氧氟沙星治疗尿路感染中的临床效果研究
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摘要：目的：探讨氧氟沙星在治疗尿路感染方面中的临床疗效。方法：将2012年1月～2012年7月期间在我院治疗的80例尿路感染患者随机分为两组，观察组和对照组各40例。对照组患者静脉滴注头孢拉定，观察组静脉滴注氧氟沙星。治疗3天后观察比较两组患者的临床疗效，并记录比较两组患者的体温及膀胱刺激征消失时间。结果：观察组患者治疗的总有效率为90.0%，对照组患者治疗的总有效率为87.5%。统计分析结果显示，两组患者临床疗效间并无显著的统计学差异（P>0.05）。但观察组患者的平均退热时间、膀胱刺激征消失时间、显著短于对照组患者（P
关键词：氧氟沙星 尿路感染 疗效 随机对照试验【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）12-0201-02
尿路感染是常见的一种感染性疾病，其发病率仅次于呼吸道感染。尿路感染可发生于男性、女性的各年龄段时，但多以女性多发，据不完全统计[1]，约90%的尿路感染患者为女性，氧氟沙星是一类广谱抗菌药，属氟喹诺酮类药物，是临床上常用的一种抗菌药。本文通过对我院2012年1月～2012年7月期间治疗的80例尿路感染患者的病例资料进行回顾性分析，以进一步探讨氧氟沙星治疗尿路感染的临床效果。现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。本次研究对象为2012年1月～2012年7月期间在我院治疗的80例尿路感染患者，所有患者均为急性起病且同时伴有不同程度的发热、尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。尿常规检测发现尿沉渣白细胞数>10/HP。将80例患者随机分为两组，观察组和对照组各40例。其中观察组男7例，女33例，年龄23～58岁，平均年龄40.7岁，属上尿路感染者11例，下尿路感染者29例；对照组男6例，女34例，年龄25～57岁，平均年龄41.9岁，属上尿路感染者9例，下尿路感染者31例。两组患者的年龄、性别、临床症状等一般资料比较无显著的统计学差异，具有可比性。
1.2 方法。对照组患者静脉滴注头孢拉定，剂量为每日2～4g；观察组静脉滴注氧氟沙星，剂量为每日200～400mg。治疗3天后观察比较两组患者的临床疗效，并记录比较两组患者的体温及膀胱刺激征消失时间。
1.3 疗效评定。疗效评定分痊愈、显效和无效3个等级。痊愈：治疗3天内患者临床症状、体征完全消失，尿常规检测恢复正常；显效：治疗3天内患者临床症状明显好转，尿常规检测较治疗前有明显改变；无效：治疗3天患者临床症状、体征以及尿常规检测未见明显改变。将痊愈和有效记录为治疗的总有效性。
1.4 统计学分析。用统计分析软件SPSS11.0对数据进行处理，率的比较用X2检验，计量资料的比较用t检验，当P
2 结果
本次研究结果显示，观察组患者痊愈34例，显效2例，治疗的总有效率为90.0%，对照组患者痊愈31例，显效4例，治疗的总有效率为87.5%。统计分析结果显示，两组患者临床疗效间并无显著的统计学差异（P>0.05）。但是，观察组患者的平均退热时间为（1.73±0.34），膀胱刺激征消失时间为（1.96±0.77），显著短于对照组患者，两组间临床症状消失时间存在显著的统计学差异（P
表1 两组患者临床疗效及临床症状消失时间比较
组别例数临床疗效（例）痊愈显效无效总有效率（%）临床症状消失时间（d）退热时间膀胱刺激征消失时间观察组40342490.0%1.73±0.34*1.96±0.77*对照组40314587.5%3.52±0.783.79±1.21 注：*与对照组相比，P
对两组患者出现的不良反应进行比较发现，观察组患者用药后1例出现恶心，2例皮疹，不良反应的发生率为7.5%，对照组患者1例出现腹痛，1例恶心，2例皮疹，不良反应发生率为10.0%，两组间无明显差异（P>0.05）。
3 讨论
尿路感染是由细菌直接侵袭而引起的一种感染性疾病，女性由于其特殊的解剖和生理结构导致其成为尿路感染的主要对象。单纯性尿路感染主要由大肠杆菌感染引起，据统计[2]，85%以上的尿路感染为大肠杆菌感染。氧氟沙星作为广谱的抗菌药，对革兰氏阴性菌（包括大肠杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌等）有着强烈的抗菌作用，同时，对部分革兰氏阳性菌、厌氧菌也有着一定的抗菌效果。其主要通过抑制细菌DNA旋转酶的活性而发挥作用，达到杀菌的效果[3]。此外，氧氟沙星还具有血药浓度高、耐药性低等优点，故在临床上，氧氟沙星广泛应用于支气管炎、肺炎等呼吸系统感染性疾病以及膀胱炎、肾炎等泌尿系统感染性疾病中，此外，对于一些皮肤软组织感染或盆腔感染也有着良好的临床疗效。本研究中应用氧氟沙星治疗尿路感染，并将其临床疗效与头孢拉定进行了比较。研究结果显示，尽管氧氟沙星和头孢拉定对尿路感染治疗的总有效率无显著的统计学差异（P>0.05），但氧氟沙星组患者（观察组）的平均退热时间以及膀胱刺激征消失时间显著短于头孢拉定（P
总之，笔者通过对氧氟沙星和头孢拉定治疗尿路感染的临床疗效进行对比分析发现，应用氧氟沙星治疗尿路感染疗效确切，且该药在体内分布广泛且利用度好，是治疗尿路感染的良好药物，值得临床上推广应用。
参考文献
[1]杨露军，辛邵鹏，张玲.氧氟沙星治疗尿路感染41例分析[J].中国误诊学杂志，2007，7（10）：2318
[2]张立民，王红，任爱民.等.尿路感染220例临床病原学分析[J].临床和实验医学杂志，2008，7（11）：30-32
[3]范庆山.氧氟沙星与复方新诺明治疗泌尿系统感染的疗效对比[J].中外健康文摘，2011，8（43）：121-122