性16例；年龄4～14岁，平均年龄（8.4±3.8）岁；观察组中男性23例，女性17例；年龄3～14岁，平均年龄（8.7±4.2）岁。通过对两组儿童基本资料和病情病程等方面比较，无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法：两组患儿均于确诊时即建立哮喘患儿档案，详细记录患儿的性别、年龄、就诊前发作频率、发作时症状、用药情况及家长联系方式，发放健康教育手册，对照组进行常规护理治疗。观察组在此基础上采取健康管理理念干预：①发放科室联系卡，每月随访1次，对哮喘患儿及家长普及哮喘知识，鼓励其积极参加每月举办的哮喘知识讲座及咨询活动。②讲解哮喘发作的诱因、发病机制、临床表现及治疗等相关知识，使家长对哮喘有足够的认识，为患儿创造良好环境，避免接触过敏原。③指导家长及年长患儿使用气雾剂用药技术，使其正确掌握使用方法，并强调吸入疗法的优点及使用糖皮质激素的重要性。④根据患儿性格特点，采取多种形式的健康教育活动，结合患儿及家长的知识层次、家庭经济状况，制定合理的个性化健康教育方案。⑤指导患儿及家长记录哮喘日记，为患儿建立一份“病案”，以便了解患儿哮喘发作规律。⑥教会患儿及家长认识哮喘发作先兆特点、症状规律及相应的处理方法和用药时机，帮助患儿及家属建立一套完整的自我管理体系，学会自我评价、自我预防、自我治疗。⑦做好患儿和家长的心理指导，指导患儿养成良好的行为习惯。观察两组患儿1年内哮喘发作次数、急诊次数及复况。
1.3观察和分析：对两组哮喘儿童1年后进行随访。观察患儿哮喘发作和急诊次数，并统计复发率。采用SPSS11.0软件进行统计学分析， P
2结果
两组儿童哮喘复况统计见表1。观察组患儿哮喘发作次数（3.76±1.57）次，急诊次数（1.56±1.24）次，复发率20.0%；对照组患儿哮喘发作次数（6.95±2.83）次，急诊次数（3.42±1.36）次，复发率55.0%；两组比较有极显著性差异（P
3讨论
由于哮喘儿童家长缺乏有关的哮喘知识，对哮喘病情认识不足、重视不够，常在哮喘急性发作时就诊和治疗，忽视了哮喘缓解期的健康教育，导致哮喘患儿缓解期长期处于失控状态，治疗效果得不到有效巩固，哮喘复发率高。因此，将哮喘治疗的重点放在缓解期，通过健康管理理念进行，预防哮喘复发。
通过建立患儿完整的档案信息，发放科室联系卡，每月随访，进行卫生教育与咨询，建立了护患之间的沟通桥梁，强化健康教育，把病情控制在最佳状态。通过哮喘发病机制的讲解，使家长认识到哮喘是一种持续存在的慢性气管炎性疾病，只有坚持长期、规范化的治疗，提高治疗的依从性，才能控制病情，最终达到临床治愈的目的；通过哮喘诱因、发作先兆、症状规律等相关知识教育，使患儿在平常生活中尽量避免接触哮喘的诱发因素，防止哮喘复发[3]；一旦出现发作先兆，应掌握好用药时机，及时做出相应处理，以控制哮喘急性发作，防止哮喘持续状态的发生。另外，加强心理护理，注意饮食调节，养成良好的行为习惯，并尽量改善居住环境，避免接触过敏原。
参考文献
[1]杨文思.儿童哮喘的治疗及管理[J].中外医疗，2010，29（4）：91
[2]全国儿科哮喘协作组.儿童哮喘诊断标准[J].浙江中西医结合杂志，2003，13（1）：27
[3]胡艳萍，雷美容，张玉玲.儿童哮喘的健康教育管理[J].郧阳医学院学报，2008，27（1）：95-96