老年性震颤的治疗等

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老年性震颤是一种良性震颤。多数学者认为这是迟发的特发性震颤，震颤是其唯一表现，往往见于一侧上肢或双上肢，头部也常累及，下肢较少受累。老年性震颤为姿势性震颤或运动性震颤，患者在吃饭、写字、做事时震颤明显，在精神松弛或休息时，震颤会减轻或消失。部分患者饮酒后，震颤会减轻。老年性震颤进展缓慢，病程长，也可长期缓解，只会对老年人生活产生一定影响，但不会导致无法活动，威胁生命。

特发性震颤治疗通常采取两种措施：一种是心理治疗，一种是药物治疗。心理治疗就是首先要正视震颤的现实，不能怕人知道，心态放平和。另外，生活要规律，避免激动、劳累。对于一些从事某些工作需要止颤的患者，需要药物治疗。用药量根据患者的情况，震颤轻时可以服少量的药，或者间断服用；震颤较严重时就要持续服药，同时还应服用一些维生素类药物，比如维生素E、维生素C等，可保护神经、延缓衰老。

如果药物治疗不理想，或是患者的病情过于严重，也可以考虑手术治疗。手术治疗和帕金森病的止颤治疗措施相同。这种病不能根治，但是通过积极、及时的治疗，能够控制病情，延缓病程。

患有震颤的老年人在康复期间应该尽量做一些体能锻炼，如打太极拳、做体操等。在饮食方面，要注意以下几点：①芹菜、洋葱等有降压抗血脂的作用，可适当多吃；②多吃五谷杂粮，品种越丰富，越有利于缓解病情；③高脂肪、高热量、高糖食品要限制摄入，特别是油炸食品更应少吃；④有些患者饮酒后可以减轻症状，但是一般仅能维持2—4个小时，此后症状又会加重，所以饮酒并不能治疗震颤。震颤患者应该严格限制饮酒。

（本刊综合）

甲减患者重在护心

甲状腺功能减退（甲减）作为一种内分泌疾病，会影响多个系统，比如心血管系统、神经系统、消化系统、运动系统、内分泌系统。等等。其中主要的还是甲状腺激素对心血管的影响。甲状腺激素的减少，会导致血清胆固醇的降解减少，血脂浓度自然升高。血脂浓度的升高又会引起冠状动脉狭窄、闭塞。严重者会并发心肌梗死。因此，对于患有甲减的患者来说，护心显得尤其重要。护心，可从以下3方面做起：

服药要定量 甲减患者护心必须遵医嘱，定时、定量服药，尤其是甲状腺激素替代治疗必须谨慎，应从小剂量开始。缓慢增加，以免心肌的代谢功能增强后引发心肌梗死，药物治疗过程中，甲减患者最好每隔半年检查1次甲状腺激素水平，根据结果调整药量。

胆固醇减半摄入 甲减患者要坚持低胆固醇饮食。正常人每天膳食中约摄入胆固醇300～500毫克，主要来自动物内脏、蛋黄、奶油及肉类。甲减患者的胆固醇摄入量最好减半，饮食多选择一些低胆固醇食物，比如豆类、燕麦、芝麻、脱脂牛奶、蘑菇等。另外，甲减患者最好戒酒。

预防病毒性感冒 甲减患者预防感冒，可以有效保护心脏。除了注意休息、避免过度劳累外，甲减患者可以饮用金银花茶（金银花5克，沸水冲泡，代茶饮）来预防感冒。另外，甲减患者应避免激动、紧张、发怒等，以防引起冠状动脉的异常‘收缩，诱发心肌缺血。

（本刊资料室）