挪威老年痴呆康复护理

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参观的挪威老年痴呆康复护理机构建于1995年，现居住47位老年患者，建筑打破传统模式，呈圆环形，主要由三部分组成：客厅、花园、病房。每层居住人数小于7人，要求非常宁静，无噪声和其他刺激因素。

老年痴呆康复护理机构的装修装饰风格色彩明快，充满艺术气息。客厅及餐厅的布置与普通挪威家庭相似，客厅里有沙发长椅、钢琴、挂毯、书柜等，包括旧的自行车，有兴趣的老人可以修理东西。客厅里总是有一个护士守侯，当老人来到客厅时有护士向他问好，让老人感到安全。客厅的左面是卧室，抬头就能看见熟悉的病房。客厅的右边是一个花园，老人可以在花园里活动。这一点区别于其他的医疗机构，仅一条长廓，两边若干病房的结构。让老人感觉到像在家里一样舒适，环境很熟悉。

客厅靠近花园的部分设计有2扇窗，一扇通望花园的门。老年人到客厅时能看见花园的各种花草树木，如果想活动可以到花园里，花园用传统的木栅围起来，花园的路是圆形的，不管怎么走终点都是客厅。这种设置可以避免老人走失，很安全，不会引起交通事故。

因为老年痴呆患者记忆力丧失，每个房间都有明显的标志，如猫咪、闹钟等图形或老人感兴趣的数字。每个人有各自的卫生间、卧室，每个人的房间里有各自的私人物品，尽可能用老人曾经用过的东西，期待能唤起他们的回忆，有助于恢复记忆力。老人都佩戴着意外紧急呼叫器，有情况可随时使用。

在康复机构里有回忆屋：放一些老人熟悉，亲切的东西，如缝纫机、织布机使老人能够回忆起过去的生活场所。浴室：高科技的盆浴，可以调节老人的，模仿冲浪，配合大海的背景音乐，使老人仿佛置身大海，可以在泡沫中放松。有专门为喊叫的患者设置的病房。

过去挪威社会对这种患者存在歧视，但现在给他们以照顾，护理的基本原则：安全，尊重。研究报告70%以上的痴呆患者知道自己患病，知道自己失去记忆。痴呆患者因为经常忘记，自信心受伤害，渴望有人使自己感觉良好，渴望像以前一样谈论事情。所以他们需要一种环境，使他们能记起，虽然短期记忆被破坏，远期记忆还可能想起。护理的主要目的是使患者感觉良好，护士和他坐在一起吃饭，不致于他这发生错误，用他的名字呼唤他，拉着他的手告诉他很安全，当他坐立不安时，带他去厕所，给他唱首歌，当他想起来后也会一起唱。告诉他曾经的事，他会因为护士的存在而安静下来，通过这些小事情，帮助老人。这需要很多的交流技巧，对于一名护士工作是艰辛的，要给患者支持，护士要相互讨论，与医生讨论，找出最好的帮助患者的办法，患者的病情不断恶化，对待患者的技巧也不断变化。护士要善于了解老人的需要，为了更好的与痴呆老人交流，首先要了解每个人的资料，不耐心，没有专业知识和品质的护士可能很难了解痴呆老人可能有的反应。观察一个老人是否患有该疾病，首先观察是否有近期记忆丧失，所以在应对患者时，要告知患者一些事情时，要学会解释的方法，比如护士不要说你妈妈已经去世了，可以说：你想你妈妈吗？在护理痴呆老人时，态度非常重要，护理重于治疗。要求沉稳、舒缓，当你跟他交流时，要真诚，如眼神的交流，拉拉手，讲话时尽可能简单，尽量不要用长的句子。非常重要的一点，不要让患者觉的他很糟糕，不能让他感到很自卑，患病的老人情况各不相同，对护士的要求也不同。不要逼着他们干任何事情，了解患者不同的需要，以满足他们的需要。根据挪威政策，一旦需要住进专业机构，家里人也要帮助他，使之熟悉环境，每周有2次医师会来访，除了理发、脚部护理自费，其他服务项目都是政府付费。

总之，对挪威护理工作者而言，老年痴呆护理也是一个新的领域，让患有疾病的老人更好的生活，是挪威康复护理的理想。