润燥止痒胶囊联合川百止痒洗剂治疗皮脂缺乏性湿疹疗效观察
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摘要目的：研究润燥止痒胶囊联合川百止痒洗剂治疗皮脂缺乏性湿疹的疗效。方法：将82例皮脂缺乏性湿疹患者随机分为两组，治疗组41例采用润燥止痒胶囊口服联合川百止痒洗剂外用，对照组41例采用口服西替利嗪片及外用派瑞松软膏治疗。结果：两组疗效分析显示，治疗组总有效率92.68%，对照组60.98%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：润燥止痒胶囊联合川百止痒洗剂治疗皮脂缺乏性湿疹疗效好，无不良反应，简单易行，患者易于接受。
关键词 润燥止痒胶囊 川百止痒洗剂 皮脂缺乏性湿疹
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.199
2010年11月～2011年11月采用润燥止痒胶囊联合川百止痒洗剂治疗皮脂缺乏性湿疹患者82例，取得较好疗效。现总结如下。
资料与方法
2010年11月～2011年11月收治皮脂缺乏性湿疹患者82例，随机分为两组，治疗组41例，男23例，女18例，平均年龄57.2岁。对照组41例，男25例，女16例，平均年龄53.9岁。两组性别、年龄、病程等资料均无统计学差异(P＞0.05)。
入选标准：①符合《临床皮肤病学》中“皮脂缺乏性湿疹”诊断标准的患者［1］。②病程2周以上。③年龄18周岁以上，性别不限。
排除标准：①怀孕及哺乳期患者；②有免疫功能缺陷；③癌症患者；④结核患者；⑤有严重的脏器病变及肝、肾功能损害；⑥1周之内服用过抗过敏药物。
治疗方法：治疗组口服润燥止痒胶囊，3次/日，4粒/次；同时外用川百止痒洗剂。对照组口服西替利嗪片，10mg/次，1次/日；同时外用派瑞松软膏，2次/日。两组疗程均2周1个疗程。所有患者在治疗期间达到痊愈标准时，即可停止治疗，并记录治愈时间。未痊愈继续治疗至疗程结束。
疗效判断标准：临床疗效评价标准分：痊愈、显效、好转、无效4级。①痊愈：皮疹消退＞95%以上，瘙痒消失；②显效：皮疹消退达60%～94%，瘙痒显著好转；③好转：皮疹消退达20%～59%，瘙痒有好转；④无效：皮疹消退＜20%，无变化甚至加重，瘙痒无好转。有效率=(痊愈+显效)/总例数×100%。
统计学处理：总有效率比较采用X2检验，P＜0.05认为差异有统计学意义。
结果
两组患者的治疗效果比较：治疗组总有效率92.68%，对照组总有效率60.98%。两组比较差异有统计学意义(X2=9.89，P＜0.01)。见表1。
不良反应：治疗组未见不良反应。对照组仅有4例出现轻微头晕、嗜睡症状，不影响继续治疗。
讨论
皮脂缺乏性湿疹又称为裂隙性湿疹、冬季皮炎、冬季瘙痒症，好发于冬春季，老年人多见。是由于空气干燥寒冷、热水烫洗过勤、年老等原因导致皮脂分泌减少，表皮水分丢失，角质层含水量降低而发病。祖国医学认为，该病属“风瘙痒、风痒、痒风”范畴，为气血两虚、湿热内蕴或外邪侵袭，蕴结肌肤，生风化燥所致，治疗当以养血润燥，祛风清热为主。
润燥止痒胶囊是在苗族治疗皮肤瘙痒验方基础上，改进研制而成，以苦寒性生地黄、苦参为主药，以何首乌、制何首乌、红活麻、桑叶等为辅药，起到养阴生津、清热燥湿、祛风利尿、凉血润燥等作用，以养血柔肝熄风为治本，活血化癖通络为治标，符合“治风先治血，血行风自灭”的治则，全方配伍精当，清热解毒、祛风止痒、养血滋阴、润肠通便［2］。而川百止痒洗剂组方为苦参、西河柳、蛇床子、马齿苋、荆芥、白鲜皮、百部、蜂房、桃枝、柳枝、槐枝、川芎、蒺藜、地肤子、白芷、艾叶等16味中药。现代药理显示，苦参、蛇床子、马齿苋、荆芥等11味中药具有抗病毒、抗菌作用；苦参、西河柳、白鲜皮、艾叶、川芎、蒺藜等6味中药具有抗过敏作用；白芷、川芎、蜂房、荆芥、蛇床子有抗炎作用；马齿苋、白芷具有护肤功效［3］。16味中药经提取后采用“乳化”工艺制成洗剂，具有疏风止痒，燥湿解毒作用，适用于风邪外来，湿毒内蕴，腠理失和所致风瘙痒诸症，使用简单方便，可稀释后直接涂抹或洗浴患处。两者联合应用，内外兼治，共奏祛风止痒，养血润燥，清热利湿之功效。研究结果显示，治疗组总有效率明显优于对照组，且未发现任何不良反应。
综上所述，润燥止痒胶囊联合川百止痒洗剂治疗皮脂缺乏性湿疹疗效好，无不良反应、简单易行、患者易于接受，值得临床推广。
参考文献
1 杨国亮,王侠生,刘承煌.皮肤病学［M］.上海:上海医科大学出版社,1994:468-469.
2 高猛.润燥止痒胶囊治疗老年皮肤瘙痒症58例［J］.中国社区医师杂志,2009,9(11):173.
3 戴杏,梁虹,等.外用川百止痒洗剂联合0.1%糠酸莫米松乳膏治疗湿疹临床研究［J］.实用皮肤病学杂志,2011,4(1):24-26.