女孩9岁来月经,算性早熟吗等
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问:我女儿才刚满9周岁,前2天突然来月经了。我很担心,这算不算性早熟,该怎么办?
上海李文玲
? 上海交通大学附属儿童医院内分泌科主任李嫔:按照国际诊断标准,女孩10周岁前来月经,可诊断为“性早熟”。你女儿刚满9周岁即来月经,可明确诊断为“性早熟”。你应尽快带孩子去医院就诊,进行B超、骨龄、激素水平等检查。若有必要,还需做头颅CT或磁共振检查,以便明确早熟的性质(真性性早熟还是假性性早熟)和原因。一旦明确诊断,应尽早采取干预措施。
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哪种白内障手术比较安全?
问:我父亲今年75岁,患有白内障,几乎看不见,医生建议做手术。听说,白内障手术方法较多,哪种比较好些?我父亲年纪大了,做白内障手术安全吗?
河北许家伟
北京武警总医院眼科副主任医师陶海:随着现代显微手术的发展,白内障手术的成功率大大提高,并发症明显减少,手术适应证和年龄也放宽了。由于白内障手术多采用眼睛局部点麻药进行表面麻醉,痛苦很小,只要身体素质良好,血压、心脏情况稳定,绝大多数老人都能耐受手术。目前常用的白内障摘除手术主要包括:激光乳化白内障摘除手术、超声乳化白内障摘除手术、小切口非超声乳化白内障摘除手术、白内障现代囊外摘除手术等。每种术式各有其优缺点和最佳适应证,你应陪你父亲去正规医院检查,与专科医生多交流,选择最适合的手术方案。
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孕妇牙龈发炎怎么办?
问:我今年30岁,怀孕4个多月。昨天,我的牙龈突然发炎,又肿又痛,但又不敢吃药,该怎么办?
安徽刘春丽
上海交通大学医学院附属仁济医院口腔科主任医师陆群:女性在妊娠期间若不注意口腔卫生,致使牙菌斑、牙石在牙龈边缘堆积,易引发牙龈炎。若怀孕前已患有慢性牙龈炎,则妊娠后病情会加重。妊娠期患者应尽量避免全身性用药,以免影响胎儿发育,主要以局部治疗为主。你可去当地医院的口腔科治疗,去除牙菌斑、牙石等局部刺激因素,缓解症状。治疗后,一定要注意维护口腔卫生,以免复发。在此提醒广大女性朋友,怀孕前最好能做一次彻底的口腔检查。
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垂体瘤怎么治疗?
我儿子今年35岁,最近被查出患有垂体瘤,医生说要开刀。我们很着急,有没有创伤小点的治疗方法?
湖北姜勇
华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科教授孔维佳:垂体瘤是一种常见的生长缓慢的颅内良性肿瘤。垂体瘤的手术途径大体可分为经颅垂体瘤切除和经蝶垂体瘤切除2种。“经颅手术”需开颅,对大脑额叶、嗅神经、视神经的损伤较大,术后恢复慢。“经蝶手术”虽无需开颅,但对鼻中隔、鼻腔结构损伤较大。如今,随着显微外科技术和鼻内镜技术的发展,鼻内镜下经蝶垂体瘤手术诞生。该手术能最大限度地保护鼻腔的正常结构,具有创伤小、并发症少、术后恢复快、病灶切除彻底,垂体功能保护较好等优点。你可去当地大医院就诊,咨询手术相关事宜。
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鼻咽癌多次复发怎么办?
我今年74岁,1994年2月被确诊为鼻腔癌(中度分化,源自黏液腺),在青岛某医院手术切除。1996年12月复发,在上海做了根治手术,并接受了放疗。2000年～2003年,肿瘤又多次复发,多次手术。此后几年,我一直采用保守治疗。最近的一次CT提示,蝶窦及右侧翼腭窝处又出现病灶。我现在已经出现鼻子堵、听力下降等症状,不知道接下来该怎么办?
青岛崔家康
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院放疗科主任王胜资、耳鼻喉科主任医师吴海涛:从你提供的病史看,考虑鼻咽癌复发可能性大。考虑到你已做过多次手术,目前在蝶窦及右侧翼腭窝处又出现病灶且范围较大,伴颅底破坏,再次手术已无法彻底切除复发肿瘤。同时,由于你已经做过两次放疗,再行放疗的风险也很大。你可去当地医院咨询,看是否可以尝试伽马刀治疗。
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