精神科安全问题浅析

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇精神科安全问题浅析范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

【摘要】　目的　分析精神科出现的安全问题，防止再出现。方法　对我科六年来出现的安全问题进行回顾性的调查统计。结果　发生安全问题的原因出自于病人及其家属、病区设施、工作人员。

【关键词】　精神科；安全问题；浅析

安全问题无处不在，无处不有，精神科的安全问题就更突出了，稍不注意，安全问题即可出现，当班的全体工作人员都要高度重视。笔者对本科六年来出现的安全问题进行了回顾性的调查分析，现报告如下：

1　临床资料

工作人员开门放走（不熟悉病人）封闭式管理的病人1例，扒开窗子钢筋逾出1例，病人打伤工作人员1例，封闭式管理的病人在病房里喝自己的洗发精1例，在卫生间里打破镜子划伤自己1例，用自己的皮带栓在病房窗子上上吊1例，工作人员给“精酒所致精神障碍”的病人买酒1例。

2　安全问题分析

2.1　病人自身　病人精神症状导致的安全问题。有些病人在病态思维的支配下，如被害妄想、难以消失的幻听、罪恶感等而出现的自杀、逃跑、伤人、毁物等行为。

2.1.1　康复期病人的安全问题　如思念亲人，惦念家务或工作，怕误了晋级调资，不安心住院而逃跑等而采用极端手段寻求解脱。

2.1.2　躯体疾病的安全问题　如血糖血压升高至头昏、目眩、乏力等疾病不能向医务人员正常反映或年老体弱衰退，失去自我安全防范者，易发摔倒受伤。

2.2　病区设施的安全问题　病区门窗防护栏不结实或接头处被锈蚀，门锁坏，地面潮湿积水易滑倒，室内有电线，专用的躁动病房不规范，病区内的危险物品管理不规范，病房门上未设观察窗。

2.3　工作人员

2.3.1　不遵守规章制度，责任心不强，在工作过程中不善于观察病情变化，病人出现异常先兆不能正确判断，擅离职守，岗位上睡觉等均能导致差错事故的发生。

2.3.2　法制观念淡薄，轻视医疗护理文件的书写，凭感觉记录，不能客观地反映病人的病情变化或特有表现，使记录失去意义。

2.3.3　工作人员压力大　因精神专科特殊，风险过多，社会偏见等，致本科工作人员心理压力增大而带来的一些安全问题。

2.4　病人家属

2.4.1　家属对精神疾病认识不足而导致的安全　如家属将病人骗到病区后就疏于看管，而病人又不愿意住院出现的伤人、毁物；家属长期和病人在一个环境中生活而产生了厌恶，不能理解病人的病态行为；有的家属不能认真监管，让病人不能及时服药或超量服药。

2.4.2　家属不遵医行为导致的安全　对工作人员的告知不重视、不遵守；刚住院几天就强行办理出院，或不负责任地向病人说定接出院的时间，而又不兑现所说的话时致病人冲动易怒或暴力；借探视之机私自带严禁危险品交病人等。

2.5　当班工作人员间的配合

2.5.1　工作人员对病情了解不够，不能根据病情变化调整防范重点而受伤。

2.5.2　用药不准确或药量不够，造成某些病人精神症状迟迟不能控制而致事故发生。

3　讨论

安全是精神科工作中的重中之重。精神障碍病人因受疾病支配而出现躁动、伤人、自伤、毁物、外走等特殊行为，工作人员稍有不慎就可能出现意外。因此要严格执行规章制度，加强责任心；特定一套完善、系统、有效、科学的规章制度；增强法制观念，提高医疗护理文件的书写质量，客观地记录病情变化；加强病房设施的管理，规范各类物品的放置；定期安全检查，发现门窗、水电等损坏要及时维修；严格查对制度，防止假服药；加强入院时护理体检及健康教育，提高家属及病人的遵医行为；宣传精神科卫生知识，告知注意事项。精神科做好上述安全工作，不仅能保障病人、家属、工作人员的安全，而且还能提高医疗护理质量。