夏天无复合液穴注治疗坐骨神经痛80例疗效观察

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关键词坐骨神经痛 夏天无 穴注资料与方法

笔者自2002年1月起运用夏天无复合液穴位注射治疗坐骨神经痛80例，男46例，女34例；年龄20~80岁；病程3天~5年，80例患者有57例均经过不同方法治疗，疗效不好或无效而改用本方法治疗。

药物配制：夏天无复合注射液2~4ml，2%利多卡因1~3ml，地塞米松2~5mg，具体用量根据疼痛程度和选穴多少而定。

穴位选取：腰部压痛点（阿是穴），患侧环跳、秩边、委中、阳陵泉、悬钟、昆仑、丘墟等。

使用方法：患侧选用侧卧位，患肢在上，用5~10ml注射器接5.5针头吸取上述药物注射液，混合成复合液，按常规消毒及取穴方法，将注射器针头刺入上述穴位中，待有针感，回抽无血，缓慢将药物复合液注入穴中，每穴0.5~1.5ml,隔日治疗1次，10次为1个疗程，1个疗程后判定结果。

疗效标准：①痊愈：临床症状及体征消失,恢复正常工作和生活状态。②显效：临床症状及体征显著好转，基本能坚持工作。③好转：疼痛明显减轻，能行走，尚有部分体征存在。④无效：治疗1个疗程后，临床症状及体征无改善。

结 果

80例患者，痊愈52例(占65%），显效16例（占20%），好转9例（占11%），无效3例（占4%），总有效率96%。痊愈52例，随访1年无复发，显效16例，好转9例，均行第2疗程治愈。

讨 论

坐骨神经痛属于中医痹证范畴。按经络辨证，疼痛范围多在足太阳膀胱经和足少阳胆经分布区。故临床取穴以循经取穴为主，尤其环跳穴、阳陵泉两穴对治疗坐骨神经痛有良好的止痛效果，配合其他穴位可加强疏通经络的功能。而中成药夏天无注射液有祛风通络，活血止痛功效；局麻药利多卡因一来可减轻穴注时药物对穴位过度剌激产生的疼痛反应，二来能够抑制神经末梢兴奋性，阻断刺激因子刺激坐骨神经区“疼痛-肌肉痉挛缺血-疼痛”所致的恶性循环，缓解肌肉痉挛状态，改善疼痛区循环；地塞米松对疼痛区神经及其周围组织有消炎、消肿、松解粘连作用。笔者体会到利用夏天无复合液穴注治疗坐骨神经痛，同时起到针刺与药物应用双重效果，使有效率明显提高，不失为治疗坐骨神经痛一种较好的方法。

（注：本文属重新刊登。）