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肾脏衰竭患者怎样吃

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治疗肾衰竭,除了医疗之外,营养疗法也非常重要。通过调整和控制饮食,可以达到最大限度地减少代谢废物,纠正营养物质代谢异常和钙磷、酸碱平衡紊乱,改善残余肾单位高压力、高代谢和高血液动力学状态,从而达到缓解尿毒症症状和延长慢性肾衰病程的效果。营养方案不是确定的,必须针对患者肾脏的基础病、肾功能状态、患者自身状况等方面的具体情况来制订。这种个体化的方案,既有利于控制疾病、改善肾功能,又能使病人尽量保持良好的营养状况。

营养处方

低蛋白饮食:慢性肾功能衰竭应在供给足够热能的基础上给予低蛋白饮食,具体供给量要根据血尿素氮、内生肌酐清除率、血肌酐而定。低蛋白饮食的蛋白质来源,即动物性蛋白质要占蛋白质总量的75%以上,减少植物蛋白质的摄入量。

充足的热能:充足的热能供给是避免过度分解体内蛋白质的最好方法。这可减轻肾脏负担。热能的来源应从含热能较高又不含蛋白质的淀粉中摄取,最好是麦淀粉。

限磷补钙:严格限制磷摄入量是延缓慢性肾衰进展的有效手段。一般磷的每日摄入量应限在550-600毫克,要注意低蛋白饮食,烹饪时将米、肉和鱼等煮熟后弃汤除磷处理。同时,少量补钙配合使用活性维生素D,以提高血钙水平。

低胆固醇饮食:低胆固醇和多不饱和脂肪酸可改善脂质代谢异常和血液流变学,降低血压和血黏度,防止动脉粥样硬化,这对防止肾小球硬化也十分有益。应使饮食中总脂肪含量降至30%,不饱和脂肪酸的摄入量应是饱和脂肪酸的3倍,且使饱和脂肪酸占总热量的10%以下。

补充维生素:慢性肾衰会导致水溶性维生素和部分微量元素的缺乏。因此,须注意补充维生素Bl、维生素B2、维生素B6、维生素C、叶酸。慢性肾衰患者如果能坚持均衡饮食,大部分氮质血症期患者能显著延缓肾衰进展速度,在相当时间内能维持肾功能相对稳定和良好的营养状况。补充维生素时一定要注意维生素A的摄入量,因其在慢性肾衰患者血中浓度增高,可引起肾性骨营养不良和脂质代谢紊乱(胆固醇和甘油三酯水平增高)。

控制水分、盐分的摄入量:以减轻肾脏的负担,避免造成水肿。

避免食用含钾太多的食物:如果肾脏持续恶化,需注意体内钾离子的蓄积,严重者会影响到心脏的功能,所以香蕉、干果、牛肉、猪肉、豆酱等含钾太多的食物应该避免多食。

可吃含镁离子的食物:如深绿色蔬菜、巧克力等。

营养师提示

巧克力虽可以为肾脏病人补充足够的热量,但甜食易使人胃反酸,不宜多食。

推荐食物

山药:性平,味甘,为“上品”中药,有补肺、健脾、益肾填精的功效。凡肾虚之人,常食有益。

干贝:补肾滋阴,适用于肾阴亏虚者。

鲈鱼:又称花鲈、鲈子鱼。既能补脾胃,又可补肝肾、益筋骨。

栗子:有补脾健胃、补肾壮腰功效,肾虚腰痛者最宜食用。

枸杞子:有补肾养肝、益精明目、壮筋骨、除腰痛、久服能益寿延年等功用。尤适于中年女性肾虚之人。

何首乌:有补肝肾、益精血的作用,历代医家均用之治疗肾虚。适用于头发早白、腰膝软弱、筋骨酸痛、男子遗精、女子带下。

营养师提示

栗子生食难以消化,熟食又易滞气,故一次不宜吃得大多。一次4-6颗即可。

贴心小提示

不良生活方式导致的高血压、高血脂、高血糖等,也会引发肾脏疾病。建立健康的生活方式可以有效降低患肾病的几率,如平衡膳食,坚持低盐,清淡饮食;不暴饮暴食,不吃过多的蛋白质食物增加肾脏负担;适当多饮水,不憋尿;坚持体育锻炼,控制体重。

急性肾衰竭推荐食谱

补髓汤

材料:

甲鱼1只,猪骨髓100克。

调料:

葱、姜、鸡精各适量。

做法:

(1)甲鱼宰杀后取甲鱼肉备用,将猪骨髓洗净备用。

(2)甲鱼肉放锅内,加葱姜,大火煮沸,小火煮熟,再放猪骨髓,煮熟加鸡精即可。

功效:滋阴补肾,填精补髓。

燕窝汤

材料:

燕窝3克,冰糖30克。

做法:

(1)燕窝以温水浸泡后,去除燕毛,切成细条备用。

(2)锅中倒入清水250克,倒入冰糖屑,小火烧开使之溶化,以纱布滤去杂质,再倒入锅内。

(3)放入燕窝,烧开后约1分钟即可。

功效:

间断食用,适用于虚损劳积。

腰花粥

材料:

粳米25克,猪腰子100克。

调料:

大葱、姜、盐、味精、黄酒、五香粉各适量。

做法:

(1)猪腰子一剖为二,剔尽内面筋膜,在正面划出交叉花刀后切小块,漂洗干净,浸泡在水中数小时,再放沸水中汆烫,捞出。

(2)粳米淘洗干净,加水小火熬成粥。

(3)加腰花、葱末、姜末、盐、味精、黄酒,煮沸,加五香粉调味。

贴心小提示

腰花洗净切片,泡在水中冷藏1天以上,将更脆嫩。

韭菜蛋丝

材料:

韭菜100克,鸡蛋50克。

调料:

香油、盐、淀粉、味精、白砂糖各适量。

做法:

(1)嫩韭菜整理干净,放入沸水锅小烫熟捞出,挤干水,切成4厘米长的段,放入盐拌匀,再挤去盐水待用。

(2)鸡蛋磕入碗中,加入少许盐、淀粉搅匀。

(3)锅置火上,锅底用带油的布均匀涂擦一遍,倒入鸡蛋液,转动锅,使蛋液均匀摊在锅底上。摊成蛋皮,切成丝。

(4)蛋丝放在韭菜上,加入味精、白糖和香油,拌匀即可。