老年患者急慢性肾盂肾炎的护理分析
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[摘要] 目的 探讨舒适舒适护理在老年急慢性肾盂肾炎中的临床应用价值。方法 选取2009年2月―2011年2月该院收治的老年急慢性肾盂肾炎患者67名，其中30名患者采用常规护理方法进行护理，作为对照组，剩下的37名患者在对照组护理的基础上，采用舒适护理方法进行护理，作为观察组，分别以两组患者的临床疗效作为临床观察指标，并使用统计学软件进行统计学分析。结果 观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）05（b）-0046-02
肾盂肾炎主要是由于人体的肾小管、肾实质和肾间质被病原微生物直接感染所造成的一种炎症[1]，肾盂肾炎临床上主要分为急性和慢性。该病在女性人群中发病率较高，有临床研究显示，该病的男女发病比例为1：10。目前临床上对该病的治疗主要还是采用药物治疗为主[2]，但是单纯的药物治疗往往无法难以取得理想的治疗效果，需反复治疗，进而给患者带来极大的精神负担和经济负担。有效的临床护理可提高疾病的治疗效果，这已经得到了广大医疗工作者的认可，为探讨舒适舒适护理在老年急慢性肾盂肾炎中的临床应用价值，该研究采用舒适护理方法对2009年2月―2011年2月收治患者67例，进行了老年肾盂肾炎的临床护理研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的老年急慢性肾盂肾炎患者67例，年龄58～73岁，平均年龄（66.7±5.4）岁。这67例患者中，其中30例患者采用常规护理方法进行护理，作为对照组，剩下的37例患者在对照组护理的基础上，采用舒适护理方法进行护理，作为观察组。两组患者的临床治疗资料见表1。
1.2 方法
1.2.1 常规护理法 ① 病情观察护理：护理人员应对患者生命体征的变化进行密切关注[3]，定时为患者测量脉搏、血压和呼吸，如有需要还应对患者进行心电监护；②排尿护理：对于行动不方便的老年患者，排尿时应有护理人员陪同，以防止出现意外，同时鼓励患者多饮水，保证每天充足的尿量；③用药护理：护理人员应按照医嘱为患者提供抗菌药物，护理过程中如果遇到患者拒绝服用药物，应耐心的告诉患者药物治疗的必要性，使患者可以按疗程完成治疗，同时患者药物治疗的过程中，护理人员应密切注意患者是否出现不良反应或不适，一旦发现应立即告知医师，并给予有效的临床处理[4]；④出院指导：患者出院前，护理人员应对患者进行必要的出院指导，即告知患者出院后饮食中的禁忌，同时对患者进行生活指导和运动知道，鼓励患者养成良好的生活习惯和加强运动。
1.2.2 舒适护理法 ①心理舒适护理：护理人员应尽心尽力为患者提供有效的护理服务，以最大程度的减少患者的疼痛，同时耐心的对患者进行心理疏导，以温和的语言和有效的护理措施得到患者的信任及理解，使患者能配合各项护理工作，同时应该不厌其烦的为患者讲解护理的必要性并积极回答患者所提出的问题，打消患者的顾虑营造出轻松的治疗氛围，使患者以一个良好的心态坚持治疗。②生理舒适护理：护理工作人员应对病房的温度、湿度、光线的强弱及音响进行合理的调控，以使患者可以达到最佳的生理舒适度。③环境舒适度：护理工作人员应保持病房的干净、整洁，床与床之间用吊帐隔开，以保持每一位患者的私密空间，同时定时开窗通风，维持病房内空气的新鲜。
1.2.3 临床观察指标 以两组患者的临床治疗效果作为临床观察指标。临床疗效评价：治愈 患者的全身症状完全消失，尿细胞计数、尿成渣和尿常规转阴[3]；有效 患者全身症状较治疗前明显好转，尿细胞计数、尿成渣和尿常规转阴；无效 患者治疗前后病情无显著好转，甚至出现恶化。
1.2.4 统计方法 将两组患者的治疗效果进行汇总统计，并将统计结果使用SPSS13.0统计学软件进行分析。计量资料进行t检验，计数资料进行χ2检验。
2 结果
观察组患者中，19名患者治愈，15名患者好转，3名患者无效；对照组患者中，8名患者治愈，14名患者好转，8名患者无效。两组患者的临床治疗效果的比较结果见表2。
3 讨论
肾盂肾炎是临床上常见的泌尿系统疾病，其发病机制主要与细菌感染有关。老年人群由于自身免疫功能下降，导致该病的发病几率较高[5]，同时由于老年患者语言表达能力和机体反应能力较差，往往难以将病情和病史进行准确的描述，同时该病的早期的临床表现不显著，给疾病的诊断和治疗带来了一定的困难。舒适护理的护理过程体现了临床上以患者为中心的护理内涵。使患者在接受临床护理治疗的过程中[6]，不仅可以得到相关疾病的治疗，还可以使患者的精神达到愉悦的状态。追求最大程度的舒适感为人类与生俱来的天性，对于处于疾病折磨中的患者而言，这种天性体现的尤为明显。找出患者护理过程中不舒适的原因， 在不影响患者治疗的前提下，采取相应的护理措施以减轻或消除患者产生的不舒适感，对于患者疾病的治疗和术后的康复均具有着重要的临床意义。
该临床研究发现，接受舒适护理的患者的临床治疗有效率为91.89%，常规护理患者的临床有效率为73.33%，前者明显高于后者，从而进一步说明了舒适护理对于急慢性肾盂肾炎治疗的有效性。综上，舒适护理可有效的提高急慢性肾盂肾炎的治疗效果，对于急慢性肾盂肾炎的治疗具有重要的临床意义，具有临床推广应用价值。
[参考文献]
[1] 李红波.老年患者急慢性肾盂肾炎的护理[J].护士进修，2010，25（22）：37.
[2] 孙秀云.老年患者急慢性肾盂肾炎的护理[J].中国实用医药，2011，6（17）：150.
[3] 钟财根，李小琴，陈炜.结石通胶囊联合哌拉西林治疗急性肾盂肾炎疗效观察[J].江西医药，2012，47（8）：669-670.
[4] 刘秀芬.老年肾盂肾炎患者的护理[J].中国现代药物应用，2008，2（14）：90.
[5] 胡晓颖.慢性肾盂肾炎患者心理分析与对策[J].中外健康，2010，7（27）：45.
[6] 邵素云，鲍丽，杨茹，等.舒适护理在心脏介入治疗中的应用[J].中华全科医学，2010，8（11）：1480.
（收稿日期：2013-03-15）