蒲地兰消炎口服液治疗手足口病250例

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摘要 目的:观察蒲地兰消炎口服液治疗手足口病的效果。方法:对490例手足口病患者随机分为两组,对照组常规予病毒唑针10mg/kg加入5%葡萄糖100～200ml中静脉点滴,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上加用蒲地兰消炎口服液口服,按手足口病控制指标评价效果。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P

关键词 手足口病 中西医结合疗法 蒲地兰消炎口服液

手足口病为病毒性疾病,主要临床表现为发热,手足、口腔粘膜出现疱疹或溃疡,个别患儿可并发心肌炎、肺水肿、脑干脑炎等病症,对患儿危害较大,且近期有流行趋势。我院2007年8月至2009年5月使用蒲地兰消炎口服液治疗手足口病250例,效果满意,现报道如下:

1 一般资料

在上述时期本院儿科共收治490例手足口病患儿,均符合新版《实用儿科学》手足口病诊断标准[1],排除口蹄疫、疱疹性咽峡炎、风疹、水痘等。所有患儿都有不同程度发热,体温最高40.0℃,最低37.0℃(肛表),皮疹发生率100%,少数患者并发心肌酶改变、支气管炎。所有患儿随机分为两组,治疗组250例,男124例,女126例;对照组240例,男116例,女124例。两组年龄、性别、病程及血常规经统计学处理差异无显著性(P>0.05),具有可比性。

2 治疗方法

两组均常规予病毒唑10mg/kg加入5%葡萄糖液100ml～200ml中静脉点滴,1次/d。治疗组加用蒲地兰消炎口服液口服,3次/d,连服6～12d,具体用量:6～12个月每次1/3支,1～2岁每次1/2支,2～4岁每次2/3支,4～5岁每次1支。个别血象高者同时应用抗生素治疗。

3 治疗结果

3.1 疗效判定标准:用药后以体温下降时间及皮疹消退时间评估疗效,退热1～3天为明显好转,4～6天为好转,6天以上为无效。退疹:1～3天消退为明显好转,4～6天消退为好转,6天以上为无效。

3.2 治疗结果:经治疗后,治疗组250例中,明显好转149例,好转90例,无效11例,总有效率95.6%;对照组240例,明显好转108例,好转93例,无效39例,总有效率84.2%。两组总有效率比较有显著性差异(P

3.3 不良反应:治疗组肝肾功能无损害,无腹痛、腹泻等胃肠道不适。

4 体会

手足口病是肠道病毒引起的常见病、传染病之一,多发生于5岁以下婴幼儿,可引起发热和手足、口腔、臂部等部位的皮疹、水疱,个别可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑干脑炎等致命性并发症。该病无特效治疗方法,以往常用病毒唑针治疗,病毒唑是核苷类广谱抗病毒药,对DNA和RNA病毒均有抑制作用,但临床评价不一。蒲地兰消炎口服液含有蒲公英、黄芩、苦地丁、板蓝根四味中药。具有清热解毒、抗炎消肿之功效,具有明显抗溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌及明显的抗病毒作用[2]。笔者采用在病毒唑针的基础上加用蒲地兰消炎口服液治疗手足口病,结果显示疗效明显高于单用病毒唑针者。说明蒲地兰消炎口服液具有明显抗病毒作用,可提高疗效,且未发现明显不良反应,易于患儿及家长接受,值得临床推广应用。

5 参考文献

[1]胡亚美,江载芳,诸福棠.实用儿科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2002:807.

[2]蒋金财,曲慧贤.蒲地兰消炎口服液佐治小儿疱疹性口炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2008,11(31):4853-4854.

收稿日期 2009-12-06