急性上呼吸道感染的护理体会

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【摘要】 急性上呼吸道感染（简称“上感”），是由病毒或细菌引起的鼻、鼻咽部或咽喉部的局限性急性炎症的总称。临床上以鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽及头痛、全身不适为特点。本病常年均可发生，而以气候变化较多的冬春季为主。由于其具传染性，发病率高。

【关键词】 上呼吸道感染；护理

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306313 文章编号：1004-7484（2013）-06-3069-02

1 临床资料

2008年――2012年全院共收治上感120例，其中男性35例、女性45例、儿童40例，年龄在2岁-70之间。

2 护理措施

21 发热头痛 高热达39℃以上时可头部冷敷，适当使用复方阿司匹林或去痛片1片，每日三次，必要时肌肉注射解热镇痛剂。年老体弱者用退烧药应避免剂量过大，以免引起体温骤降，出汗过多，导致失水虚脱。

22 咽喉肿痛 可用西瓜霜、碘候片、六神丸等含服，也可用淡盐水漱口。

23 抗菌药物 由于本病多为病毒引起，故不宜滥用抗生素。由病菌感染引起者，尤其是幼儿或老年患者，可给予抗菌药物，磺胺类药或青霉素等。对以往有风湿热、肾炎病史的患者，不论是否确定为细菌感染，均宜给予抗菌药物治疗，中医中药也有较好的疗效。

3 讨 论

经以上护理措施，我院120位上感患者，只有2例患儿家属要求转院，其余118例经治疗痊愈出院，由此我认为上感患者的护理应做到以下几点：

31 一般护理 症状较轻、体弱及小儿患者应适当休息，注意保暖、多饮开水、清淡饮食。多数患者经一般处理可自行痊愈。

32 重症护理

321 物理降温 ①密切注意体温变化，体温超过38℃时给予护理降温，如头部冷敷、腋下及腰股沟处置冰袋、温水或乙醇擦拭，冷盐水灌肠等。②遵医嘱给予退热剂。如：小儿退热栓等。③保证患者摄入充足的水分，给予易消化和富含维生素的清淡饮食。必要时静脉补充营养和水分。及时更换汗湿衣服并适度保暖，避免因受凉而使针状加重或反复。保持口腔及皮肤清洁。

322 观察病情 密切观察病情变化，警惕小儿高热惊厥的生。如患儿病情加重、体温持续不降，应考虑并发症的可能，需及时报告医师并及时处理。如病程中出现皮疹，应区别是否为某种传染病的早期症状（例如麻疹等），以便及时采取措施。

323 保持室内空气清新，维持室温在18-22℃、湿度在50%-60%，及时清除鼻腔及咽喉部分泌物（特别是婴幼儿）。保持呼吸的通畅，对因鼻塞因妨碍吸允的婴幼儿，应在哺乳前10-15分钟清除鼻腔阻塞物，保持鼻腔畅通保证吸允。同时注意观察咽部水肿等情况，咽部不适时给予润喉片或行雾化吸入。

4 健康教育

41 平时注意锻炼身体，多进行户外运动，养成良好的卫生习惯，增强身体的抵抗力。

42 在呼吸道疾病流行期间，避免去人多或拥挤的公共场所防止交叉感染，病毒感染者应注意呼吸道隔离。

43 气候变化时添加、减衣服，避免过热或过冷，积极预防各种慢性病，注意多饮水、保暖、注意戒烟。

44 食醋熏蒸法 每立方米空间用食醋5-10ml，以1-2倍水稀释后加热，再次熏蒸1-2小时，每日或隔日熏蒸1次，可用于空气消毒、预防感染。

45 中草药 野和桑叶泡水当茶喝，或单用贯众煎水，可因地制宜选用一些清热解毒、解表利湿的中草药煎服。